家長「望子成龍」，致孩子患上強迫症？

2020-10-16 湖南省第二人民醫院

反覆整理東西，走路覺得沒走好會反覆來回走，洗手時反覆衝洗水龍頭，直到自己滿意為止。19歲的小宇（化名）是個大二的學生，最近莫名的出現因這些反覆的行為，攪亂了自己的學習和生活，為此感到非常苦惱。

近日，小宇在湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）睡眠障礙及神經症科就診，診斷為「強迫障礙」。醫生發現，病症的背後，家長迫切「望子成龍」，從小對小宇過於嚴厲，是很重要的一個因素。

陳金虹主治醫師解釋：強迫症是一個重要的公共衛生問題，屬於焦慮障礙的一種類型。這類疾病通常以長久的、不受自己控制的思維闖入我們的意識領域，並導致這類人群嚴重的焦慮或痛苦的想法、表象、觀念或衝動或不停的重複某些刻板的行為或動作。其特點為患者會有意識的強迫和反強迫共存，一些沒有意義、甚至違背自己意願的想法或衝動反反覆覆闖入日常生活。患者深知這些想法或衝動是不對的，想極力抵抗，但始終無能為力，二者強烈的衝突使其感到巨大的擔憂和痛苦，嚴重影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

值得注意的是，有一部分患者病前常有強迫型人格，且一般形成在幼年時期，與家庭教育和生活經歷直接有關。父母管教過分嚴厲、苛刻,要求子女嚴格遵守規範，決不準自行其是，造成孩子做事過分拘謹和小心翼翼，生怕做錯事而遭到父母的懲罰，做任何事都思慮甚多，優柔寡斷，並慢慢形成經常性緊張焦慮的情緒反應。

在與小宇父親的交談中，醫生了解到，小宇高中之前各科成績還不錯。由於出生在農村，家庭並不富裕，家裡人都迫切希望他通過讀書，改變祖祖輩輩在家務農的困境，因此對他各方面要求都非常高，「這可能是小宇患強迫症的一個重要因素。」

陳金虹補充解釋，一些家庭成員的生活習慣，也可能對孩子產生影響，如醫生家庭由於過分愛清潔,對孩子的衛生特別注意，容易使孩子形成「潔癖」，產生強迫性洗手等行為。另外,幼年時期受到較強的挫折和刺激，也可能產生強迫型人格。

小宇入院後，陳金虹主治醫師為其制定了詳細的診療計劃，如控制強迫症狀，抗焦慮，改善睡眠，加強心理及行為治療等，目前症狀已得到了明顯的控制。

陳金虹醫生表示，對強迫障礙的治療，自我心理療法是很重要的一方面。在配合醫務人員做好相關治療的同時，患者本人可以進行如下調整：

1.順其自然。由於強迫型人格的主要特徵是把衝突理智化,過分壓抑和控制自己，因此強迫型人格障礙主要是減輕和放鬆精神壓力，最有效的方式是任何事順其自然，該怎麼辦就怎麼辦，做了以後就不再去想它，也不要對做過的事進行評價。比如擔心門沒有關好，就讓它沒關好，課桌上的東西沒有收拾乾淨，就讓它不乾淨；字寫得彆扭，也由它去，與自己無任何關係。開始時可能會由此帶來焦慮的情緒反應，但由於患者的強迫行為還沒有達到無法自控的程度，所以經過一段時間的訓練和自己意志的努力，症狀是會消除的。

2.接納自己的強迫行為。強迫型人格障礙患者把行動的自主權交給了「規矩與習慣」，總是按「應該如何，必須如何」的準則去做把自己活潑的心智鎖進了牢籠。因此要砸開鎖鏈,打開牢籠，讓曾被囚禁的自由思想主宰自己的行為。

3.轉移注意力。做自己喜歡的事情，越投入越好，不知不覺，強迫的思維就會被忽略。

當症狀嚴重時，請到專業的醫療機構就診。


作者：張海燕

編輯：石榮

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