紅網長沙7月19日訊（時刻新聞記者 周曼 實習生 王玉琦 ）「媽媽，我是不是生病了，這裡有個『硬塊』。」前段時間，姍姍（化名）洗澡的時候發現自己左胸有個「硬塊」，著急地詢問媽媽。雖然媽媽知道這是女孩子長大了的表現，可姍姍剛滿7歲，發育是不是有點太早了，會不會是性早熟？趁放暑假，媽媽把姍姍帶到長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）兒童保健門診諮詢。
關於兒童性早熟的新聞頻頻出現，家長對這一問題也日益看重。長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）兒保科主治醫師譚曉燕表示，對於兒童性早熟的問題家長不要太緊張，但也千萬不能忽視；預防性早熟主要是飲食控制，保持充足的睡眠和合適的環境，檢查定期體檢，發現問題提前幹預治療。
男孩9歲前睪丸增大，當心性早熟
隨著暑期的到來，有關性早熟的門診諮詢迎來一個小高峰。8歲的小飛（化名）個頭本來不太高，一年之內躥高了8cm，本來家人還挺高興的。後來，爸爸發現小飛開始出現變聲，而且睪丸增大，甚至開始長出了陰毛。
「像姍姍、小飛這樣的情況越來越多見。」譚曉燕說，前來諮詢性早熟問題的兒童，女孩子較男孩子多。
到底什麼情況下是性早熟？兒童性早熟是指在青春期以前，即與年齡不相稱地過早出現第二性徵，並促使體格發育，一般認為女孩8歲前出現乳房發育，在10歲以前月經初潮；男孩9歲前出現第二性徵（如睪丸發育等），並伴有體格的過速發育。
一般來說，女孩最早的青春期徵象是乳房發育，出現在8~10歲，最遲13歲；然後是陰毛生長，陰道分泌物增多，一般在9~11歲；最後是月經初潮，平均在12歲左右。女孩約在15~17歲停止身高增長。男孩青春期的最早表現則是睪丸增大，一般在10~12歲，最遲14歲，然後是陰囊發育、色素沉著，陰莖發育，一般11～12歲，陰毛髮育在12～13歲，繼之長腋毛、痤瘡，聲音變調，初次遺精多在14～15歲，15歲左右長鬍鬚，17～18歲停止長高。
接觸過多化妝品可能導致假性性早熟
「性早熟分為中樞性性早熟和周圍性性早熟，周圍性性早熟是受外界環境因素造成的，也就是常說的假性性早熟。」譚曉燕介紹，現在越來越多的人來諮詢性早熟的情況，但大多數人為假性性早熟。比如姍姍，通過檢查發現她只是單純的出現乳房增大，骨齡稍有超前，沒有月經初潮，其餘情況暫時正常，因此判斷為假性性早熟。
攝入過多避孕藥、接觸過多化妝品、環境內分泌幹擾物等也可能導致假性性早熟。對女孩來說，性早熟可能會導致性發育提前；對男孩來說，則可能導致睪丸和附睪萎縮等。「原發性性早熟主要影響兒童的身高和心理，也就是說如果孩子性早熟的話，很可能會出現前段時間個子猛增，後面就不怎麼長的現象，這樣的孩子和同齡的正常孩子相比，到最後一般會長不高。」該科主任鄭豔輝說。
確定到底是哪種性早熟、是否需要進行治療，需要進行性激素測定，做婦科B超檢查子宮、卵巢和卵泡大小，測骨齡。確診為中樞性性早熟後還需做頭部磁共振，尤其是男孩、6歲以下發病的女孩，性成熟過程太迅速或有其他中樞病變表現的人，必要時需做腎上腺或肝、腦、縱隔、性腺的影像學檢查以排除腫瘤。
警惕杯子裡的雙酚A成分
「家長應該定期帶孩子到保健科進行體檢諮詢，能及時發現異常進行科學的處理。」譚曉燕建議。預防性早熟，應適當控制飲食，避免營養過剩。尤其避免油脂多的食物，少吃油炸、膨化食品、甜食，但要保證蛋白質的攝入量，多吃些蔬菜水果。不要讓孩子過早地接觸含激素的護膚品、化妝品，不亂用市面上流行的保健品補品等。不吃反季節水果蔬菜，不吃激素餵養的牛蛙、鱔魚、甲魚等。另外，由於光線強會影響睡眠，導致激素分泌紊亂從而導致性早熟，所以晚上一定要關燈睡覺。儘量少讓孩子接觸情色、暴力視覺刺激。
值得注意的是，要警惕杯子裡的雙酚A成分，它可能會導致兒童性早熟。「這是一個容易被家長們忽視的問題。」鄭豔輝強調，「雙酚A」在工業上被用來合成聚碳酸酯（PC）和環氧樹脂等材料，不少塑料製品中都有它的身影，包括奶瓶等。
來源：紅網
作者：周曼 王玉琦
編輯：曼曼
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