報銷更方便!黔西南州實現醫保報銷結算全流程電子化

2020-12-13 天眼新聞

2020年8月3日,黔西南州醫保報銷單據OCR智能識別系統正式開通,標誌著黔西南州進入醫保結算全流程電子化時代。據了解,黔西南州在貴州省內率先實現醫保報銷單據(醫療發票、費用清單、病歷)的電子化錄入,在提高效率和準確性的同時,也進一步降低了經辦風險。

傳統的醫保報銷很大一部分採用手工模式,患者在就醫過程中產生的大量單據(如門急診醫藥費收據、處方、住院結算收據、住院費用明細清單等)紙質資料需要花費大量具備醫學知識背景的人力資源手工錄入,手工審核效率低、易出錯,存在安全風險,更無法適應業務急速提升的要求。

為認真貫徹落實國家、省、州關於「放管服」改革相關要求,黔西南州持積極推行醫保報銷單據OCR智能識別系統,續提升經辦服務的質量和水平。讓政府部門、醫療機構、看病群眾等多方獲益,不僅強化監管,還節省了紙質票據的印製成本。

OCR是英文「光學字符識別」的縮寫,是指通過計算機對紙質文檔上的圖形圖像進行計算處理後,轉化為計算機信息的過程。黔西南州醫保報銷單據OCR智能識別系統,協助醫保經辦機構採集電子化的醫療、病案數據,通過線上高效的單據識別處理和處方目錄自動對照功能,大大減少線下手工對紙質單據的處理,同時通過線上流程化資源辦公,使醫保單據的報銷過程有跡可循、有記錄可查,真正實現醫療單據電子化、經辦效能高效化、報銷流程規範化、處方目錄對照自動化和質量監管標準化,對於加強線下數據維護審核安全性、提高醫保報銷效率、優化醫保經辦流程和保障醫保基金安全意義重大。

下一步,黔西南州醫療保障局將進一步完善醫保報銷單據OCR智能識別系統功能,在全州範圍內推廣運用,著力實現更加方便、快捷、優質、高效的醫保經辦服務,提供更加便捷、觸手可及的醫療服務,為患者「看病」加速。

貴州日報當代融媒體記者 楊雯

編輯 彭芝莉 劉義

編審 陳俎宇

相關焦點

  • 上海醫療費報銷「一件事」上線 基本醫保報銷結算等「一次辦」
    醫療費報銷「一件事」上線後,基本醫保費用報銷結算,辦理門診大病事項登記,醫療救助對象經基本醫保費用報銷後的救助金給付,一至六級殘疾軍人醫療費用報銷,低保、低收入、特困對象信息查詢,享受國家撫恤補助的優撫對象信息查詢等相關事項成功實現「一件事一次辦」,讓數據多跑路,群眾少跑腿,讓群眾和企業有更多獲得感。醫療費報銷「一件事」在辦理流程上實現了「三個一」。
  • 農村醫保報銷需要什麼材料 農村醫保怎麼報銷流程
    我國農村人口還是比較多的,他們通常是以養殖為生,醫保屬於農村醫保。但是當發生了一些疾病,很多農村的朋友並不知道農村醫保報銷需要什麼材料?今天小編就為大家詳細介紹,再來看看農村醫保怎麼報銷流程?以及農村醫保報銷比例2020,給有需要的朋友提供參考。
  • 異地看病醫保怎樣結算?報銷時間有何要求?你要的報銷乾貨在這裡!
    為深入宣傳醫療保險基本政策,讓參保居民充分了解醫療保險政策制度,提高居民對醫保政策的知曉程度,近日,句容市醫療保障局組織工作人員到崇明街道新村社區開展「異地就醫直接結算政策宣講」活動。市醫保局工作人員與新村社區的參保居民面對面宣傳醫保政策,了解居民在醫保和就醫等方面存在的困難和問題,針對居民最關心的醫療待遇、大病救助、轉外就醫流程、門診慢性病辦理等問題,現場作了詳細的解答。通過與參保居民的交流,面對面的宣傳,提高了參保居民對醫療保險政策的知曉率和認可,得到社區居民的一致好評,實現了和社區居民溝通服務零距離。
  • 泰和人看看,農村醫保哪些能報銷?哪些不能報銷?
    醫保將實現城鄉兩統一 不僅是社保政策,對於醫療保險制度,農村朋友都是非常羨慕城市人的。 在農村人看來,城鎮居民的醫療保險報銷力度更大、優惠更多。
  • 台州實現新農合跨縣聯網結算 報銷醫院內就搞定
    浙江在線09月18日訊 9月13日上午,來自玉環的農保住院病人陳女士,在台州醫院出院時,通過台州市新農合實時結算平臺當場刷卡結算出院。  陳女士表示,以前在台州醫院看完病,還要拿著發票和住院清單等資料去玉環農醫保中心才能報銷,現在在醫院內就能輕鬆搞定。
  • 2019年醫保報銷新政策:報銷比例標準是多少?怎麼報銷?
    現在無論你生活在在大城市還是生活在農村,都會對醫保有所了解並且已經購買醫保。記得去年交醫保的時候,小編的爸爸就給我打電話,問我要不要購買醫保,我說公司已經購買醫保就不需要在家那邊購買了,而且報銷的時候只能報銷一個。那麼2019年醫保報銷新政策是怎樣的?報銷比例標準是多少?怎麼報銷呢?
  • 北京將實現醫保電子憑證結算
    屆時,參保人員到醫院就診無需再攜帶醫保卡,直接用手機掃碼即可完成實時結算。近日,北京醫保局發布《關於開展應用醫保電子憑證就醫結算工作有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》明確,北京市將於2021年1月1日啟用醫保電子憑證進行就醫結算。自即日起,北京市參保人員可隨時對本人醫保電子憑證申領激活。
  • 明年起職工醫療互助報銷與醫保「一站式」結算
    記者11日從市總工會獲悉,明年1月1日起,參加金華市在職職工醫療互助保障市級統籌將執行金華統籌政策,並正式納入市醫保「一站式」結算平臺。屆時,職工在醫療機構結算費用時刷醫保卡,就能同步完成醫療互助保障報銷手續,真正實現報銷「零次跑」。
  • 醫保報銷怎麼報銷?自付、起付線…讀懂這些
    很多職工都參加了醫保,但對門診收費的相關票據或住院醫保結算單並不是十分了解。各地醫保報銷的具體細節不盡相同,看懂這些關鍵詞就能迅速了解看病的費用。跟小編一起來看看。  4  醫療保險範圍內金額:  本次醫療費用中屬於醫保報銷範圍內的金額。  5  累計醫保範圍內金額:  截止本次費用結算時,本年度納入醫保報銷範圍內醫療費用的總額。
  • 少了這些會影響補充醫保報銷 對「二次報銷」你了解多少?
    因此,在報銷的時候,要遵循先社保後商業保險的原則,有些特殊情況沒有社保實時結算的,要先去走社保手工報銷的程序,之後再申請補充醫保報銷,這個順序不能顛倒。提醒 報補充醫保須攢單據目前,北京的職工基本醫療保險已經實現了持卡就醫實時結算,參保人員看病時不需要再攢單據了,但是補充醫保是沒有持卡就醫這個功能的,還需要走那種手工申報的手續。這需要的材料可就複雜了。
  • 山東省婦幼:出院結算即可報銷生育醫療費用,申領生育津貼
    ,實現生育待遇報銷和申領「零」跑腿。生育醫療待遇在醫院內聯網報銷的實現徹底改變以往產婦自費墊支出院後往返與醫院、單位和醫保局之間跑腿帶來的報銷慢、生育津貼申領時間長等一系列問題。孕產婦出院結算時即可報銷生育醫療費用, 同時由醫院代產婦完成生育津貼申領, 最大程度減輕產婦及家屬經濟負擔,節省時間。讓醫保報銷政策更加普惠於民,讓年輕的父母們有更多的時間和精力陪伴寶寶健康成長。
  • 醫保好消息!異地看病也能報銷了,怎麼計算報銷?早看早知道!
    其中明確指出,北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、四川、貴州、雲南、西藏12個省(區、市)為門診費用跨省直接結算試點地區。什麼叫門診費用跨省直接結算?從名字上就可以看出來,這說的就是患者在不同的省份看門診的時候,如果用醫保報銷的話,就可以在自己醫保繳納城市之外的省份報銷了。
  • 醫保怎麼報銷 醫保異地報銷三大知識
    最近有不少的人都在問怎麼進行醫保異地報銷,很多人都是睜眼瞎,面對醫保異地報銷問題一問三不知。下面就給大家普及普及異地報銷的那些事。精彩閱讀:異地醫保怎麼辦理 五大步驟要清楚  醫保不報銷範圍  1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用。
  • 社保實用小知識:異地就醫怎麼報銷?醫保報銷流程和注意事項
    舉個例子 牛大媽是河南信陽市居民,參保了城鄉居民醫保,在當地辦了轉診手續後,到北京市看病。那麼報銷的時候,就需要先根據北京市的醫保政策,來核准報銷的範圍;再根據信陽市的醫保政策,來核定報銷比例,然後予以報銷。
  • 2020-2021職工醫保報銷比例是多少?具體怎麼報銷?
    近日,國家發布了最新職工醫保改革相關徵求意見,那2020-2021職工醫保報銷比例是多少?具體怎麼報銷呢?帶你詳解如下:一、職工醫保是什麼意思?職工醫保的全稱為城鎮職工醫保,其保險費用由用人單位和職工共同繳納。職工個人繳納的醫保險費,全部計入個人帳戶。
  • 慢性病報銷是否可以一次性發放現金結算?
    新年伊始,西安市醫療保障局下發了市醫保發【2020】117號文件,對我市職工慢性病大調整做出最新的規定,新規對於我市職工慢性病的認定醫療單位、病種、申批時間、報銷渠道及辦法等做了大幅調整,調整後的一些新規更加快捷方便,但也有一些地方需要繼續完善與修訂,便民利民是我們工作的出發點和最終目標。
  • 南陽市職工醫保實現跨省異地就醫直接結算
    昨日,記者從市醫保中心了解到,我市職工醫療保險順利實現了跨省異地就醫直接結算,目前已與全國31個省市自治區的7700多家醫療機構實現聯網。今後,我市符合異地就醫條件並按規定辦理備案手續的參保職工,持社保卡在省外異地聯網定點醫院住院發生的醫療費用,出院時可直接結算,無須個人墊付費用後再往返兩地進行報銷。
  • 醫保報銷後,還能申請大病二次報銷?千萬別錯過
    「大病二次報銷」其實是指醫保中的大病醫療,具體來說就是醫保的參保人員,如果在去年產生了高額的看病費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。大病醫保的參保目前在很多地區都是自動的,如果是職工,通常費用從醫保個人帳戶和公司繳費中扣除;如果是城鄉居民醫保的參保人員,多數地區不需要額外交錢,少數地區需要自己去投保。
  • 醫保報銷比例上升先行自付比例降低
    代表們說,8月1日起開始執行的《關於調整我市城鎮職工醫療保險有關政策的通知》,讓血友病患者醫保報銷比例上升、購藥先行自付比例降低,一增一減,大大減少了患者經濟負擔。 城鎮職工醫保待遇不斷提高 受疫情影響,今年經濟增速放緩,就業壓力增大,對於常年患病的患者家庭來說壓力倍增。
  • 石家莊:新生兒住院醫療費 報銷可直接結算了
    河北新聞網訊(記者李春煒)自6月1日起,石家莊市區(含正定縣)的新生兒住院醫療費報銷可以在協議醫療機構直接結算了。日前,石家莊市醫療保險管理中心印發《關於市區將新生兒住院醫療費報銷下放到協議醫療機構直接結算的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》提出,為方便參保城鄉居民報銷新生兒住院醫療費,經研究決定,將新生兒住院醫療費報銷下放到定點醫療機構直接結算。《通知》提出,新生兒需要住院時,協議醫療機構可按照醫保的要求辦理住院,全額收取押金。