（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《太平惠民和劑局方》、《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》、《中醫藏象生理學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我給你聊聊秋冬季節常見的病症，即蕁麻疹吧。
在蕁麻疹患者裡頭，有這麼一類人，身上只要一抓撓，就出現小道道，高出皮膚表面，醫學講是條索狀風團。這個被稱為皮膚劃痕症，也叫人工型蕁麻疹。
這個病不好治，但是患者確實不少。
這麼多年來，我經過學習、研究，對此病有了一點自己的認識。當然，我所有的認識，都是學習前人經驗的結果。
在這裡，我想和你分享，我早年在研讀老中醫陳潮祖醫案的時候，看到的治療心法。我覺得，它很有價值，於是用心牢記、仔細抄寫在我的筆記本上。
今天，我拿出來，咱們大家一起研究一下。
我還是給你講個例子吧。
話說有這麼一個患者，年35歲，男性，姓王。
這個人啊，最近一年來，皮膚瘙癢，最近兩個月加重了。他曾經看過西醫，說是蕁麻疹，用了很多藥，效果不是很理想。
最近這段時間，他發現，自己遇風則發病。而且在抓撓的時候，皮膚出現隆起的條索狀的風團。有人告訴他，這就是皮膚劃痕症。
既然西醫西藥無效，那就看看中醫吧，說不定有好辦法呢。於是，他幾經輾轉，找到了陳潮祖老先生。
刻診，見患者身體皮膚沒有疹子和血痂，舌淡苔白微微發膩，脈象細弱。於是，陳師寫了一張配伍。方見——
羌活、防風、荊芥、薄荷、僵蠶、蟬衣、陳皮、人參各10克，川芎、茯苓、厚樸各15克，炙甘草6克。水煎服，每日一劑，連服4劑。
結果，患者四劑藥喝完，遇風之後感覺好轉，雖然稍有瘙癢，但是能耐受，而且抓撓以後沒有小道道出現了。接著，再用7劑，諸證悉平。
這是怎麼回事呢？我曾經對此有過深入思考，半懂不懂。
我先來說說，我懂的地方吧。我說，你看，咱們一起研究。
首先說，這個人皮膚瘙癢，他在遇風之後發作。這就說明，風邪是整個過程中的最主要致病因素。所以，要祛風。於是，配伍當中有羌活、防風、荊芥、薄荷這樣的祛風解表藥。
其次，這個人脈細弱，舌淡苔白，說明他本身正氣虛弱啊。正因為正氣虛弱，才有了他「稟賦不耐」的問題，才讓他容易起疹子。所以說，得補正氣。怎麼補？用人參。配伍裡頭有人參，有炙甘草，這都是在扶正啊。
接下來的幾味藥，我就不懂了。這就是僵蠶、蟬衣、川芎、茯苓、陳皮和厚樸。為什麼用這幾味藥呢？
我曾經把這個疑問，說給我老師。我老師沉吟一會兒，得知這是陳潮祖老先生的配伍之後，就肯定地說，這是在暢通三焦啊。
什麼是三焦啊？這麼說吧，我們的這具身體，除了臟腑、骨骼、筋肉、筋脈之外，內連五臟，外通肌表的一個組織，就是三焦。它是人體津氣升降出入的通道。
蕁麻疹，皮膚劃痕，這表面上看，是出現在皮膚上的問題。而實際上，是我們三焦組織裡頭，津氣輸布運行異常所致。這種異常具體指什麼？指的是「痙攣」。三焦膜腠痙攣，導致紅色包塊、條索狀隆起。
因此，就要解除三焦膜腠之間的這種痙攣，解決因為津氣周流失常導致的痰瘀等病理產物。於是，配伍裡頭才有了蟬衣、僵蠶、陳皮、厚樸、茯苓、川芎這樣的藥。目的是，蟬衣和僵蠶可以解痙，其他的能行氣、除溼、行血。所以說，這一組藥，目的是暢通三焦。
我這麼說，您能看懂嗎？
需要指出的是，這種對三焦津氣周流通暢與否的重視，是陳潮祖老先生的學術特色。他在治療很多疾病的時候，十分看重這個三焦。他在《中醫治法與方劑》一書裡頭，對傳統方劑的解讀，也多從暢通三焦的角度去考慮，別具一格。至於說通過解痙之法，改善痙攣，消除皮膚劃痕，這更是陳老先生的獨家心法。
總的來看，上面的配伍，是《太平惠民和劑局方》裡頭的消風散的加減。
我把這裡的道理寫出來了，供朋友們借鑑、參考。我說的，可能還不夠通俗，您呢，擔待著看。我覺得，上頭這個思路和配伍，對部分蕁麻疹患者來說是有益的。尤其是秋冬季節，此類病可能更多見，因此更需要重視前人對此的看法。文中配伍，非專業讀者，要在中醫師辨證指導下來借鑑應用。
好了，就說這麼多吧。希望我的這番筆走龍蛇，能化解你心頭的疑惑。