典型雷諾氏症發作時可分為三期：
蒼白期：為早期表現，遇寒冷刺激後，指（趾）端皮膚蒼白。此一變化呈過程性發展，即首先是自指（趾）端開始，而後向指根部及以上部位發展，一般不會超過手腕。皮膚蒼白先從一個手指開始，再逐漸累及其他手指，有的幾乎可以累及所有手指，由於大拇指血液循環較豐富，所以只在病情較重時才會累及。發作時自覺手指、手掌、腳趾、足部有發冷的感覺，局部溫度降低，低於正常人手足溫度。同時可有麻木、針刺樣、厚重以及僵硬等感覺，彎曲手指會感到手指憋脹，屈伸不利，故可引起運動障礙。有的病人會有多汗等現象。
青紫期：蒼白期出現幾分鐘後，細小動脈痙攣自行解除，而細小靜脈仍處於痙攣狀態，阻礙血液流動，此時靜脈叢和毛細血管出現缺氧性麻痺，血流緩慢或淤滯，致使血中氧含量減少，於是出現皮膚蒼白後的青紫現象。此時自覺症狀一般較輕。
紫紺期：紫紺的指（趾）得到溫暖後，寒冷刺激解除，可使血管痙攣緩解或消失，此時細動脈、毛細血管和細靜脈反應性充血，使皮膚出現紫紺現象。此時局部溫度增高，可有腫脹及輕度搏動性疼痛。當血液灌流正常後，皮膚顏色和自覺症狀均恢復正常。
但也有許多「雷諾氏徵」患者病情發作，不像上述有清楚的規律性變化，各期的表現界線不太清楚，如有的患者發病直接進入青紫期，嚴重患者此期可持續幾個月而不緩解，發作呈持續狀態，間歇期幾乎消失，有局部組織營養性變化，如皮膚萎縮或增厚，指甲呈縱向彎曲畸形，指墊消瘦，末節指骨脫鈣，指尖潰瘍並向指甲下擴展，引起指甲與甲床分離，伴有劇烈疼痛。此外，還可能引起指端壞疽。10～12%患者在長期患病後可出現局限的指(趾)皮膚硬化。也有的患者始終處在第一期，後二期不太明顯；也有的患者不經過紫紺期即由蒼白和(或)青紫期後直接恢復正常。個別患者偶而也會在鼻尖、顴頰、耳廓等頭面部部位出現類似症狀。
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