上午的手術:1歲重度漏鬥胸,Wang手術

2020-12-17 健康界

今天上午為一例1歲的重度漏鬥胸患兒實施了手術治療。患兒男性，1歲，出生後不久發現前胸壁凹陷，診斷為漏鬥胸。曾補鈣和魚肝油，無效。經常感冒，曾因肺炎住院，哭鬧時缺氧。曾到多家醫院就診，均建議年齡5歲後接受NUSS手術。因為病情嚴重，保守治療無效，且病情反覆，家人渴望儘早手術。患兒3天前入院，經充分術前準備，今天接受手術。術中採用標準Wang手術完成操作，獲得滿意效果。

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Wang手術是專門針對低齡漏鬥胸患兒設計的手術，此手術的特徵鮮明，有諸多優點，是目前針對低齡漏鬥胸患兒治療唯一理想的術式。NUSS手術設計原理與Wang手術完全不同，由於對患兒骨骼有特殊要求，因此不能在低齡患兒中使用。

漏鬥胸是一種先天性疾病，很多患兒一出生就會出現前胸壁凹陷。凹陷壓迫心臟和肺，使患兒很早就出現各種問題。這樣的問題需要儘早治療。但是，凹陷不解除，任何保守的治療都無濟於事，因此儘早完成治療，是漏鬥胸治療的一個基本原則。

除了病情的要求外，早期治療尚有很多其他的益處，比如手術效果、對心理的影響、對學業的影響等，都是需要考慮的內容。早期治療顯然有很大的優勢。以往的NUSS手術只能等到5歲以後實施，這成了該手術最大的限制。Wang手術恰好相反，年齡越小效果越好，這使得該手術具有其他手術無法比擬的優越性。除了年齡的因素外，Wang手術還有很多其他的優勢，比如手術的安全問題，操作的難易程度，都明顯優於NUSS手術。正因為Wang手術具有諸多的優點，從而使漏鬥胸的治療實現了徹底的革命，最終使曾經讓很多人談虎色變的漏鬥胸手術成了真正的「小手術」。

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