冠脈支架集採中選產品全額內入醫保支付範圍 明年1月患者可用上

2020-12-19 騰訊網

12月17日,國家醫療保障局發布「關於國家組織冠脈支架集中帶量採購和使用配套措施的意見」。意見明確,冠脈支架集採中選產品以中選價為支付標準,全額納入醫保支付範圍,醫保基金按規定比例支付。中選產品以外的冠脈支架屬於醫保基金支付範圍的,各地可根據實際交易價格合理設定醫保支付標準高限,患者使用價格超出醫保支付標準高限的產品,原則上超出部分由患者自付。

據了解,今年11月,國家醫保局宣布,首次冠脈支架集中帶量採購開標,經過本次集採,支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。預計全國患者將於2021年1月用上國家集採降價後的中選產品。

此次下發的意見是為了推動冠脈支架集採中選結果平穩落地實施。主要配套措施包括:規範平臺掛網和配送工作。冠脈支架集採中選產品按中選價格在各省級醫藥集中採購平臺掛網,醫療機構按中選價格採購,患者按中選價格使用。對於中選產品以外的冠脈支架,要按照性能與價格相匹配的原則,考慮與中選產品的合理比價關係,引導和鼓勵相關企業將價格調整到合理水平。

落實醫保基金預付政策。各統籌地區醫保部門要根據中選產品的中選價格、各醫療機構與企業約定的採購產品及數量,測算各中選產品約定採購金額。在醫保基金總額預算管理基礎上,建立預付機制,在醫療機構與中選企業籤訂採購協議後,醫保基金按不低於年度約定採購金額的30%預付給醫療機構,並要求醫療機構與企業及時結清貨款,結清時間不得超過交貨驗收合格後次月底。

做好醫保支付政策銜接。冠脈支架集採中選產品以中選價為支付標準,全額納入醫保支付範圍,醫保基金按規定比例支付。中選產品以外的冠脈支架屬於醫保基金支付範圍的,各地可根據實際交易價格合理設定醫保支付標準高限,患者使用價格超出醫保支付標準高限的產品,原則上超出部分由患者自付。兩年時間內,逐步調整支付標準,使其不超過最高中選價。應統籌考慮掛網價、患者自付比例和醫保支付標準高限的設定,避免患者費用負擔增加。

此外,對接受冠脈支架植入手術的外地患者佔比大、相關醫療服務項目現行價格明顯低於全國中位價格和周邊省份價格的省份,可結合當地實際,適當調整冠脈支架植入手術價格。

文/北青-北京頭條記者 解麗

編輯/高豔

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  • 冠脈支架降價96%,然後呢?
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    12月25日,記者從鞍山市醫療保障局獲悉,明年1月1日起,鞍山市將正式執行國家冠脈支架帶量採購中選結果,意味著鞍山市相關醫療機構的冠脈支架即將進入「千元時代」。11月5日,國家醫保局組織的冠狀動脈支架集中採購在天津開標,中選產品平均價格從1.3萬元左右降到700元左右,引起社會廣泛關注。
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    該文針對國家集中帶量採購心臟冠脈支架(心臟支架)一事進行了個人解讀,給消費者造成了一定程度上的誤解。一個產品從上萬元的「天價」到700元的「地板價」,的確會讓人們心存疑慮:為什麼能降這麼多?會不會便宜沒好貨?患者能不能得到實惠?謠言迎合著這些疑慮滋生,說得頭頭是道。科技日報記者對此進行梳理後呼籲:關於心臟支架的這些傳言別信了!
  • 誰是冠脈支架集採最受傷的人?
    本次集採共有11家器械生產商參與投標,涉及26種冠脈支架產品,主要為鉻合金支架。本次集採啟動前,國產冠脈支架平均售價在7000元以上,進口冠脈支架平均售價更在20000元以上。集採落地之後,冠脈支架的降幅高達90%以上。
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