秒懂保險,打卡安徽醫保異地報銷攻略

2020-12-17 小龍講保險

經常有老家的同學、朋友問我,如果在老家交社保,卻在外地看病,蓋如報銷?這裡主要涵蓋兩種情況,一是異地就醫,二是異地轉診。下面詳細解析:

1、 異地就醫。

所謂異地就醫,就是指參保地和就醫地不一樣。如果去外地看病,沒有當地醫保,報銷的錢會少很多。而如果在 異地就醫前,提前做好備案,報銷比例就能提高不少。因為目前我國城鄉居民醫保尚處於省級統籌階段,今天小龍就跟大家分享下安徽的朋友該如何異地報銷。

舉個例子:王二麻子在武漢工作,醫保參保地在老家合肥,因病在武漢當地醫院住院治療。那麼此時,老王同志如何操作才能避免不必要的損失呢?

簡單講,就必須提前進行異地就醫備案。具體分為兩步:

(1)先通過國家醫保服務平臺APP(或官網、微信小程序)確定當地就診醫院是否納入異地直接結算網絡的醫院,只有納入該結算網絡的異地就醫時才能刷醫保卡直接結算。

有不懂的朋友可以觀看下面視頻學習喲!

瀏覽器版本過低,暫不支持視頻播放

(2)在確定就診醫院後,接著向參保地的社保局進行備案。目前備案方式主要有兩種:①線上辦理,即通過國家醫保服務平臺(APP或官網、微信小程序)辦理備案。目前安徽省開通的城市為:合肥市、蕪湖市、蚌埠市、淮北市、滁州市、宿州市、六安市、亳州市等8個城市。也就是說參保地屬於以上城市的朋友將來需要辦理異地就醫備案時,只需要動動小手指即可,非常方便。②如果不在以上8個城市參保的朋友,則可以撥打12333諮詢,或通過當地社保局官網、官方公眾號備案。

需要說明的是,異地就醫最終能不能報、能報多少主要看當地醫保政策,具體講:就診發生的藥品費、診療項目服務費能不能報以就醫地醫保目錄為準,能報多少則看參保地政策,比如起付線(以住院報銷為例,安徽為2000到20000之間)封頂線(20萬~30萬)報銷比例等。一般都會比參保地就診少5%或10%。

2、異地就診。

所謂異地轉診是指參保人員因為病情特殊,在參保地無法確診和治療的,由具備轉診資格的就診醫院提出轉診意見,經當地醫療保險經辦部門批准方可轉診至異地定點醫院。這裡有一點比較關鍵:參保地醫院無法治療的。如果當地醫院能治療,轉診是無法辦理的。根據規定,安徽地區異地轉診經備案後,報銷比例享受跟異地就醫一樣的待遇。另外如果是發生異地急診急救的話,安徽是支持「先救治、後報銷」的原則的,不需要提前備案,且報銷政策同參保地報銷政策一致。

3、後記

隨著智慧型手機的普及,移動網際網路也越來越發達,生活也著實方便了很多,連異地就醫的手續通過手機也能辦理。不過小龍在此也要提醒大家,大多數情況下,異地報銷比例與當地就醫相比,仍然要低一些。如果你擔心這一點,也可以補充一份商業醫療險,不管醫保報了多少,剩餘部分都能再次報銷。

如果我今天的分享對你有所幫助,就點個 「在看」 吧,讓更多人看到,就是對我們最大的支持。

感謝你的關注,願健康平安!

請留言

相關焦點

  • 醫保怎麼報銷 醫保異地報銷三大知識
    最近有不少的人都在問怎麼進行醫保異地報銷,很多人都是睜眼瞎,面對醫保異地報銷問題一問三不知。下面就給大家普及普及異地報銷的那些事。  農村醫保可以異地報銷嗎?  答:可以,新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。
  • 醫保好消息!異地看病也能報銷了,怎麼計算報銷?早看早知道!
    其中明確指出,北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、四川、貴州、雲南、西藏12個省(區、市)為門診費用跨省直接結算試點地區。什麼叫門診費用跨省直接結算?從名字上就可以看出來,這說的就是患者在不同的省份看門診的時候,如果用醫保報銷的話,就可以在自己醫保繳納城市之外的省份報銷了。
  • 深圳醫保異地報銷怎麼辦理?這件事一定要提前做!(附材料流程)
    很多人還是搞不懂,深圳買醫保在外地看病怎麼報銷?異地醫保報銷只能報銷住院費用嗎?門診費用能不能異地報銷?今天就給大家整理了深圳醫保異地報銷攻略。深圳醫保異地門診報銷指南報銷條件:1、個人帳戶內有餘額的深圳市醫療保險參保人2、報銷時在門診醫療費用發生之日的12個月內報銷材料:
  • 農村醫保可以異地報銷嗎?
    問:農村醫保能夠異地報銷嗎?答:能夠,城鎮居民醫保異地就診在住院治療後三天內到拿醫院門診診斷證實去城鎮居民醫保辦理備案,住院後在10個工作日能夠報帳。農村醫保可以異地報銷嗎?異地報銷步驟:1、帶病人身份證件、二張1寸彩色相片、城鎮居民醫保醫療證到縣合管辦申請辦理轉診辦理備案辦理手續。2、帶上病人身份證件、城鎮居民醫保醫療證和轉診辦理備案辦理手續到轉診醫院門診就診,申請辦理城鎮居民醫保住院手續。
  • 別再問醫保異地怎麼報銷了?做到這點,就可以直接刷卡結算
    今天和大家聊一聊「異地就醫」這個話題。現在,很多老人隨子女遷到大城市、身患重病需要去外地更好的醫院治療等,如果是外地的醫保,應該如何報銷呢?能報多少錢?對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏錢。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。
  • 安徽16市實現職工醫保省內異地直接結算
    任何媒體、網站或個人,未經授權不得轉載、連結、轉貼或以其他方式複製發表;已授權的媒體、網站,在使用時必須註明 「來源:新安晚報或安徽網」,違者將依法追究法律責任。新安晚報 安徽網 大皖客戶端訊 保障抗癌藥降價惠民,提高居民基本醫保待遇,醫保異地直接結算……9 月27 日,安徽省醫保局召開醫療保障惠民成果發布會,發布了省醫保局成立以來在實施城鄉居民醫保待遇、醫療保障扶貧、細化便民服務舉措等方面取得的惠民成果。
  • 最新衡陽市異地醫療保險如何報銷
    關于衡陽市醫療保險報銷流程問題, 醫療保險報銷其包括:在外地就醫醫保如何報銷?靈活就業人員醫保如何報銷?住院醫保報銷等。詳細的解答健康界醫療保險小編整理了相關信息。希望能幫到大家。 兩個保險不衝突 問:買了職工醫保,又買了商業保險,住院發票只有一張,怎麼報銷? 答:職工醫保與商業保險不衝突。為解決大病住院費用,各單位和個人可建立補充醫療保險-商業保險,商業保險不會重複報銷職工醫保已支付的費用。 何時交下一年的醫保費? 問:居民醫保什麼時候交下一年的醫保費?蒸湘區的在哪交?多少錢?
  • 醫保如何線上異地備案?
    一、醫保異地就醫備案由於我國獨特的醫保政策和醫療環境,醫保異地就醫一直是繞不過去的一個話題。但在《醫保異地就醫最強攻略,收藏起來有備無患!》中就已經跟大家科普了,異地就醫並不是我們隨隨便便就能報銷的。首先,異地就醫的醫保報銷,是採取「投保地與就醫地政策相結合」的方式。
  • 異地看病醫保怎樣結算?報銷時間有何要求?你要的報銷乾貨在這裡!
    為深入宣傳醫療保險基本政策,讓參保居民充分了解醫療保險政策制度,提高居民對醫保政策的知曉程度,近日,句容市醫療保障局組織工作人員到崇明街道新村社區開展「異地就醫直接結算政策宣講」活動。市醫保局工作人員與新村社區的參保居民面對面宣傳醫保政策,了解居民在醫保和就醫等方面存在的困難和問題,針對居民最關心的醫療待遇、大病救助、轉外就醫流程、門診慢性病辦理等問題,現場作了詳細的解答。通過與參保居民的交流,面對面的宣傳,提高了參保居民對醫療保險政策的知曉率和認可,得到社區居民的一致好評,實現了和社區居民溝通服務零距離。
  • 異地醫保報銷需要什麼手續,為什麼很多人不知道?
    導讀:異地醫保報銷需要什麼手續,為什麼很多人不知道?1、樓主您好,如果您要使用異地醫療保險報銷的話,那麼首先要去這種可以跨地區就醫結算的定點醫療機構看病就醫住院,才可以產生異地報銷的待遇,如果說你去了一家不可以跨地區就醫結算的定點醫療機構,那麼這種情況下就不可以異地報銷了,所以說必須是符合這種跨地區就醫結算的醫院才可以。
  • 大連醫保跨省異地就醫怎麼報銷?最全的解讀來了
    ),可在屬地醫保中心異地就醫窗口(或傳真或網上自助)辦理異地安置直接結算登記備案(居民省內未開通)。二、登記備案本人或代辦人持本人二代激活的社保卡及下列材料之一,在屬地醫保中心異地就醫窗口登記備案(遠程傳真也可),並列印領取《遼寧省大連市跨省/省內異地就醫登記備案表》(下稱《備案表》)及《大連市醫療保險異地就醫宣傳折頁》:
  • 異地生育保險怎麼報銷?生育津貼怎麼領取?
    異地生育保險怎麼報銷?生育津貼怎麼領取?那麼,異地的生育保險該怎麼報銷?報銷額度是否與在嶽陽市生育的額度一樣?生育津貼又怎麼領取?因最近一直在外地,無法去生育窗口當面詢問了解清楚。電話諮詢過三次,兩次座機不接,一次說需要我本人去趟窗口。能否提前告知下需要準備什麼資料,辦理什麼手續,這樣也能下次去生育窗口的時候順便辦理。
  • 新農合,異地住院費用可以直接報銷了
    9月底前全國各地均可實現異地住院直接結算目前,我國有22個省份已經把新農合和城市居民醫保整合為城鄉居民醫保,由人社部統一管理。據人社部社會保險事業管理中心主任唐霽松介紹,到9月底前,可實現跨省異地住院醫療費用直接結算。
  • 網友建議新農合能異地看病報銷 廬江縣回復
    安徽網、大皖客戶端訊 近日,有網友在合肥「12345政府服務直通車」留言:我們全家都在上海打工,每年都交費,在異地看病也不能報銷,希望政府儘快出臺政策,新農合也能異地報銷。基本醫療保險參保人員在異地協議醫療機構就醫發生的醫療費用,按以下規定執行。(一)辦理備案手續的。異地安置人員、異地暫住人員在備案地協議醫療機構發生的住院和特殊病門診費用,按我市相應級別醫療機構住院和特殊病門診待遇執行。
  • 醫保報銷範圍目錄 醫保報銷比例怎麼計算 醫保報銷有時間限制嗎
    但很多人對於醫保報銷的一些相關內容都不是非常了解,醫保報銷跟我們的切身利益相關,一些相關內容還是有必要了解的。今天小編就和大家一起來看一下醫保報銷範圍目錄,醫保報銷比例怎麼計算以及醫保報銷有時間限制嗎等相關問題。
  • 國家醫保局:在京廣異地就醫 醫保按當地標準報銷
    原標題:京廣異地就醫 醫保按當地標準報銷本報訊(記者 解麗)昨日,國家醫保局發布消息稱,全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作穩步推進,跨省異地就醫定點醫療機構數量和備案人數持續增長,跨省異地就醫直接結算人次突破200萬。
  • 安徽醫保異地結算定點醫院再添47家 達65家(附名單)
    定點醫院添47家蕪湖的範女士參加了醫保,以前來合肥看病時,需要先墊付醫療費用,再回去報銷。從去年7月份開始,我省陸續實現了16個市醫保結算系統與省級系統相通。從那時起,範女士在合肥定點醫院看病,出院後就可以在醫院直接結算費用。據人社部門統計,截至去年年底,我省共有1000多名異地就醫患者實現了即時報銷結算。
  • 海南與9省市區實現異地醫保報銷 異地看病不用再墊付
    本報海口4月4日電 (記者李紅梅)日前,海南省醫改辦公室、社保局宣布,海南已與9省市區共16個統籌地區實現醫保異地就醫結算,這意味著海南省級參保人、統籌區內的參保人,可以在對方區域內實現異地就醫即時結算,看病時,不用再墊付錢,也不用把看病單子拿回到參保地報銷。海南是與其他省市實現異地就醫結算最多的省份。吉林長春市退休職工張桂芝,從1997年開始在海南海口市定居。
  • 蘇州醫保報銷費用上不封頂 異地就醫手續簡化
    為了解決「看病貴、異地看病難」問題去年9月,蘇州實現了跨省異地就醫住院雙向聯網結算今年起,蘇州市區大病保險對所有參保人群實現全覆蓋▼蘇州異地就醫,又開便捷新通道如今蘇州還有很多外地戶口的市民居住對於他們來說異地醫保結算還是有點麻煩這次,蘇州社保又開通了
  • 危重病人被逼出院:異地就醫必須出院後報銷
    而最讓葉先生家人難過的,不是老人的病痛,卻是無所適從的醫療費報銷——按規定,葉先生是退休公務員,很大一部分醫療費都可以報銷。但安徽與江蘇兩省醫保沒有聯網,醫保政策也不一樣。葉先生術後住在醫院的重症病房(ICU),醫療費已經花了18萬多。但根據歙縣的醫保規定,葉先生報銷醫療費除了病歷、診斷書、處方明細、檢查結果等材料外,還必須提供出院證明。