文/圖 羊城派記者 王俊 通訊員 深三院
深圳市民張女士（化名）僅僅是在晚餐時吃了一點泡發了兩天的黑木耳，便引發嚴重中毒，出現噁心、嘔吐症狀。送院檢查發現，她的肝、腎、心臟等功能均已嚴重受損，病情極其兇險，並很快陷入昏迷病危狀態。近日，深圳市第三人民醫院收治了這樣一例極罕見的食物中毒病例。深圳疾控部門對其中毒食品樣本的檢測結果顯示，張女士誤食了「有毒木耳」，也就是米酵菌酸中毒。
「會診時，她已陷入深度昏迷，肝、腎、心、腦都有不同程度受損，尤其是肝功能受損十分嚴重。轉氨酶已經升到了8000左右，黃疸最高升到接近100，十分危險。」深圳市第三人民醫院肝移植科主任姜楠介紹，米酵菌酸毒素的特點，是進入人體後集中作用於肝臟，肝功能損傷後緊接著就會出現肝性腦病；此外，它還攻擊細胞的線粒體，直接引起肝功能、腎功能衰竭以及腦部的損害。要挽救患者生命，必須採取有效措施阻斷毒素蔓延產生的連鎖反應。而唯一的辦法，就是為患者「換肝」。
2日，幸運的張女士很快等到了供體。深圳市三院肝移植團隊立即為她進行了肝臟移植手術。「手術過程中，我們看到因為中毒導致急性肝萎縮，她的肝臟已經縮小到了正常的一半左右，只有小孩的那麼大。」姜楠告訴記者。在歷時6個小時後，移植手術最終順利完成。張女士的命保住了。
「黑木耳在長時間浸泡過程中被椰毒假單胞菌汙染，容易產生米酵菌酸毒素。在流行病學調查中，米酵菌酸的細菌性食物中毒極為兇險，死亡率高達50%以上。臨床症狀表現為噁心嘔吐、腹痛腹脹等，重者出現黃疸、腹水、皮下出血、血尿、血便等肝腦腎實質性多臟器損害症狀。」深圳市第三人民醫院重症肝病科主任陳軍介紹，張女士並不是第一個吃木耳中毒的，此前該院已經接診過好幾例。
「米酵菌酸中毒在醫學上一直沒有特效藥，通常就是通過透析來稀釋毒素，如果該毒素攝入量過大，基本上是九死一生。這種病情在國內和國際上可追蹤的報導中顯示，其治療效果都不理想，一般發生3-4個臟器衰竭的患者，死亡率100%。據國內外可追蹤的文獻和報導顯示，目前這名患者是全球範圍內唯一一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭，通過肝移植治療存活的病例。」
勿食用浸泡過夜的木耳
木耳長時間浸泡一定有毒嗎？深圳疾控專家解釋，幹木耳本身並沒有毒素且營養豐富，正常的黑木耳在短時間浸泡過程中產生米酵菌酸的可能性非常低；但如果長時間浸泡，加上外部環境不乾淨，就很有可能產生米酵菌酸，比如浸泡時周邊同時存在過期變質的食物，或浸泡容器沒洗乾淨而殘留食物殘渣等，這些變質和殘留的食物殘渣就會成為米酵菌酸形成的溫床；而且米酵菌酸耐熱，燒不死、煮不滅，一般的烹調方法並不能破壞它的毒性。
如何食用木耳才是正確安全的呢？專家建議：一是每次只短時間浸泡當餐食用量的木耳，不要食用浸泡過夜的黑木耳；第二，黑木耳浸泡後如果發現有異味或手摸感覺有粘液，要立即丟棄不可食用；此外，還要保持良好的廚房衛生環境，及時洗淨餐具，不留食物殘渣等。
來源｜羊城派責編｜李程 樊美玲 實習生 | 周子厚