胰島素分泌功能,可以恢復嗎?糖尿病是如何被逆轉的?

2020-12-18 騰訊網

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最近,看到一個留言說:

胰島β細胞是不可再生的,糖尿病是不可逆轉的,飲食只能控制血糖,如果胰腺功能惡化,必須要用降糖藥,胰島素。(此處省略一些髒話)

這個讀者肯定了一點,低碳本身可以減少糖分的攝入,減少用藥和外源性胰島素注射,可以達到減肥,控制血糖的效果

但是,他覺得,這樣只是控制了血糖,病情並沒有逆轉,只要你一吃碳水(糖),血糖又會上去。

其實,這個邏輯本身就有問題,很多人一直在說低碳沒用:

低碳沒用,只要不低碳了,又胖回去。

只要不低碳了,血糖又上去了,沒用。

按照這個邏輯,對於吃毒藥的人來說,解藥是沒用的,因為你再次吸毒的時候,還需要解藥。

現在,我們來說第二層意思,那麼:胰島素分泌功能,到底能不能恢復呢?糖尿病到底有沒有可能被逆轉?

其實,國外有很多這方面的研究,我給大家列出幾個知名的研究。

胰腺1克脂肪,引起胰島素抵抗

第一個研究,這是知名的英國new castle大學,roy Taylor教授做的,他這個研究的名字叫做:胰島素分泌功能恢復實驗

這個研究發現,糖尿病患者通過限制飲食,成功減肥後,胰腺的脂肪被移除,胰島素分泌功能開始恢復正常。

The research is part of a growing body of evidence showing that people with Type 2 diabetes who successfully lose weight can reverse their condition because fat is removed from their pancreas, returning insulin production to normal.

Roy Taylor教授說:胰島素抵抗,可能就是1克的胰臟脂肪造成的,而這些受試者,在減肥後,胰島的脂肪含量明顯下降。

隨著胰腺脂肪的減少,胰島素分泌功能開始慢慢恢復,8周後,胰島素分泌水平明顯提高。

這個研究中,12個糖尿病10年以上的患者,6個月以後,逆轉了糖尿病。

Overall, 12 patients who had had diabetes for less than 10 years reversed their condition. 6 months later they remained diabetes free.

很多人覺得,要糖尿病人少吃,基本上不可能,實際上,真正想改變的糖尿病人,比如說這些研究參與者,他們的反饋是:

除了一開始比較難受,大部分時刻,都很享受這個過程,甚至覺得很滿足,精力更好,看到血糖下降後,更有動力

除了限制卡路裡,可以恢復胰島素功能,還有一個有關斷食的研究,可以恢復胰島素功能。

斷食後,胰島素功能恢復

我們都知道,在1型糖尿病患者和2型糖尿病晚期,患者的胰島素分泌功能喪失,沒有胰島素,就無法降低身體的血糖。

那麼,這些胰島素功能受損的患者,到底能不能恢復呢,我們來看這個發表在細胞雜誌上的研究。

研究者測試了兩種老鼠:

第一種,1型糖尿病老鼠

用藥物鏈唑黴素(streptozotocin),殺死老鼠胰腺中的β細胞,胰島素是靠這個細胞分泌的。

這樣,老鼠被人為操控,喪失了胰島素分泌功能。

第二種,2型糖尿病老鼠

這些老鼠有嚴重的胰島素抵抗,最後喪失胰島素分泌功能,研究者讓老鼠斷食,每周4天斷食,結果奇蹟出現了。

研究結果

兩組老鼠都出現了逆轉,胰島素分泌功能恢復,血糖更加穩定。

The study showed a remarkable reversal of both types of diabetes in mice placed on the fasting-mimicking diet for four days each week. They regained healthy insulin production, reduced insulin resistance and demonstrated more stable levels of blood glucose.

當然這是老鼠的研究,在人體上的效果到底怎麼樣?我們還不敢下定論。

但是,這個研究小組,還利用1型糖尿病患者(人)的β細胞做了測試,斷食後,提高了Ngn3蛋白的表達,加大了胰島素的分泌。

examined pancreatic cell cultures from human donors and found that, in cells from type 1 diabetes patients, fasting also increased expression of the Ngn3 protein and accelerated insulin production.

同時,這個研究小組還研究了斷食的其他益處,他們的另一個研究:

每個月內安排5天特殊的飲食(輕斷食),堅持3個月,發現很多疾病的風險都大大降低,包括糖尿病,心臟病和癌症的風險。

關鍵的瘦龍說

其實,去年,我給大家分享過一個柳葉刀的研究,效果類似,通過禁食,嚴格控制卡路裡,一半的糖尿病患者,都逆轉了糖尿病

還有,耶魯大學的另外一個研究,也得出相同的結果。相關閱讀undefined

但是,因為個體差異,我現在還不敢肯定,是否所有人都有這麼好的效果,斷食是否可以完全幫助恢復胰島素分泌功能。

但是,斷食對於穩定血糖,改善胰島素分泌功能的益處,是毋庸置疑的。

同時,對於很多2型糖尿病患者來說,只是胰島素抵抗,胰島素分泌功能尚未受損(或者少量受損)。

這樣的情況,胰島素敏感度提升,胰島素抵抗水平下降,非常重要。

此時,低碳飲食的作用就非常明顯了,一個密西根大學研究發現,只需要低碳飲食一天,胰島素抵抗下降30%,胰島素敏感度提高。

Evening postprandial insulin and GIP responses and insulin resistance declined by over 30% after three meals that limited daily carbohydrate intake to 30% compared to no such changes after three 60%-carbohydrate meals

所以,綜上,低碳飲食可以控制血糖,配合輕斷食,斷食,限制卡路裡,可能會提高胰島素敏感度,胰島素分泌功能恢復。

如果你還在懷疑低碳飲食和斷食,對糖尿病的治療效果,完全可以自己試一試哦,不過建議在專業人士的指導下進行。

對於正在用藥的患者,低碳和斷食的時候,一定要注意減少藥物,避免低血糖的出現。

同時,要注意循序漸進,慢慢減少碳水,慢慢適應斷食的節奏。

(叨叨完了,是不是又說多了?)

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