原標題：國家衛生健康委員會2020年12月22日專題新聞發布會 介紹浙江省「十三五」期間衛生健康工作進展成效
12月22日，國家衛生健康委員會舉行專題新聞發布會，介紹浙江省「十三五」期間衛生健康工作進展成效。請浙江省衛生健康委主任張平、杭州市衛生健康委主任孫雍容、浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記梁廷波、浙江省開化縣委書記魯霞光介紹有關情況，並回答記者提問。
國家衛生健康委員會新聞發言人米鋒:
各位媒體朋友，大家上午好。歡迎參加國家衛生健康委「巡禮十三五·邁向全民健康這五年」專題新聞發布會。「十三五」時期，浙江省衛生健康系統在深化醫改、改善醫療衛生服務、優化資源配置、提升綜合服務能力等方面開展積極有益探索，加快推動衛生健康治理的現代化。「健康浙江」建設全面推進，群眾健康獲得感得到有效提升。今天的發布會我們將重點介紹浙江省衛生健康工作的這些工作進展和取得的積極成效。
今天的發布會我們請來了浙江省衛生健康委主任張平先生、杭州市衛生健康委主任孫雍容女士、浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記梁廷波先生、浙江省開化縣委書記魯霞光先生，請他們共同介紹有關情況，並回答媒體的提問。
首先，請張平主任介紹浙江省「十三五」時期衛生健康事業發展的總體情況。
浙江省衛生健康委主任張平:
各位媒體朋友上午好，首先非常感謝大家長期以來對浙江衛生健康工作的關心和支持。早在2003年，時任浙江省委書記的習近平同志指出，「沒有健康就沒有小康；沒有衛生現代化，就沒有整個社會的現代化」。這些年，浙江沿著習近平總書記指引的衛生現代化之路，一張藍圖繪到底。「十三五」以來，我們深入貫徹新時代黨的衛生健康工作方針，聚焦高質量競爭力現代化，聚力「1+5」改革發展攻堅戰，衛生健康事業取得顯著成就。
一、堅持健康優先發展戰略，高水平健康浙江建設全面推進。第一時間啟動健康浙江26個專項行動，率先把區域健康發展納入市縣黨政領導班子目標責任制考核，率先實現國家衛生城市（縣城）全覆蓋，持續提升群眾健康水平。2019年，人均期望壽命達79.13歲，比2015年增加0.91歲；居民健康素養水平29.49%，高出全國平均10.32個百分點；孕產婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到4.08/10萬和1.88‰，居民主要健康指標接近或達到高收入國家水平。
二、堅持以新發展理念為引領，衛生健康創新力競爭力全面提高。布局建設1個國家醫學中心、7個國家區域醫療中心，落地運行中科院基礎醫學與腫瘤研究所，2019年三甲綜合醫院疑難重症患者同比增53.9%、三四級手術同比增56.5%。強化政府數位化轉型，電子健康卡和電子社保（醫保）卡實現「兩卡融合」，縣級以上醫院「看病不用卡，只需一個碼」，實現出生證、戶口本、醫保卡「多證一起辦、一次都不跑」；省網際網路醫院在線服務超1800萬人次。放大綜合醫改集成效應，在全國三級公立醫院績效考核中，綜合排名和「A++」等級醫院排名均列第三。2015到2019年，個人衛生支出佔衛生總費用的比重從29.5%降至25.2%；藥佔比從35%降至29.9%，醫療服務收入佔比從27.3%升至30.7%。
三、堅持重心下移、資源下沉，基層醫療衛生服務能力全面增強。作為全國縣域醫共體建設試點省，208家縣級醫院、1063家鄉鎮衛生院整合成161家醫共體，全部由二甲以上醫院牽頭，打破原有層級分割，實行扁平化管理和垂直化運行，2019年鄉鎮衛生院門急診、出院人次分別增長12.4%和11.3%，170家衛生院恢復或新開展一二類手術。11個設區市全部納入國家城市醫聯體建設試點，市、區、街道層級清晰、功能整合的一體化運行模式有效構建。2015年到2019年，縣域就診率、基層首診率分別從82.1%、49.9%提高到88.3%和52.7%，有序就醫格局加快形成。我在這裡特別要跟媒體朋友報導的是，我們現在有個非常好的現象，原來我們病人從下級醫院轉往上級醫院的很多，但是從上級醫院轉往社區、轉往基層去康復的不多，但是現在我們正在改變這樣的局面，像今年1-9月，我們縣裡的醫共體向下轉診達到17.9萬次，平均每個縣級醫院向鄉村衛生院下轉1100多人次，打破了下轉上易、上轉下難的瓶頸問題。
四、堅持向「看病難」「看病煩」持續發力，群眾健康獲得感全面提升。我們緊緊扭牢群眾看病就醫當中反映強烈的堵點痛點難點，率先啟動醫療衛生服務領域「最多跑一次」改革，2018年我們首次推出了看病少跑腿、檢查少排隊等十大舉措，入選全國醫改十大新舉措，2019年我們又推出新十大舉措，中央深改辦也專門刊發了我們的做法，今年我們又提出了完善公共場所服務支持措施，持續推動就醫體驗大提升。城市醫院尖峰時段排隊平均時間縮短三分之二，今年原來排隊平均排8.2分鐘，現在排隊2.61分鐘，分時段就診預約控制在30分鐘以內，平均住院日從8.6天下降到6.9天。常態化推進民生實事，每年推出一批健康惠民新項目納入省政府十方面民生實事，像今年的3歲以下嬰幼兒照護服務機構和託位建設，還為70歲以上老年人免費接種流感疫苗，對高危人群進行大腸癌免費篩查，這些民生項目都獲得了很好的社會效益，也收穫了群眾很好的口碑。比如今年我們對高位人群的大腸癌篩查，我們一共篩查了12.5萬人，其中篩查出大腸癌的，大腸癌癌前病變和良性病變的檢出率分別是0.83%、8.15%和36.2%，我們通過數據分析，僅僅這個項目應該說不僅救治了1000多名患者，還挽救了有可能罹患大病重病的5.5萬個家庭，如果我們統計一下，梁書記是搞外科的，按照大腸癌患者的每個均例費用大概是17.3萬元，也就是罹患大腸癌以後住院、治療、手術、放療，大腸癌癌前病變的治療費用，每一筆大概是2.4萬，我們僅這麼一個民生項目，就可以節省群眾的醫藥費用、減輕群眾的負擔，或者為醫保節約費用28億多元，所以群眾反映的，更多的減少了罹患大病家庭的痛苦。
五、堅持全方位保障人民健康，公共衛生體系建設全面加強。強化預防為主，突出中西醫並重，落地「兩員一中心一團隊」機制，這個「兩員一中心一團隊」機制主要是落實在縣域醫共體，加強基層的預防保健工作、醫防協同工作。我們啟動了高血壓、糖尿病「兩慢病」全周期健康管理。2019年全省甲、乙類傳染病總報告發病率降至175.02/10萬，重大慢病過早死亡率下降至9.04%。面對突如其來的新冠肺炎疫情，我省率先啟動「一級響應」，堅決做到「外防輸入、內防擴散」，不斷提升防控和救治能力。目前，疫情防控的精密智控指數已經升級到6.0版本，在國務院第七次大督查中，我們省的做法也得到了通報表揚。到今天來計算的話，已經連續189天無新增確診的本地病例報告。下一步，浙江將深入貫徹黨的十九屆五中全會精神，緊扣忠實踐行「八八戰略」，奮力打造重要窗口的主題主線，力爭率先實現衛生健康現代化，為建成健康中國提供浙江方案。謝謝大家。
米鋒:
謝謝張平主任，下面進入今天現場提問環節，請各位記者朋友圍繞今天的發布主題進行提問，提問前請通報所在的新聞機構。
新華社記者:
黨的十九屆五中全會提出要加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，請問浙江在這方面作出了哪些實踐？謝謝。
張平:
這個問題提的非常好。十九屆五中全會，大家都非常關注一句話，「推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局」，我認為這實際上是醫療服務供給側改革的重要內容。這幾年浙江在這方面做了一些探索和實踐，也取得了比較好的成效。具體來說我們主要做了三件事：
第一，實施雙下沉、兩提升工程。就是通過省市三級醫院的技術下沉和管理下沉，來提升縣級醫院的醫療技術水平和管理水平，實現從城市醫院強到縣級醫院強的發展。我省54家城市三級醫院與122家縣級醫院建立了緊密型的合作關係，縣級醫院的整體服務能力通過雙下沉、兩提升得到了明顯提升。比如說縣級醫院的手術臺次數年均增長15%，我們省的所有縣級綜合醫院都能夠開展胃腸手術，整體實力得到大大加強，縣級醫院的龍頭學科達到166個。
第二，全力推進縣域醫共體建設。我剛才也向各位媒體朋友作了介紹，我們醫共體的目的是要使我們縣級醫院的技術和服務延伸到鄉鎮和基層，實現從縣級醫院強到整個縣域醫療衛生服務強的目的。全省共組建161個醫共體，這161個醫共體是完全按照一家人、一本帳和一盤棋的體制機制進行運行的，在人財物方面實行一體化管理。目前，我省平均每天有將近5000名的縣級醫院醫生是在鄉鎮衛生院進行定期的排班工作，也許今天這個崗位在縣級醫院手術，明天這個縣級醫院醫生的崗位就是在鄉鎮衛生院看門診，我們叫做「業務垂直化、管理扁平化」。現在我們全省是95.7%的鄉鎮衛生院能夠開展門診手術，89%的鄉鎮衛生院的門急診人次增幅要高於我們縣級醫院的門急診人次的增幅。我剛才跟大家介紹，這是一個非常可喜的現象，群眾更多是選擇在基層看病、在家門口看病，而不要舟車勞頓跑到縣裡甚至市裡、省裡看病，這是一個非常重要的改革。我們也是希望群眾在家門口能夠看得上病、看得好病成為現實。
第三，全省聚力打造醫學高峰。我們以國家醫學中心和國家區域醫療中心為重點，以大型三甲醫院為載體，以重大項目為抓手，省財政三年共安排50億專項資金，用於醫學高峰的建設，也是發揮我們集中力量辦大事的制度優勢，來加快我們省優質醫療資源的擴充和擴容。近兩年來共引育國家級醫學人才55名，目前我省國家級醫學人才達到285名，全國百強學科數也已經增加到212個，有51個專科列入國家臨床重點專科的建設項目。 我們通過這三件事，促進優質醫療資源擴容，壯大優質醫療資源，通過「雙下沉、兩提升」，通過縣域醫共體使優質醫療資源實現梯次分布、均衡分布。下一步，這也是我們在編制「十四五」規劃當中，在配置醫療衛生資源過程中要重點關注和重點推動的一項工作。謝謝。
香港中評社記者:
破解看病貴，問題關鍵是推進醫保支付方式改革，請問開化縣在縣域內怎樣發揮醫保基金的調節和槓桿作用，降低群眾就醫負擔的？
浙江省開化縣委書記魯霞光:
感謝這位記者朋友的提問。我們開化重點突出「定、分、合、管」四個關鍵字，來實施總額預算管理下的多元複合支付方式改革，有效地降低群眾的就醫負擔。
「定」就是定總額，以上一年度的醫保基金決算總額為基礎，確定下一年度的醫保基金的預算。近兩年來，全縣的醫保基金按年增長10%來確定，比如說2019年和2020年，結算的總額分別增支三千萬和四千萬的額度。
「分」分蛋糕，將全縣的醫保資金總盤子按照服務體量、人均基金的支付水平分給全縣的兩家醫共體，縣人民醫院總院、縣中醫院總院，並實現總額預付、結餘留用、超支合理分擔的激勵約束機制，倒逼醫共體通過吸引群眾縣內就醫，避免重複檢查等方式來控費，實現群眾看病省錢，基金支出下降，醫院服務提升。這裡有個數據，今年以來，全縣職工的醫保和居民醫保支出同比分別下降1.88個百分點和3.84個百分點。
「合」強合力，我縣通過實現醫保差異化報銷政策，實施百名醫生進百村、健康巡診等機制措施，合理促進分級診療。比如說群眾在鄉鎮的醫療機構的住院報銷比例就在縣一級醫院，比例要高10%。家庭醫生籤約患者還可以在這樣一個比例基礎上再提升3%。群眾在家門口看病是實實在在的費用下降了，得到實惠了。解決了大醫院門庭若市，鄉鎮醫院門可羅雀的現象。今年以來全縣鄉鎮的住院人次較醫共體改革前增長了138.5%，向下轉診率顯著提升。
「管」嚴監管，通過開發醫保智慧監管和聘請第三方的專業稽查，來精準排查並處置有可能發生的醫保套高、分解入院等違規行為和重複檢查等不規範診療行為，嚴控不合理的收費現象來切實地降低群眾就醫支出。謝謝。
人民周刊記者:
我們知道2022年第十九屆亞運會將在杭州舉行，想請杭州市衛健委孫主任介紹一下在服務健康亞運方面做了哪些工作。謝謝。
杭州市衛生健康委主任孫雍容:
謝謝媒體朋友的提問。2022年杭州市將舉辦亞運會和亞殘運會，應該說體育健身鍛鍊是增進人民健康的最主要一種方法，同時亞運賽事的舉辦也是提升一個城市健康水平的主要途徑。杭州市按照「辦好一個會、提升一座城」的目標，實現了體育盛事的舉辦籌辦、健康城市的發展和人民健康素質的提升協同推進。在亞運會的籌辦過程中，我們努力的實現健康資源的共享，把亞運的健康城市建設作為杭州市推進亞運籌備工作的首要工作。同時，我們2020年舉辦了1200多場次的健康健身培訓，舉辦1500多場體育賽事，推進了36個公共場所體育健身服務場館的服務大提升，新增了社區多功能的公共運動場23個，增加了百姓健身場館177個，全面的實施亞運的八項行動。
我們努力讓健康的服務質量提升，通過籌辦我們啟動了國際化醫院的創建工作，同時在「城市大腦」舒心就醫，我們實現救護車「一鍵護航」的應用場景，並立法推動AED在公共場所的使用，杭州的36個比賽場館和8個訓練場館當中還增設了母嬰設施和大力推進殘疾人的無障礙設施的建設。這一系列的舉措既為亞運會和亞殘運會做好準備，同時也提升了一座城市的溫度。
另外，我們努力守護這座城市的健康環境，圍繞杭州的「數智杭州·宜居天堂」的目標，我們通過實施「迎亞運」的城市市容市貌提升、環境質量提升、城鄉公共廁所管理質量的提升、垃圾分類、市民健康生活方式提升等等迎亞運的一系列行動，讓市民在喜迎亞運的同時也共享青山綠水的健康環境。謝謝。
鳳凰網記者:
剛才張平主任所說浙江省啟動了醫學高峰建設計劃，浙江大學醫學院附屬第一醫院作為牽頭醫院，請問咱們醫院的建設以及成效如何？醫學高峰建設計劃如何推動區域醫療水平提升，更好地服務百姓、惠及百姓？謝謝。
浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記梁廷波:
謝謝你的提問。浙一院作為浙江省打造醫學高峰的重點醫院，深切感受到了省委省政府打造醫學高峰的決心，通過項目支持、資金支持、政策支持幾個方面，為醫院高質量發展起到了積極推動作用。在醫學高峰建設牽引下，醫院緊扣高質量發展要求，學科建設各項工作對標國際一流，進一步明確了建設路徑，強化引人、育才、塑峰工作的推進，在以下幾個方面取得了成效：
第一，人才匯聚效應迅速的展現。2019年至今，醫院共引進海外高層次人才為代表的頂尖人才32名，本土培育的國家級人才8名，預計兩年內我院專職科研人才可以達到10%的比例。累計籤訂國家級重大重點課題18項，牽頭全球多中心臨床研究22項，獲得國家專利66項，發表高質量論文40篇，展現了蓬勃創新活力。
第二，高峰學科優勢不斷拓展。醫院擁有完整的大器官移植學科群，截至目前，我院已經完成肝移植總數超過4000例，腎臟移植超過了7000例，小腸移植超過40例。就今年來說，小腸移植已經達到了22例，列全球第一。肝臟移植已經達到419例，列全國第二，腎臟移植達到了438例，連續十年進入全國前三。心臟移植和肺臟移植及多器官聯合移植在我院也是常規的廣泛開展，浙大一院是目前國內開展大器官移植門類最全的醫院，所以說無論在移植數量、移植質量和種類上，都達到了國際領先水平。傳染病科在H7N9、禽流感疫情、新冠肺炎等重大公共衛生事件中開展了病原溯源分離疫苗的研發、診療方案的制定，充分展現了傳染病中心的「領頭雁」的作用，代表了傳染病國家的防治能力。
第三，綜合實力與行業影響力持續攀高。2020年，國家三級公立醫院績效考核，我院名列全國1%，STEM排行榜進入了全國前三，復旦排行榜連續多年名列國內前茅，普通外科、血液科、腎臟病科、臨床藥學等多個學科進入全國前五或者前十。在帶動區域整體提升方面，我們做了很多探索工作，通過構建緊密型醫聯體，構築城市的醫聯體，織密遠程醫療協作網，成立專科聯盟等不同方式先後與省內外86家縣級市級醫院建立多種協作關係。「十三五」期間總計向託管醫院派駐醫護人員5000人次。特別是這兩年來在全國推行了「小黃人」公益計劃，一年來共實施200例兒童肝移植，患者來自西部貧困地區的11個省74個縣，其中貧困縣、極度貧困縣佔了4.8%，200個家庭避免了因病致貧、因病返貧的問題，與全國15個省建立幫扶合作關係，極大提升了全國兒童中末期肝病的診治能力，這是踐行大型公立醫院初心使命跨地區、跨省份助力脫貧攻堅，是推進「健康中國」建設、堅持「以人民健康為中心」理念的具體實踐。謝謝。
中國青年報記者:
全國衛生與健康大會上提出，要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規劃、建設、管理的全過程、各環節。請問杭州在推動將健康融入所有政策方面可以給群眾帶來哪些實實在在的紅利？謝謝。
孫雍容：
謝謝這位媒體記者的提問。將健康融入所有政策是落實「健康中國」戰略的重要舉措，也是貫徹落實浙江「健康浙江」26項行動的具體舉措。近年來，杭州在努力推進將健康融入城市規劃、城市管理、公共政策，比如說城市的空間規劃、部門職責等方面，較早開展了公共政策健康影響的評價工作。
在杭州市新一輪的城市空間規劃提升政策裡面，我們提出了對道路的等級設置、綠地的布局，減少意外傷害、促進呼吸健康、公共健身設施的配置等方面提出了大量健康建議，規劃部門全部採納。2020年杭州新增了綠道501.37公裡，至此杭州擁有綠道3713公裡，杭州市區的居民實現5分鐘可達綠道的網絡。實施杭州淳安特別生態功能區建設的實施意見當中，我們提出了前瞻性的健康評估，提出城市發展均等化，促進弱勢群體健康公平的建議，也得到了採納。
在淳安有個很知名的千島湖引水工程，我們提出建立風險化合物的清單、完善農村汙水處理設施等建議。2020年9月，淳安千島湖飲水工程正式啟用，杭州市民飲用到了安全有品質的飲用水，水質得到了極大提升。所以說，公共政策影響的評價實施改善了我市的健康環境，提升了居民的健康素質，也引導了市民的健康行為。杭州市經常參加體育鍛鍊的人口明顯增加，居民的健康素養比例達到34.9%。應該說健康理念已經深入人心，健康習慣也蔚然成風。謝謝。
紅星新聞記者:
共建共享全民健康是建設健康中國的戰略主題，杭州是全國健康城市試點城市，健康城市不同於傳統的衛生城市，杭州在健康城市創建過程中有哪些方面提升最為明顯？市民從中有哪些獲益？五年來，「健康杭州」建設是如何實現全民健康共治，推進健康治理能力現代化的？謝謝。
孫雍容:
謝謝你對健康杭州建設的關心關注。杭州市健康城市的建設過程是一個從全民動員到全民共享、健康共治的探索發展歷程。62年前，毛主席視察了杭州小營巷的愛國衛生工作，提出了「全民動員、消滅四害、衛生防病」的戰略，杭州也掀起了愛國衛生運動的高潮。四年前，杭州市成為新一輪健康城市的試點城市，作為省會城市建設與「重要窗口」「名城戰略」相匹配，與經濟社會發展相吻合，與人民健康需求相適應的「健康杭州」已經擺在我們面前。杭州市接續推進「健康杭州」建設，健康治理的現代化水平以及「健康杭州」的社會公認度有顯著提升。國內主流媒體、世界衛生組織多次給予杭州高度肯定。特別是疫情防控期間，健康碼的疫情防控的應用，「城市大腦」「舒心就醫」等一批創新項目在國內領先，駐企健康指導、企業健康管理員培訓認證制度，未來健康屋、金牌講師巡講團、健康素養進農村文化禮堂等一系列的健康品牌帶給了市民更多的健康體驗。
2019年杭州市的人均期望壽命達到82.95歲，嬰幼兒死亡率和孕產婦死亡率逐步下降到千分之1.65和2.75/10萬，這些指標達到發達國家水平。最近我市下發了《杭州市推進大健康治理現代化的實施意見》，把「健康杭州」的建設擺在更加重要的位置，杭州將通過數字賦能、建立健康的共治生態體系，讓人民群眾有更多的健康獲得感。誠摯地希望媒體朋友們關心杭州的「健康杭州」建設，助力我市早日實現健康治理的現代化，為健康中國、健康浙江建設出力。謝謝。
中國縣域衛生記者:
一直以來縣域醫共體建設都是浙江醫改的特色，此背景下我想了解開化縣如何出臺具體措施提升縣域醫共體的水平和落實「小縣城也有大健康」目標的？謝謝。
魯霞光:
謝謝這位記者朋友的提問。我們開化主要是通過打造、管理、服務、發展三個共同體來推動縣域醫共體改革的落地、落實、落細。 第一，打造管理共同體。我們成立了縣域醫共體管委會，形成了黨政主要領導親自推動，各職能部門密切配合、各醫療機構協同作戰的組織架構。同時整合全縣的公立醫療機構，構建與縣人民醫院和縣中醫院為總院，疾控中心、婦保醫院為專科聯盟，鄉鎮衛生院整體納入的「2+N」的醫共體架構，設唯一的法定代表人，強化黨建統領，實現黨委下的院長負責制。自主管理醫共體內部的職稱業務等發展，真正從「各自為政」，變為「一家人」。
第二，打造服務共同體。鞏固深化縣級醫院與省市醫院合作辦醫，做強縣級龍頭，力爭大病不出縣，在15個鄉鎮衛生院現在叫鄉鎮分院，全部開設全專科的聯合門診，組建120支「總院專科醫生+分院籤約醫生+駐村醫生」的家庭醫生籤約服務團隊進村入戶，確保小病不出鄉。與此同時，建立覆蓋全縣的遠程會診，區域影像、區域心電、質量控制、臨床檢驗等五大資源的共享中心，來貫通基層的檢查、上級的診斷、區域的互認的服務鏈條，讓老百姓願意在家門口看病就醫。我們這兩年來，鄉鎮的首診率從52.32%提升至64.05%，全縣域的就診率從81.8%提高到90.75%，應該說成效非常明顯。
第三，打造發展共同體。實施人員、資源、信息三統籌，財務、藥械、績效三統一的高效運行機制，力推扁平化管理、垂直化運行。同時強化醫療、醫藥、醫保三醫聯動改革，我們的醫保資金實現總額預算、結餘留用、超支合理分擔，統一打包撥付給醫共體使用，變醫療收入為醫院成本，倒逼醫院主動控費，爭取結餘留用，同時建立資金撥付和績效獎金分配體系，今年以來全縣公立醫院醫療總費用同比下降7.19%，鄉鎮分院業務量同比提高16.06%，分院的醫務人員年收入增幅在10%以上，應該說成效顯著。謝謝。
浙江日報記者:
開化縣位於浙江省最西邊，是山區縣，在讓老百姓看得上病、看得好病方面，開化縣做了哪些努力呢？謝謝。
魯霞光:
感謝你對開化的關心。正如你所說，開化是典型的山區縣，地處浙江母親河錢塘江的源頭，浙皖贛三省七縣的交匯處，是浙江西大門，同時也是習近平總書記點讚的「好地方」、「綠水青山就是金山銀山」理念的實踐示範地。這些年來，我們始終牢記習近平總書記的殷切囑託，堅定「好地方必須有好健康、小縣城也要大健康」這樣的目標，通過引進來、送上門、跑起來破解瓶頸難題，努力讓我們開化老百姓有更多的獲得感和幸福感。
一是優質資源引進來。我們打造「雙下沉、兩提升」的升級版，依託浙醫二院、浙江醫院等城市的三甲醫院，建成了康復醫學、中醫腎病等十多個省市特色學科。同時，通過鄉賢專家驛站、中醫創新驛站等平臺，引進省內外的知名專家下沉幫扶。比如我們借鄉賢回歸工程開展「博士家鄉行」活動，建立了16個鄉賢的專家工作站，目前全縣日均有10餘名省市專家來開化坐診，專家的門診量年均2萬人次。
二是健康服務送上門。為了破解我們開化「九山半水半分田」的區域限制，偏遠山區網格不全的問題，大力實施「百醫進百村健康進萬家」專項行動，縣級專家定期下鄉輪崗一次，鄉鎮醫生每周必須下村坐診一天，對全縣100餘個還沒有衛生室的行政村實現駐點服務全覆蓋。同時，通過流動醫院、巡回醫療車，為群眾提供家門口的健康服務。比如說我們針對老年人的健康狀況，製作了「紅黃藍」三色的分類管理卡，三級醫生定期開門精準開展健康宣教、中醫保健、臨床會診等服務。這裡值得一提的是，我們縣財政每年拿出500萬元，為全縣65歲以上的高血壓和2型糖尿病患者終身免費發放藥物。同時為90歲以上的老年人每年免費體檢一次，有效打通了健康扶貧領域當中服務困難群眾的「最後一公裡」。前不久我在下鄉調研的過程中，有一位老人家拉著我的手說：「書記，共產黨真好！我們的醫生專家真好」！他打電話專門給我說，家裡的高血壓藥不多了，過幾天「百醫進百村」就到你們村了，記得去領免費的藥。他說比我親兒子還親，提醒很及時。去年我們還創成了衢州市首家國家級的慢性病綜合防控示範區。
三是醫療數據跑起來。我們還大力發展「網際網路+醫療服務」，先後建立五大資源共享中心，打破健康數據的壁壘，實現互聯互通、互動互享，縣級專家通過遠程心電、遠程影像系統為鄉鎮分院每年年均閱片4萬餘分。比如鄉鎮拍片，鄉人民醫院第一時間給報告，特別是疫情一級響應期間，我們充分利用閉環管控、精密智控的機制，加強疫情常態化的防控，讓1.6萬人次就近享受遠程服務，大大降低了人群聚集和流通的風險。截至目前開化依然是全省11個疫情零病例縣之一，牢牢護好了「浙西綠島」。謝謝。
央視新聞記者:
我們知道浙江在大力推進衛生健康領域的數位化改革，目的是讓老百姓有更好的就醫體驗，浙江採取了哪些措施實現這樣的目標？謝謝。
張平:
感謝這位記者朋友的提問。網際網路+醫療健康，我們理解它本質是通過數字賦能來提升我們的醫療健康服務效能。近年來，我們省作為全國「網際網路+醫療健康」的試點省，全面強化了衛生健康的數位化轉型。我們目標是實現「三減一升」，減少重複辦卡，減少重複排隊，減少重複檢查，提升管理水平。我們主要採取了幾個方面的措施：
一是建立省級統一預約掛號平臺和網際網路醫院。目前已經接入全省1015家醫院，註冊用戶超過1700萬人，累計的預約量已經超過了6200萬人次。我們還建成了全國首個集服務與監管一體的省級網際網路醫院平臺。這個平臺涵蓋了「網際網路+醫療」「網際網路+藥事」「網際網路+護理」三大服務板塊，涵蓋了748家醫療機構，在今年的疫情期間，我們平均每天有3萬人次接受線上醫療健康服務。
二是強化業務流程再造。推進電子健康卡和電子社保卡的「兩卡融合、一網通辦」，讓群眾基於一個碼就能獲取預約掛號、在線取號、掃碼就醫、費用結算、報告查詢、網際網路複診等醫療和醫保服務。同時在「浙裡辦」的APP上開通了國民醫療健康專區，整合全流程的線上就醫服務，匯聚了生育登記、兒童免疫、健康證明等十餘項便民服務，我們希望逐步打造掌上醫療健康服務生態圈，實際應用場景能夠不斷拓展。
三是促進健康大數據的開放和共享。目前省級醫學檢查檢驗報告信息共享平臺已經覆蓋到340家縣級以上醫院，實現了跨地域、跨機構的診間報告提醒和調閱，並向患者提供實時查詢服務，全省共享檢查檢驗結果已經超過2.1億條，每日有超過3萬患者可以實時查詢報告。電子健康檔案的開放已經覆蓋到所有縣市區，開放率達到54%。
四是推動跨部門的業務協同應用。我們整合了衛健、公安、醫保等部門的出生醫學證明、預防接種證、戶口登記、醫保登記等多類事項，推動「出生一件事」協同辦理，將辦事材料精簡到一份，現在新生兒出生各種證明辦理只要提供一份材料就可以。原來十多個環節，現在只要一個環節就可以。時間也是平均壓縮到3天內就可以全部辦完，實現一次提交、多證聯辦、一站送達，目前已覆蓋了全省所有縣級以上的有助產服務的醫療機構。月均掌上聯辦量超過1萬，每年惠及40多萬新生兒家庭。
五是創新精密智控服務與監管。我省通過推進「網際網路+醫療服務」，實現了醫院服務窗口從人工向自助機再向移動端的邁進，「網際網路+醫療監管」實現了醫療過程的實時智能全程監管，特別是針對疫情防控的需要，我們建立了省精密智控疫情防控智慧調度平臺，健全多點出發的監測預警機制，推動多部門多層級的協同聯動和高效響應。這個指揮平臺也為我省實現「兩手硬、兩戰贏」發揮了很重要的作用。謝謝。
健康報記者:
浙大一院作為國家傳染病醫學中心，在這次抗疫過程中做了大量工作，咱們有什麼感受和體會？下一步推進區域突發公共衛生事件建設體系的過程中咱們有什麼想法？謝謝。
梁廷波:
謝謝這位記者朋友的提問。新冠肺炎疫情對國家是一個大考，對我們浙大一院所有的公立醫院也是一場考驗，我們堅持統一指揮、統一作戰，在堅守浙江抗疫主戰場的同時，為國內戰場和國外戰場也貢獻了浙一力量。
第一，堅決落實「四個集中」的模式，迅速建成了主戰場。作為浙江省危重患者集中的收治中心，建立落實集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的原則，用12小時全面啟動了浙江院區的隔離病房，用24小時全面轉入了所有的確診和疑似病例，72小時內完成了之江院區整個醫院的改造，充分體現了醫院黨委守土有責、守土負責、守土盡責的使命，全院共收治105例的確診患者中，重症和危重症佔八成，危重患者34例，佔全省95%以上。
第二，實現「一人一策」的創新多學科診治模式。在之江院區，我們集結了15個學科團隊，醫護人員超過700人，每天進行MDT多學科討論會診，制定精細化診治方案，成功完成了全球首兩例老年新冠肺炎的肺移植，一例新冠肺炎孕婦平安產子，一位96歲的高齡老人經過治療後順利康復，最終實現了105例患者的「零死亡」、實現我們所有疑似病人的「零漏診」、醫護人員「零感染」的「三個零」目標。
第三，國內國際合力抗疫，分享浙大一院新冠肺炎抗疫經驗。我們牽頭制定了新冠肺炎診療方案的浙江臨床經驗版，選派了多批專家赴各地會診疑難病例，指導疫情防控，派出四批次152人馳援武漢，派出7人專家組赴義大利，直接連線五大洲50多個國家地區分享我們的抗疫經驗，組織編寫26種語言的《新冠肺炎防治手冊》，與全球200多個國家和地區共享，在線閱讀和下載量突破160萬，為全球抗疫提供了浙一方案。這次新冠肺炎疫情對社會和各行業造成了巨大深遠的影響，我們對這次疫情防止和救治工作進行了一些總結和思考，收穫了一些啟發。作為國家傳染病醫學中心的建設醫院，我們在牽頭建設浙江省公共臨床衛生中心，助推完善國家省市縣級傳染病救助網絡。此外，我們積極推動重大傳染病的研究攻關，提升疾病防控和治療能力，與疾控部門合作提升傳染病的預警監測能力，將開展重大疫情疾病應急物資的儲備、平戰結合、平疫結合疫情防控模式的研究。我們有信心通過強化業務指導、創新科學研究，在傳染病救治體系建設和能力提升上有所發展，推動全省乃至全國公共衛生事業的發展。謝謝。
米鋒:
謝謝，今天發布會的幾位嘉賓為我們介紹了浙江「十三五」期間衛生健康事業的發展變化，特別是這期間人民群眾的健康獲得感。近期，我們還將繼續邀請北京醫院、北京協和醫院、中日友好醫院等幾家大型醫療機構來參加我們的發布會，介紹醫療機構在「十三五」期間的發展變化，歡迎大家繼續關注。今天的發布會到此結束，謝謝大家！