2020年,全縣衛生健康工作在縣委、縣政府的正確領導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神,取得了一定的成效。現將2020年工作總結和2021年工作計劃匯報如下:
一、加強黨建工作
(一)強化黨員隊伍思想建設。加強學習教育,提升黨員隊伍整體素質。認真落實委黨委中心組學習制度和黨組織「三會一課」、民主生活會、組織生活會制度,認真學習黨的政治理論知識,強化對習近平治國理論的學習及習近平總書記視察安徽的重要講話精神的學習,堅持黨員幹部意識形態教育工作,認真組織開展「不忘初心、牢記使命」主題教育活動和職業道德教育,教育幹部職工愛崗敬業、誠信服務、廉潔奉公,積極參與黨組織的各項活動。
(二)強化黨組織建設。一是加強黨員隊伍建設。積極做好黨員發展和入黨積極分子培養工作。認真貫徹「堅持標準,保證質量,改善結構,慎重發展」的方針,做到成熟一個發展一個。委黨委定期研究黨員發展情況,分析入黨積極分子隊伍狀況,有針對性地做好入黨積極分子培養。截至9月底,衛健系統培養入黨積極分子8名,確定發展對象7名,吸收預備黨員4名,預備黨員轉正2名。二是加強聯繫督導。落實委黨委班子成員聯繫基層支部制度,委黨委委員定期深入基層黨組織調研指導黨建工作,指導基層黨組織換屆,不定期與黨員幹部談心談話,把握黨員的思想動態,增強思想道德教育的針對性和實效性。衛健系統共有29個基層黨組織,擁有黨員452名,今年完成換屆的基層黨組織3個。配優配強黨的基層組織班子成員,增強黨組織的向心力和凝聚力,黨組織的戰鬥堡壘作用得到較好的發揮。
(三)強化工作作風和黨風廉政建設。一是加強效能建設。縣紀委監委派駐縣衛健委紀檢組牽頭,組織人員不定期開展效能督查,促進工作作風的好轉。對存在的問題限期整改並在全系統通報,防微杜漸。建立投訴監督機制和「行風監督員」制度,接受社會各界監督,促進工作規範高效。二是狠抓黨風廉政建設。落實黨風廉政建設責任制,明確領導職責,強化領導分工。認真貫徹執行黨風廉政建設責任制各項規定,遵守黨風廉政建設行為規範,嚴格執行個人重大事項報告制度,切實優化黨風、政風、行風。全年運用監督執紀「四種形態」處理18人次。其中第一種形態15人次佔比83.3%;第二種形態 1人次,佔比0.05%;第三種形態2人次,佔比0.11%;全年初核違紀線索16件,立案3件,立案涉及人數3人;處分黨員幹部3人,其中黨紀處分2人,政紀處分1人,收繳違紀款18000元,衛健委的政治環境和工作環境得到明顯淨化。
二、加大投入,不斷提升衛生健康服務水平
(一)加快推進村衛生室標準化建設。按「七室分離」 和「填平補齊」原則,對照基本醫療有保障工作標準,加快推進村衛生室標準化建設。本著對無房、危房、產權不明晰的進行新建;對利用2006年以來項目資金建設,目前房屋主體質量較好,具備維修價值的進行維修;對房屋主體質量較好,使用面積不達標的進行擴建維修的建設原則,安排專人對各鄉鎮上報的村衛生室建設需求進行篩查和現場實地查看,確定70個村衛生室建設任務,其中:新建36個、擴建6個、維修28個,年內全部投入使用。
(二)不斷加強人才培養,提升醫務人員整體素質。一是繼續實施農村訂單定向免費醫學生培養。縣衛健委積極與人社、財政、編辦等部門溝通,確保免費醫學生待遇得到落實,2020年5名免費醫學畢業生已按要求落實事業單位編制並已按時繳納五險一金,全部進入住院醫師規範化培訓基地培訓;二是組織安排110名鄉村醫務人員參加基層醫務人員能力提升培訓,通過系統培訓提高鄉村醫生業務素質;三是開辦五河縣第三屆中醫適宜技術培訓班。對全縣鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生站人員共135人進行了培訓,提高了我縣基層衛生人員專業技術水平和中醫藥服務能力。
(三)深化醫藥衛生體制綜合改革工作。一是深化「醫療」體制改革,著力解決看病難的問題,建立分級診療制度,改革醫療服務模式,建成醫共體、醫聯體、家庭醫生籤約團隊,構成「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動」機制,方便群眾就醫;建立緊密型醫共體,改革現行醫療管理體制,深度整合縣域醫療服務資源,有效融合公共衛生服務,促進縣、鄉醫療衛生服務一體化管理,建立利益共享、責任共擔機制;建立網際網路+醫療,打造新的健康服務模式,發展方式由以治病為中心向以健康為中心轉變,為人民群眾提供全方位生命周期健康服務。打破人才壁壘,實現雙向流動。建立縣管鄉用編制「周轉池」。 按照「動態調整、周轉使用、人編一體、人走編收 」的原則,探索建立人員縣管鄉用的基層醫療機構編制「周轉池」制度。二是深化「醫藥」體制改革,著力解決看病貴的問題。基本藥物帶量採購,降低成本,實行零差率銷售,著力解決看病貴。加強藥品使用管理,建立「預警制」、信息系統出院帶藥控制機制、「三費」漲幅與醫務人員績效獎勵掛鈎機制、督查機制,杜絕小病大看、濫開藥現象,降低藥佔比,有效降低就醫成本。三是深化「醫保」體制改革,確保醫保基金安全。完成「兩保合一」改革,整合了原新農合和城鎮居基本醫療保險制度,執行全市統一的城鄉居民基本醫療保險政策,實現了覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理的「六統一」目標。
(四)健康扶貧工作得到全面穩步推進。一是促保障,嚴格執行綜合醫保政策。全面實行「先診療後付費」和「一站式」結算工作,聯合縣醫保局、扶貧局制定《關於進一步加強建檔立卡貧困人口和貧困邊緣人口慢性病醫保管理服務工作的通知》,優化慢病鑑定流程,及時組織鑑定,注重結果反饋,有效保障了貧困慢性病患者及時享受「180」政策;深入開展大病專項救治工作,全縣累計確診30種大病1068人,累計救治1038例,救治率達97.19%。二是優服務,增強基層群眾獲得感滿意度。以高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙等人群為重點,按照「應籤盡籤、自願籤約」的原則,採取集中履約、電話、微信和「智醫助理」外呼功能等方式,切實把家庭醫生籤約服務工作重點向提質增效轉變,切實發揮家庭醫生「健康守門人」作用。截至目前全縣累計籤約建檔立卡貧困人口27577人,籤約率70.25%,完成履約服務項目數為15.9萬項。大力推進智慧健康建設,在全縣14個鄉鎮衛生院、207個村衛生室(含社區衛生服務站和醫療點)全面推廣「智醫助理」和基本公共衛生服務「兩卡制」,通過建設輔助診斷子系統、慢病智能管理子系統、遠程會診接入系統、人臉識別系統和PAD移動終端等,全面提高鄉村兩級醫務人員的服務能力和工作效能,截至目前,全縣累計完成認證人次30.5萬人次,通過服務獲得兩卡制工分2111.82萬分。三是強宣傳,不斷提升群眾健康素養水平。充分發揮宣傳先行先導作用,始終堅持正確的輿論導向,通過陣地宣傳、主題宣傳、「面對面」宣傳,通過鎮村公開欄、宣傳欄等傳統方式和微信公眾號、LED電子顯示屏等手段,為健康扶貧政策落實營造良好的社會輿論環境;廣泛開展健康基本知識與技能宣傳教育,提升建檔立卡貧困人口健康意識,積極倡導健康文明生活方式,預防和控制傳染性疾病的發生,切實維護人民群眾的健康權益。
(五)基本公共衛生服務得到全面落實。全面落實國家基本公共衛生服務項目,紮實推進基本公共衛生服務「兩卡制」,為居民提供安全、有效、便捷、經濟的基本公共衛生服務,居民知曉率和滿意度逐步提高。一是強化組織管理,及時調整項目工作領導小組和技術指導組,制定項目實施方案,修訂了績效考核辦法;專業公共衛生機構通過例會制度和不定期深入基層的方式,開展項目培訓指導,有效促進了項目工作的開展。二是通過「先預撥後清算」的方式,加快資金撥付進度,截止目前,各級財政配套資金到位3887萬元,累計撥付項目資金2816.92萬元,其中於1月底按人均5元標準,共計撥付299萬元,用於鄉村和社區開展新冠肺炎疫情防控工作。三是全面推進基本公共衛生服務「兩卡制」,項目執行取得明顯成效,截止目前,全縣累計建立電子健康檔案53.94萬份,電子檔案建檔率90.2%,其中免費體檢65歲及以上老年人59347人次,年內管理高血壓患者65853人、Ⅱ型糖尿病患者24032人、累計管理嚴重精神障礙患者2928人。完成身份認證44.1萬人次,採集人臉數據18.23萬條,通過服務認證醫療衛生機構獲得工分2094.37萬分。通過「兩卡制」實施,實現服務對象精準化、服務內容標準化、服務方式便攜化、服務效果可評價,切實減輕基層醫療衛生機構負擔,有效增加居民參與度和獲得感。
(六)家庭醫生籤約服務工作有序推進。以提升籤約服務質量為抓手,不斷健全家庭醫生籤約服務的工作機制,提升基層醫務人員責任心和使命感,為群眾提供優質、便捷的健康服務,有效推進家庭醫生籤約服務工作順利實施。一是加大宣傳力度,提高群眾知曉率。將集中宣傳與門診診療、公共衛生服務等日常工作有機結合,向群眾廣泛宣傳家庭醫生籤約服務相關政策、服務內容,不斷提高廣大群眾對家庭醫生籤約服務的知曉率和認知度接受度。今年以來,全縣共發放家庭醫生籤約宣傳材料近10萬份,開展集中宣傳和義診活動近20次。二是注重履約服務,提高群眾滿意度。採取「集中履約 整村推進」的形式,與健康扶貧工作結合,根據籤約服務內容,組織家庭醫生籤約服務團隊,攜帶可攜式彩超機、一體機等檢查設備,進村入戶,開展集中履約,按照籤約內容要求,針對不同人群、不同的服務包,提供不同的規範服務。截止目前,全縣完成履約服務項目62.76萬項。三是增強籤約實效,提高群眾獲得感。多部門聯合下文,完善籤約服務實施方案,做好個性化服務包設計,按照不同人群,籤訂個性化服務包,提供個性化的優質服務,通過家庭醫生籤約信息系統進行監測調度,進一步增強家庭醫生的責任意識,從而提高服務質量。截止目前,累計籤約人數18.64萬人,籤約率31.17%,其中有償籤約77209人,有償籤約率12.91%;累計籤約老年人59266人、高血壓患者60783人、糖尿病患者22216人、殘疾人12576人、貧困人口27577人。
(七)老人婦女兒童等特殊群體衛生健康服務水平得到提高。
1.關愛老年群體,積極開展醫養結合工作。五河縣失能、半失能貧困人口集中養護中心,由縣人民醫院組建運營團隊負責日常運營,縣民政局負責資格審查和運營過程中的監督指導,除現有養老及醫保等相關政策支持外,縣政府對入住中心的人員,按每人每月600元標準給予中心運營補助。為提高老年人抵禦風險能力,通過大力宣傳「銀齡安康行動」,全縣老年人共計參加「銀齡安康保險」44387人,其中由政府出資為五保、低保、重點優撫對象等購買11982人,共計47.92萬元。在安徽省 「銀齡安康行動」總結視頻會上,我縣老齡辦被評為省、市先進單位。
2. 有序開展婦女保健工作。採取婦女病查治和婚檢、孕優、兩癌篩查、女職工健康體檢等檢查相結合,全縣目前完成42524例,兩癌篩查截至月底完成宮頸癌篩查6000例、乳腺癌篩查1000例任務。
3.規範做好孕產婦保健工作。2020年我縣早孕建卡率91.40%;孕產婦系統管理率88.24%;訪視率為92.15%;無一例孕產婦死亡。總剖宮產率25.30%,孕產婦愛滋病檢測率98.90%;梅毒檢測率98.85%;B肝檢測率98.81%。共確診HIV孕產婦2人、梅毒陽性孕產婦21人無、B肝陽性孕產婦79人均已得到規範有效的母嬰阻斷治療。在提高婚檢率的同時,首次將免費的產前篩查納入民生工程,完善了出生缺陷三級預防體系,有效地控制出生缺陷的發生,共實際篩查2317人,篩查率達75.37%。完成孕前優生篩查3391例,完成率達96.58%。
4. 加強兒童保健管理工作。2020年度新生兒訪視率達92.78%. 7歲以下兒童保健覆蓋率90.16%,三歲以下兒童系統管理率達86.77%. 聽力篩查率93.08%,新篩篩查率97.84%。認真督促託幼機構及工作人員崗前健康體檢,兒童入園體檢率達100%。
(八)疾病預防控制工作有序開展。在堅決做好新冠肺炎疫情防控工作的同時,各項疾病預防控制工作有序開展。2020年全縣所有單位免疫規劃上傳率、接種客戶端備份率和民生工程完成率均為100%;傳染病疫情與管理,共報告1602例,其中甲類為0例,乙類1047例,丙類555例,發病率為269.70/10萬,與往年相比,傳染病發病率下降,特別是呼吸道傳染病下降明顯。全縣各醫療機構均開設腸道門診,檢測霍亂弧菌結果均為陰性。全縣愛滋病在管288人,268人已服藥治療,治療率達93.14%。縣醫院結核病門診共接診疑似肺結核病人523例,經檢查確診活動性肺結核病人222例,非結防機構網絡報告肺結核病人861例;開展地方病防治工作,完成碘缺乏病病情監測200名兒童和100名孕婦尿碘水平監測。
(九)開展行業「六清」行動,嚴厲打擊違法行為。一是積極開展衛生健康領域掃黑除惡「百日會戰」「六清」行動,發動各醫療機構針對醫療機構內部存在的殯葬方面的突出問題、救護車使用管理不規範、人體器官移植違法違規行為、社會辦醫醫療亂象行為等展開摸排,未發現衛生健康系統有掃黑除惡線索。二是不斷加強法制宣傳力度和行政執法力度,採用教育和處罰相結合的方式,開展行業監管工作。2020年國家雙隨機抽查任務114戶,監督完成率100%,共查處醫療衛生、傳染病、公共場所案件總數47件,已辦結36件,累計處罰金額30餘萬元,有力地打擊了違法行為。
三、全面落實計劃生育政策,提升家庭發展能力
2020年以來,我縣人口和計劃生育工作堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實《中共安徽省人民政府關於實施全面兩孩政策完善計劃生育服務管理的意見》(皖發[2016]30號)精神,加大財政保障力度,全面落實計劃生育優惠政策和計劃生育特殊家庭幫扶關愛活動,家庭發展能力得到全面提升。2020年統計年共計出生嬰兒7004人,其中男嬰3703人,女嬰3301,性別比為112.18。
(一)計劃生育「三項制度」工作全面落實。一是加強組織領導,制定實施方案。為確保計劃生育獎勵扶助制度、計劃生育家庭特別扶助制度、長效節育獎勵制度「三項制度」全面有序推進。二是加大監督力度,確保零誤差。建立和完善資格確認、資金管理、資金發放、社會監督「四權分離」的運行機制,明確監督機制與職責、監督內容與方式,嚴格責任追究。2020年全縣共確認國家獎勵扶助對象3183人,發放獎勵扶助金312.048萬元。確認獎扶擴面對象2558人,發放獎扶金249.216萬元。全縣共確認特別扶助對象203人,發放特別扶助金110.04萬元。2020年長效節育對象288例,發放16.55萬元,其中兩女絕育戶3例,獎勵資金1.5萬元。
(二)及時兌現計劃生育家庭獎勵政策資金。獨生子女保健費按季度兌現。2020年1月以來,全縣通過農戶一卡通共發放5990人次的獨保費33.636萬元。企業退休職工計劃生育一次性獎勵工作有序開展。2019年度確認一次性獎勵對象495人,兌現獎勵資金99萬元。2020年的獎勵對象審核工作正在進行中,預計10月底完成審核公示發放工作。城鄉居民基本養老保險優待計生家庭工作全面落實。全縣補貼計生家庭22359人,補貼金額122.9745萬元。全縣為計生特殊家庭代繳養老保險52人0.52萬元。
(三)積極落實計劃生育特殊困難家庭幫扶政策。為196位計生特殊困難家庭老人確定了「雙崗」聯繫人和家庭籤約醫生,定期開展關心關愛等幫扶活動和家庭醫生籤約履約服務。為每位計生特殊家庭成員發放了就醫證,在全縣公立醫療機構就醫享受就醫綠色通道和相關優先優惠政策。縣政府出資5.032萬元與五河向陽花社會工作服務社籤訂服務協議,為全縣68名60周歲及以上計生特殊家庭購買居家養老服務。為7戶計劃生育「失獨」家庭,每戶發放緊急慰藉金7萬元。每逢傳統節日,縣鄉兩級黨委政府負責人、幫扶聯繫人上門開展幫扶慰問活動,共發放慰問金10.25萬元。
(四)積極探索3歲以下嬰幼兒照護服務工作。積極探索0-3歲嬰幼兒照護服務試點工作。將五河縣貝倍智託育服務有限公司名下五河縣貝倍信智國際託育教育中心列為我縣0-3歲嬰幼兒照護服務試點單位,並加強監督指導。積極探索、政府引導、部門配合、市場化運行方式,引導和支持成熟的學前教育機構、社會組織、社區等提供符合嬰幼兒家庭多樣化需求的託育服務,滿足群眾對嬰幼兒照護服務的需求。
四、毫不放鬆,做好新冠肺炎疫情防控工作
自新冠肺炎疫情發生以來,縣衛健系統嚴格貫徹落實國家、省、市、縣防控工作要求,全員上崗聯動,在防疫的主戰場守護群眾健康。
(一)及時響應,迅速做好疫情防控工作。1月25日,全面啟動疫情防控工作,成立了主要領導為組長的縣衛健系統防控工作領導小組,制定疫情應急處置預案,迅速啟動Ⅰ級應急響應。充分發揮基層黨組織戰鬥堡壘作用,全系統共有400餘名黨員幹部、100餘名志願者積極投身防疫一線。根據疫情防控形勢變化,有序開展聯防聯控和疫情常態化管控工作,確保中央和省、市、縣疫情防控決策部署全面落地。
(二)全面排查,精準做好重要場所、重點人員管控。一是紮實開展醫療機構、公共場所監督檢查工作,構築起抵禦疫情的嚴密防線,共出動執法車輛462臺次,執法人員1650人次,檢查醫療機構1480次、檢查公共場所4200餘次。二是加強發熱病人管理,在3家縣級醫院設立發熱門診,規範診治發熱患者。騰空城關鎮人民醫院作為隔離留觀病區,將全縣劃分為東、南、西、北、中5個片區,每個片區派駐1-3輛救護車,分別負責發熱病人向縣級醫院發熱門診轉送。抽調醫療骨幹人員組建集中隔離點,內設醫療組、防疫組、安保組、後勤組等4個工作組。加強患者就診及密接者管控,對3名患者開展流行病學調查,共調查管控密接者73人,對密切接觸者及重點人群開展核酸檢測。堅持對醫護人員定期核酸檢測制度,堅持對住院病人和陪護人員進行核酸檢測,消除安全盲區。
(三)常態管控,全力保障企業復工復產。我縣作為低風險地區,自2月20日起,全縣119家規模以上工業企業陸續復工復產;3月23日起,餐飲服務業有序開放堂食;4月7日起,全縣中小學陸續復學,為做好疫情常態化防控工作,縣衛健委從全縣公立醫療機構中抽調272名疫情指導員,成立16個指導組赴企業、工地、學校,開展疫情防控常態化指導,積極解決疫情和復產復工期間群眾矛盾和訴求。
(四)充分發揮發熱門診的「哨點」作用,加強預檢分診、發熱病人管理和核酸篩查。全面落實醫療機構預檢分診制度,在全縣所有醫療機構均設置預檢分診點,規範醫院操作流程,做到發熱患者和可疑病患核酸檢測一個不漏,必要項目檢查一項不漏。截止目前,已累計管理髮熱病人11000餘人次,累計核酸檢測26000人次。
(五)常態化的開展核酸檢測,嚴格落實「應檢盡檢,願檢盡檢」制度。已在中醫院、縣醫院和疾控中心建成三座核酸檢測實驗室,日檢測能力3000份以上,在全縣範圍內成立了16支核酸採樣隊伍,設有18個核酸採樣點,已能滿足社會化新冠病毒核酸檢測需求。
五、創衛工作取得圓滿成功
為了進一步提升五河縣形象,打造最佳人居環境,縣委、縣政府明確提出了創建省級衛生縣城的工作目標,堅持把創衛工作作為精神文明建設的龍頭工程、經濟建設的助推工程、為民親民的民生工程來抓。創衛辦按照省級衛生縣城的標準,在市容市貌、道路硬化、食品與公共場所衛生、公眾健康教育等方面狠下功夫,縣城面貌日新月異,基礎設施日臻完善,市民文明素質普遍提高,城市形象明顯提升。衛生縣城的創建工作,使我縣的對外形象得到顯著的提升,給我縣經濟發展注入了強大的動力。經過兩年多的努力,我縣創衛工作已經通過省級考核評估。
六、2021年工作計劃
(一)紮實開展黨建工作。不斷加強理論學習,增強黨員幹部政治理論素質。推進黨組織規範化建設,夯實基層黨組織基礎,加強黨風廉政建設,落實黨內監督規定。
(二)穩步提升衛生健康服務水平。一是進一步提高政治站位,增強打贏脫貧攻堅戰的責任感、使命感和緊迫感,確保健康脫貧各項政策落地生根。二是完善「兩卡制」管理, 提升服務績效,實現基本公共衛生服務「精準識別、真實服務、工分記錄、多勞多得」的目標,全面取消紙質檔案,穩妥推進電子健康檔案向個人開放。三是完善家庭醫生服務團隊建設,調動縣域醫共體牽頭醫院做好家庭醫生籤約的積極性。四是紮實推進縣域醫共體建設。做實「醫防融合」,以信息化建設為支撐、以籤約服務為抓手、以重點人群健康管理為重點、以基本公共衛生服務經費再分配和醫保支付政策改革為依託、集醫療預防為一體的醫防融合機制。通過醫防融合對重點人群的健康管理以降低人群的發病率,從而達到節約醫保資金,踐行「大健康」新理念。五是加大對無證行醫查處工作力度,保障公眾的生命安全和身體健康。開展《健康促進法》學習和培訓,嚴格按照法律規定,對無證行醫行為嚴肅查處。六是按照上級要求繼續開展醫養結合工作,做好定期報表,持續推進「銀齡安康行動」,強化老年人抵禦風險能力。七是拓展兒童保健和孕產婦保健服務項目,滿足人民群眾需求,提高兒童保健和孕產婦保健影響力,喚醒群眾兒童保健意識,增加群眾參與力度,最終提高出生人口素質和兒童生長發育質量。
(三)全面落實計劃生育政策。紮實做好人口監測與統計工作,全面落實計劃生育惠民政策和計劃生育特殊家庭幫扶制度,提升家庭發展能力,積極探索0—3歲嬰幼兒照護服務工作。
(四)堅持疫情防控工作常態化。我委將認真貫徹上級部門對疫情防控工作的決策部署,堅持「外防輸入、內防擴散」常態化疫情防控不動搖,突出做好高中風險地區和境外來五人員的防控工作,確保疫情防控工作取得全面勝利。
(五)繼續做好招商引資工作。
五河縣衛生健康委員會
2020年10月16日