中國青年報客戶端訊（李韻熙 中青報·中青網記者 劉昶榮）「30多年了，從今以後，我終於能抬頭挺「胸」做人了。感謝同濟醫院！」5月22日，準備出院的黃先生看著自己經矯正平整的胸骨，激動不已。他沒想到，醫生在救治自己突然得的主動脈夾層時，還將困擾他多年的重度漏鬥胸矯正了。
黃先生，湖北鹹寧人，日前突感胸口極其不適，到當地醫院檢查發現，連接心臟的升主動脈內層已完全撕裂，並累及了全程主動脈，他患的是最兇險的A型主動脈夾層。若不及時手術，主動脈隨時可能破裂，導致死亡，黃先生體內猶如帶著一顆定時「炸彈」。
黃先生還合併患有重度漏鬥胸。隨著年齡增長，自幼前胸壁凹陷的黃先生，漏鬥胸凹陷越來越嚴重，簡直達到了前胸貼後背的地步，胸廓畸形讓他感到無比自卑。與此同時，胸廓畸型壓迫著心臟和肺，他的心臟被完全移位到了左胸腔內，肺通氣量不足，常常感到胸悶、氣短。
胸廓畸形遭遇主動脈夾層讓當地醫生犯了難，手術難度大，風險高，黃先生被輾轉送至華中科技大學同濟醫院。「患者還年輕，我們不僅要救他的命，還要幫助他以正常的體態回歸社會，克服自卑，開啟嶄新的生活。」接診的心臟大血管外科胡敏副主任醫師決定，克服困難，在進行主動脈夾層「炸彈」拆除手術的同時，給黃先生進行胸廓矯正手術，這樣也能避免患者手術期因心肺功能不全而增加的死亡風險。經過詳細評估，醫生決定對其進行主動脈根部重建、主動脈弓全弓置換以及漏鬥胸矯正手術，一次手術解決3個問題。
同濟醫院的醫生們在為黃先生手術。（同濟醫院供圖）
5月12日10時，手術開始。由於黃先生心臟及大動脈受凹陷胸骨壓迫，全部偏向左胸腔，若按常規手術切口進入，視野極差，影響操作。胡敏醫生決定切開患者左胸肋軟骨，切除部分凹陷劍突，以非常規方式進入胸腔，擴大手術視野。經過7個小時的鏖戰，成功為黃先生進行了主動脈瓣置換、冠脈重建和升主動脈的全弓替換。最後，醫生們又修整了黃先生的胸骨及凹陷部位肋骨，使用特製的合金鋼條，將凹陷胸骨抬舉至理想水平。黃先生受胸骨壓迫30餘年的心臟和肺部終於回到正常位置。
5月13日，術後僅1天，黃先生就成功脫離呼吸機，開始接受快速康復治療。
武漢同濟醫院心臟大血管外科主任魏翔教授介紹，A型主動脈夾層合併嚴重漏鬥胸是很罕見的病症，目前，國內外文獻記載的病例是個位數，並且患者都沒有進行血管病變的全面根治，部分病例也沒有同期做胸廓成形手術，這例A型主動脈夾層全弓替換術同期重度漏鬥胸矯正術的成功開展，為這一類患者帶來了福音。
來源：中國青年報客戶端