兒子太拖拉，二胎媽媽陪寫作業氣到早產！預防早產，做好這3點

杭州40歲的衛女士懷了二胎，她家老大是個11歲的兒子，臨近期末考試，兒子寫作業拖拖拉拉，衛女士看著兒子的樣子，氣不打一處來，把兒子訓了一頓。

訓完兒子，衛女士覺得胸悶氣短、血壓上升，衛女士此時孕37周多，怕有意外趕緊去醫院，發現血壓高達219/128mmHg，相當危險，醫生建議儘早分娩，2天後衛女士生下一名健康的小公主。

但願衛女士的小棉襖不像哥哥那麼讓人費心。衛女士生產時已經37周多，嚴格意義上不算早產，如果不是媽媽生那麼大氣，寶寶也許可以在媽媽肚子裡再待幾周。

每個媽媽都希望寶寶在肚子裡待到「瓜熟蒂落」，但是總有各種各樣的原因，導致寶寶早產，今天我們來看一看「早產這些事」。

什麼是早產？

寶寶沒有到月份生出來，身體器官沒有發育完善，很容易發生危險，為了讓寶寶更好地發育，一般會把寶寶放入保溫箱，巨額的費用也讓家庭陷入困難。

早產是指在孕37周之前分娩，目前全球寶寶的早產率逐年上升，我國早產率在3%-7%左右。

早產最先出現宮頸縮短，隨後宮頸消失，宮口擴張，覺得有盆腔壓迫感，陰道異常分泌物，子宮出現規律宮縮。

之前有人問我：「我家老大是36周的時候出生，現在懷了老二，會不會也是早產？」不少媽媽有類似的疑問，不知道肚子的寶寶會不會早產。

• 那麼，到底什麼樣的媽媽懷孕容易早產？

如果孕媽年齡小於18歲，或者大於35歲，發生早產的概率會增加；吸菸的媽媽早產的風險增加30%；如果孕媽心理壓力過重，情緒波動大，也會導致寶寶提前出生。

除此，如果媽媽懷孕時身體狀態不佳，也會有早產的風險，例如宮頸管短，子宮有畸形，有細菌性陰道炎，有妊娠高血壓，或者妊娠糖尿病。

如果寶寶是雙胞胎，60%都會早產，不過孕媽也不用太擔心，雖然雙胎比單胎早出生，但是經過護理，也是可以健健康康的。

如果寶媽上次妊娠早產，且發生在20-31周，那麼在下一次懷孕時，有30%概率在37周前分娩。

之前早產過一次，再次懷孕早產的概率是15%，早產過2次，再次早產的概率就升為32%。

早產怎麼預防？

寶媽對照自己是否屬於容易早產的類型，如果是就提前預防，儘量減少早產的發生，畢竟寶寶在媽媽肚子裡多待一天，就多了一份安全與健康。

1、消除早產的高危因素

媽媽最好能在最佳生育年齡要寶寶，不要不信邪，科學是有道理的，不是說只要在最佳年齡生孩子就一定沒事，超過了就一定有事，只是不是最佳年齡，發生各種意外的風險提高。

如果寶媽或者寶爸吸菸，為了寶寶暫時戒菸吧，研究稱戒菸可以降低大約18%的早產風險。

如果孕媽有泌尿系統感染及陰道炎，最好治療好再懷孕，降低早產的風險。

2、使用孕激素預防早產

寶媽之前有過早產史，這次又懷孕的話，要格外注意再次發生早產的風險，可以在孕16周到24周用孕激素預防性治療。

如果孕媽在孕中期做陰道超聲時發現宮頸縮短，但是還沒有其他症狀時，也建議使用孕激素預防治療。

最好的給藥方式是經陰道用藥，每天陰道用黃體酮凝膠200mg。

3、宮頸環扎

宮頸環扎通俗講，就是因為宮頸機能不全，沒有到預定孕周就出現宮頸縮短、宮口擴張，如果聽之任之，孕婦會發生流產或是早產，為預防這種情況，提前把宮頸給扎住，人為加固宮頸。

現在最常用的方式是經陰道做宮頸環扎，手術相對簡單，對寶寶影響小。

孕媽之前有過早產，做宮頸環扎可以有效降低再次發生早產的風險，但是做這個手術也有風險，比如可能導致子宮收縮、出血、感染，或者胎膜早破，所以選擇做手術也要謹慎。

如果孕媽檢查時發現宮頸縮短，但是之前沒有發生過早產或懷孕中期流產，就不要急著做手術。宮頸長度大於2.5cm，也不用處理。寶媽懷的是雙胞胎，做宮頸環扎甚至弊大於利。

早產不可避免，怎麼做對胎兒最好？

雖然使用各種方法想讓胎兒待到足月，但是有些時候，孕媽早產不可避免，這個時候就要採取一些措施，保證胎兒健康出生。

1、宮縮抑制劑

早產不可避免時，因為胎兒沒有足月，身體發育不完善，貿然生出來有危險，這個時候需要抑制宮縮，爭取更多時間來採取措施保護胎兒。

如果出現早產跡象，想保胎至少48小時，都可以使用宮縮抑制劑。

如果有不適合再延長孕周的情況，就不要用宮縮抑制劑保胎了，比如出現胎膜早破，胎死宮中，致死性畸形，胎盤早剝等。

2、糖皮質激素

國際上有共識，糖皮質激素對早產兒有益處，產前使用糖皮質激素，能有效降低新生兒發生死亡、腦出血及呼吸窘迫的概率。

胎兒要在孕35周前出生，無論胎膜是否完整，都建議使用糖皮質激素，我國大部分地區用的是地塞米松5mg肌肉注射。

3、硫酸鎂

早產分娩前使用硫酸鎂，可以減少早產兒發生腦癱，並且能幫助寶寶發展粗大運動。

如果孕媽懷孕24-30周，並且要在24小時內早產，建議使用硫酸鎂保護大腦。分娩前4小時開始使用硫酸鎂。

硫酸鎂保護大腦，但是也不是使用越多越好，長期使用會損害胎兒骨質發育。

總之，如果孕媽存在早產的高危因素，要提前預防，如果早產不可避免，使用正確的措施，可以把對寶寶的影響降到最低，做好了各種準備，早產兒也可以健健康康。