關於抑鬱症，你需要知道的三件事

2020-08-13 瀟湘名醫

原標題：關於抑鬱症，你需要知道的三件事

本報記者 王姿頤

抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵。近年來，我國患有心理疾病的人數逐年增加，抑鬱症患病率也呈現出上升的趨勢。在生活中，當有的人發現自己陷入持續沮喪、難過、焦慮等負面情緒時，難免會擔心自己是不是患上了抑鬱症。醫生建議，這種時候應該去正規醫院檢查診斷，尋求專業幫助。

情緒低落一定是得了抑鬱症？

情緒低落不一定就是得了抑鬱症。西安市中心醫院精神心理科主任醫師楊睿表示，抑鬱症的診斷標準有情緒低落、持續性失眠、精神疲憊、意志力下降等，一般當出現這些症狀超過兩周時間，再綜合考慮其他情況後，才能確診抑鬱症。必須明確的一點是，抑鬱症是一種情緒病，屬於精神障礙，患者是意識清醒的，和我們常說的精神病完全不同，不能混為一談。

在《精神障礙診斷與統計手冊（第五版）》中，當一個人的症狀滿足以下條件（下列症狀出現至少五種，前兩項必須至少具備一項），可以被視為抑鬱症：幾乎每天或每天大部分時間，都心境抑鬱（兒童和青少年可能更多表現為易怒）；對身邊幾乎所有的活動，興趣或愉悅感明顯減少；食慾的大幅減退或增加，或沒有緣由的體重大幅減輕或增加；持續的失眠或嗜睡；可被觀察到的，連日的精神亢奮或呆滯；持續感到疲憊或精力不足；持續的過分無價值感以及不適當的內疚感，甚至達到妄想的程度；持續的思考能力或記憶力減退，注意力無法集中；頻繁出現輕生或自殘念頭，可以是自殺或自殘的企圖、畫面的閃現，以及思考具體的實施計劃。

如果不是受某種特定的生理反應或軀體疾病影響，卻出現了以上症狀，並且已經導致痛苦或社交、工作等方面的障礙，那麼就應該及時去醫院就診，進行專業治療。

哪些情況下容易患上抑鬱症？

在熱播劇《三十而已》中，劇中人物陳嶼因為離婚、工作中受排擠等原因，覺得人生沒有意義，在家裡閉門不出，嗜睡，同時拒絕與別人溝通。陳嶼的這些表現，就是陷入了典型的抑鬱情緒，但這並不代表他就患上了抑鬱症。

疫情期間，好多人長時間宅在家，收入受到很大影響，有的家庭還背負著房貸、車貸，生活壓力增大導致某些負面情緒滋生。有的家庭因為「宅家」，一家人幾乎24小時共處，許多摩擦和矛盾隨之產生，以往隱藏的家庭問題也開始顯現，負面情緒無法有效釋放。省人民醫院心理科副主任醫師孫彥表示，近期前來就診的患者中，有的是因為疫情對生活造成各方面的影響而患上抑鬱症，也存在一些抑鬱症復發患者。在抑鬱人群中，成年人患抑鬱症往往與工作壓力、夫妻關係、孩子教育等有關，而青少年多是受到學業壓力、家庭關係等影響。

目前，抑鬱症的病因尚不明確，但是抑鬱症人群受到的關注越來越多。記者注意到，在某知名視頻平臺，一些抑鬱症患者上傳的視頻播放量能達到幾十萬甚至上百萬次。「長期難以入睡，睡覺之前會控制不住想各種事情，無法放鬆。」「會出現噁心嘔吐的情況，食慾很差，即使吃了很喜歡的東西也會吐出來。」「如果不喜歡我們身上的負能量，離開就好，請別傷害和責怪。」……這些抑鬱症患者在視頻中記錄自己的症狀、治療過程，他們試圖通過自己的親身經歷，來幫助大家更清楚地認識抑鬱症。可以看到，其中一部分患者，他們最開始抑鬱的源頭正是工作壓力、家庭關係。

抑鬱症怎樣治療？

抑鬱症容易復發，但是抑鬱症是可治癒的，即使復發也要堅持治療，不能放棄。治療過程中，有的患者看到療效之後，就會停止治療，等復發了再繼續治療。這種做法十分不可取，因為伴隨著每次復發，抑鬱症的治癒難度也會增加。如果復發次數過多，可能需要終生服藥。所以，最好的辦法，就是在第一次患抑鬱症時，就積極配合治療，將其徹底治癒。

楊睿介紹，抑鬱症的治療，一般是採取藥物治療與心理疏導相結合的方法，治療周期根據患者的具體情況來確定。抗抑鬱藥物一般在2至4周開始起效，如果用藥治療6至8周無效，會改用同類另一種藥物或另一類作用機制不同的藥物。諸如失眠等症狀，在藥物的幫助下，患者的情況很快就可以得到改善。

抑鬱症治療分為急性期治療、鞏固期治療和維持期治療三個階段。急性期治療是控制症狀、儘量使患者達到臨床痊癒（症狀完全消失），鞏固期治療是防止患者在急性期症狀部分緩解後，因過早減藥或停藥後出現症狀復燃，維持期治療則是為了降低復發的風險。

在治療的過程中，患者的配合也很重要。患者要心態篤定，有痊癒的渴望和信心，積極嘗試各種治療手段。心理諮詢、運動療法、參與社會活動、發展興趣愛好等，都是行之有效的非藥物治療抑鬱症的方法。

責任編輯: 小雲

【來源：陝西日報】

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