7月齡寶寶的養育護理，教養答疑，親子遊戲

7個月的寶寶，翻身和獨立坐都能順利完成了。媽媽可以開始有意識地利用玩具，引導寶寶學習爬行；寶寶會通過肢體語言表達自己的想法，也能通過聲音表達自己的情感，有些寶寶已經可以發出「baba」、「mama」的音節。但是這時的寶寶還不具備將物體與名稱對應起來的能力，會說baba的寶寶也不能在看見爸爸時準確說出，爸爸媽媽還需要耐心等待一段時間。對於寶寶任何開口說話的舉動都應該鼓勵，激勵寶寶更多的表達自己。寶寶非常想要自己用手抓飯吃，父母應該允許寶寶這樣的行為，因為這是寶寶自理能力萌芽的表現。寶寶開始對藏貓貓遊戲有興趣了，如果父母用紙或毛巾遮住自己的臉，過幾秒移開，寶寶會表現得很開心，這是寶寶智力發育的另一種表現。

一、養育護理

關鍵詞：吃飯

Q1：寶寶最近吃東西的時候喜歡用手抓碗裡的米糊。試過用三勺法，但是她把勺子扔掉，喜歡用手抓碗裡的米糊，抓到後也不放到嘴裡，而且用手捏。請問這種情況，是放任她抓米糊，還是有什麼好的辦法去引導。

A1：你要注意月齡，月齡是7個半月，這就意味著，寶寶很大可能不是要自己吃飯。自己吃飯一般發生在12-14個月，所以可以說寶寶就是要玩米糊類玩具，和玩泥沙一樣。那我的建議是，不要讓寶寶抓碗裡的食物，你可以在餐椅餐桌上放一些好玩的吸盤玩具。最好的是飯前遊戲時間，過了癮，然後餵飯的時候快一些，至於你說的要不要拿勺子自己吃，剛才也提到了，太早了，那是12-14個月的事情。只不過，抓握勺子的本領可以早早練起來，你不一定要在吃飯的時候練，平日練習也可以。

Q2：寶寶自從6個月添加輔食嘗鮮後，這個階段又不怎麼好好吃飯，總喜歡邊吃邊玩。放在寶寶椅上吃飯也是手裡拿個東西玩才能吃下去，否則都閉嘴不張嘴吃。我們大人也不想逼迫她吃飯，也嘗試換著方式給她做不同的東西嘗試，但是都不太能引起她吃飯的興趣。鑑於我家寶寶目前生長的不是很好（重14斤 身長66），希望老師能建議一些好的引導方式。

A2：你們家的才7個月，雖然我不是推薦故意給她邊吃邊玩，但是也不會對這樣的行為有太嚴格的要求，為他的重點是補充營養，所以吃進去才是最主要的，那麼我只能建議寶寶床上的床鈴準備好，平日裡手腳多動動，另外呢，添加輔食容易吃得飽，估計，大人思考的就是量如何增加的問題，我的意見是，輔食和母乳是有總量的，寶寶吃不下就是吃不下啦，你要協調一下輔食多還是母乳多，不要扎堆吃，一般會半夜餵一頓奶，然後早上又好幾頓，你乾脆等他餓一點，然後一頓吃飽，7個月的寶寶，主要受本能驅使，飢餓是進餐最好的本能。

Q3：不愛吃輔食，不喝牛奶、奶瓶，用匙子餵也不吃，餵進去含在嘴裡不吞，咋辦？母乳不夠吃。

A3：這是寶寶更喜歡母乳，不願意接受其他的了。這樣，一步一步來：

1、用奶瓶裝母乳，掛在胸口，

2、奶瓶裝母乳和奶粉，然後母乳比例越來越低，奶粉比例越來越高，

3、奶瓶全部換成奶粉，這樣給寶寶一個過渡，更容易接受，等寶寶能接受奶粉了，再嘗試牛奶，這是一個比較慢的方式，想要快一點的話，建議爸爸來喂。

寶寶很聰明，知道媽媽有奶，只要自己堅持不吃，媽媽會給奶吃，但是爸爸不產奶，在爸爸那裡哭，堅持不吃，沒有用，因為爸爸不產奶，所以只能接受其他的了，兩種方式，你了解下然後可以試試。

關鍵詞：夜醒

Q1：最近太冷了之後，半夜老是醒幾次醒來之後就哭，然後抱起來喝幾口奶就又睡了，是不舒服還是怎麼呢？

A1：頻繁夜醒的三種情況： 前半夜醒得多，每隔一小時甚至45分鐘就醒，後半夜反而睡踏實了。這可能和孩子脹氣、消化不良、熱、分離焦慮等心理因素有關。 前半夜有4小時以上的長覺，後半夜一兩小時醒一次。可能是孩子養成了不好的睡眠習慣，比如不抱、不餵奶就不能入睡。 非正常覺醒的兩種情況： 夜驚一般發生在晚間入睡後的1～4小時。噩夢一般是下半夜發生。 注意夜醒出現的時間長短 突然出現的夜醒：往往有生理（長牙、猛長期等）或心理（受驚嚇等）上突發的原因。

長期存在的夜醒：一般是孩子先有生理上的影響因素，家長給予了額外的安撫，但後來沒有及時調整，導致孩子養成了這種習慣。

針對原因改善夜醒

1、生理因素導致的夜醒 首先要解決產生問題的生理因素。請你嘗試白天規律作息，保證白天要吃飽，別讓孩子餓醒，還要避免孩子過度疲勞。

2、夜驚、噩夢等非正常覺醒 夜驚和噩夢更容易發生在具有以下特點孩子身上：作息不規律、睡眠自主性不強、嚴重依賴睡眠道具、睡眠偏少；睡前攝入過多液體，有憋尿情況；睡前過於興奮，或父母和孩子互動很少，孩子有焦慮情緒。如果嬰兒夜裡驚醒，突然大哭不止，無法完全辨識父母，必要時請各位家長開燈或者聲音叫醒他。孩子徹底醒來反而就不哭了，有的甚至還會笑。 有一些情況下寶寶醒後仍然有情緒，這時家長可以嘗試： 什麼也不做，等待孩子自己度過這個異常階段（大概會用十幾分鐘）； 用哺餵、抱等方式安撫孩子； 用言語、撫摸進行安撫； 用燈光、聲音甚至換個地方進行喚醒； 嬰幼兒受發育階段所限很難完全避免夜驚。爸媽也不用太著急，隨著孩子年齡的增長和睡眠的成熟，這種情況會逐漸減少。

Q2：寶寶睡覺不踏實：為了讓寶寶養成良好習慣，大人晚上八點左右給寶寶換上睡衣，吃一頓睡前奶，然後哄睡。到十二點左右，寶寶就要醒，要鬧，之前都是這個時間段餵奶，但是感覺寶寶並不是很餓，吃一點點 50毫升左右 就睡了，但是不給吃就睡不踏實，要鬧，一會兒醒，一會兒醒。然後三點以後就開始睡不踏實，一會兒醒，一會兒醒，到四點多有時會哄不住就要餵奶，有時能吃的多點，有時也就吃一點點繼續睡了，請問該怎樣調整寶寶的作息時間呢？

A2：為了讓寶寶養成良好習慣，大人晚上八點左右給寶寶換上睡衣，吃一頓睡前奶，然後哄睡。很好很好，很用心，鼓掌，你放心，這些都是良性的，後續的奶睡問題和這些無關的.為了哄睡，試過了發現奶睡最好用，但是卻間隔40分鐘左右就來一次讓人受不了，那麼最簡短的說。12點的一頓別餵了，改成1點餵奶，不行就1點半或者2點餵奶，餵一次就可以撐到早上醒來了，接下來複雜解釋：首先呢，你這個是標準夜奶，雖然說7個月的寶寶，確實後半夜是因為餓了醒來的，這個我們都可以接受，畢竟胃容量有限，1-3點醒來餵一頓也可以，但是呢你不知道的是，孩子有一個睡眠周期，循環進行：淺睡眠——深睡眠——活動睡眠。周期為50分鐘左右。一旦在活動睡眠轉化下一次的淺睡眠過程中，餓了，就很容易醒來，所以才會有你的要麼40分鐘醒一次，要麼90分鐘醒一次，不斷的夜醒，但是麻煩的是，醒來不代表不困，還是很困，所以喝一點點就睡著了，甚至有的寶寶只是象徵性吮吸一下就睡了，所以40分鐘就消化掉了，繼續餓著，所以呢，我建議，你辛苦幾天，好好安撫，儘量把12點餵奶改成1-2點餵奶，養成這個習慣，後面都好一些。

Q3：晚上睡眠時間短，最長三四個小時，之後頻繁夜醒，幾乎每小時醒一次，夜醒後吃到奶才肯繼續睡。純母乳，晚上睡覺只要媽媽。嘗試過五天睡前吃飽，延長夜奶時間間隔的方法，效果不大。還有其它的方法嗎？

A3：是這樣的，不同孩子胃容量是不一樣大的，一般來說，我們認為9個月前孩子的胃容量，輔食加奶，熬到後半夜，1-3點，吃一次奶，是正常的，10個月後，只是單純戀奶，後半夜可以不給了。那麼這個是宗旨，接下來很多細節我慢慢和你說

1、孩子奶睡中有一個常見表現，就是越是醒來頻繁，然後喝奶，越是不喝，象徵性喝幾口就睡了，越是這樣越容易醒來。這個就是，喝奶本身只為了乳頭安撫，而不是飢餓，所以這一類的，就是希望媽媽戒掉奶睡。

2、也有的媽媽12點餵一次，結果4點鐘又要餵一次，這一類的，就需要媽媽故意拖延時間，12點鐘不餵奶，拖到12點半，或者1點鐘，然後餵奶，比如你計算了200-250ml左右能支撐後半夜，但是孩子吃了100就睡著了，你把她搖醒，堅持吃完200再睡，這樣2頓就變一頓了

3、我們實際統計下來發現，60%親餵轉奶瓶的寶寶，2-4周學會奶瓶之後，奶睡情況就大大好轉了。

關鍵詞：奶瓶

Q：寶寶不用吸管杯喝水，拿給她喝她就吸出來往外吐，要不就用手玩吸管，只能接受奶瓶喝水，用奶瓶能喝很多水。我們也想了各種辦法，買了好幾個吸管杯，早起趁她渴餵她，在她面前我們也用吸管杯喝水，結果都不理想。想問下老師有沒有什麼好方法？最晚什麼時候戒奶瓶呢？

A：這個問題很多媽媽都問，我記得最極端的一個，換了20個杯子也沒用，先說一下示範沒用，12個月前寶寶不吃示範這一套，不是模仿學習。本能嘗試而已，所以奶瓶類似媽媽的乳頭，就是契合了寶寶的本能，一般也就是13個月前後學會喝吸管杯，因為斷奶了.1.他會吸，很多寶寶難在不會吸，你家沒問題，就是吸了吐出來，2.你別餵水，你躲開爸爸來。寶貝聰明，已經知道你的套路了，沒錯，7個半月就知道了，所以現在吸管杯還早了點，如果非要現在適應，那就是你走開，爸爸來，因為爸爸和安撫基本是沒有相關的，孩子容易妥協，奶瓶的奶嘴給她帶來安撫，你要取消這種安撫，雖然我不建議，但是只好用這種辦法。

二、教養答疑

關鍵詞：口欲期

Q：寶寶只吃手指，沒有啃咬物體的意識，是正常的嗎？需要引導嗎？

A：0-1歲的寶寶正處於口的敏感期。對寶寶來說，自己的嘴就是他們探索世界的工具，當他們吮吸手指的時候，他們是在用嘴研究這個被稱作『手』的東西。吃手指對他們是有一定的好處的，這是他們想了解自己、積極探索外界的表現。寶寶媽也可以給寶寶提供安全的、乾淨的可以啃咬的物品。寶寶只吃手指，對物體沒有啃咬的意識，一方面是物體不是足夠合適。可以提供適合TA小手抓握、捏拿、感知的物體，給寶寶物體的時候，可以反覆幾次，讓寶寶的手掌反覆感知，然後再把東西完全交給TA。在寶寶啃咬的時候呢，家長也最好同時為寶寶語言描述這種物體的名稱、質地、顏色等，幫助寶寶理解。另一方面呢，也可能是一種表達需求或舒緩情緒的方式，這個年齡段的寶寶還沒有辦法用語言來描述自己的情緒。TA緊張或者焦慮的時候，就會容易吃手，吃手讓寶寶感覺放鬆。越嚴厲批評的話，吃手的行為就會越厲害。家長不宜強硬制止寶寶，而是應給予寶寶足夠的擁抱和安撫，如放一些柔和的音樂、做一些放鬆有趣的事情來緩解寶寶的緊張感。另外，家長要願意給寶寶一定的時間，等待不良情緒慢慢消失。

關鍵詞：社會性

Q：7個月的寶寶，有點認生，遇到陌生人會哭，去人多的環境不太開心，需要如何調整和引導？

A：6個月-8個月是怕生轉變的高峰期，6個月之前的寶寶應該是見人愛笑，可討喜歡了。這種情況最早到12個月左右，高峰期8月過後會稍微好一些，是正常範疇的。如果要緩解的話，從原因入手：首先因為他已經和家長建立了撫養關係，有家長作為自己的第一撫養者，寶寶6個月左右才會開始怕生，而奶奶作為第二撫養者，由於日常相處照顧較多，也會被寶寶接受和依戀，所以長時間接觸是緩解怕生最好的辦法；其次，急促的怕生反應，往往由於寶寶認為陌生人靠近他的速度太快了，「我以為他在那裡，哪知道這麼快就過來了」，所以讓接觸者緩慢溫和地靠近，並且保證第一撫養者在旁邊陪伴，也有一定安撫效果。

關鍵詞：陪玩

Q：7個月的寶寶，每天早上醒來狀態最好，如何利用好寶寶自己狀態較好的這段時間？（是和他互動一起玩玩具、講故事什麼的，還是讓娃自己玩比較好？）

A：8個月是指自然生長和指導的分界線，8個月之前都是他自己學習，家長指導只有薰陶作用，效果不大。7個月了，每天狀態都很好，就不用指導很多事情，陪玩也主要體現在陪伴就好了。但有兩點需要注意：語言。7個月咿咿呀呀是寶寶喜愛運用發聲這個本領，現在培養孩子說話要注意，最好是父母看他玩什麼就說什麼，比如拿積木，就說這是積木，木頭的、硬的、放下……比如換尿布，就說這是尿布，這是胳膊，這是你的小屁股，這是最高級的培養；中級的培養方式是大人自己聊天，或者給他玩一些聲音玩具，這些不比即時說話有針對性，但由於對象是人和有反饋的物品，有一定互動性，所以效果還比較好；最低級的培養就是直接看動畫片，這甚至是無效的，家長不要把培養講話的希望寄托在這種方式上，7個月只是家長主動說起寶寶當前的興趣點。遊戲。這需要家長充分利用、滿足寶寶的當前興趣點，一般7個月寶寶興趣點有這些：
（1）看小東西動，最小可能只有直徑1cm，但是距離不會太遠，只看面前的；

（2）動手動腳，但一般動手多過動腳，因為他開始爬也主要依賴手的力量；

（3）寶寶7個月由趴到坐的環節，他會渴望支起身體，最大原因是可以看得更遠；

（4）動態視覺，由於渴求聲音的刺激，所以寶寶會喜歡東西掉在地上的聲音，這時候只會注意落地瞬間，對於過程和起因都不在乎；

（5）翻身，這個他會比較熟練，6個月多發，會連續翻滾，表明「我想去更遠的地方，但我不會爬」。

總而言之，家長要根據這些興趣，讓寶寶每天有事做，不要刻意為難他、不搭理他，也不要事事包辦，讓他不需要翻身不需要探索就得到自己想要的，控制好度，保障他的遊戲量就好。

關鍵詞：依戀

Q：怎麼讓寶寶自己一個人玩？寶寶7個月，喜歡人抱，或者大人在身邊。所以大人很難走開幹活。

A：7個月是寶寶和撫養者確立依戀關係的階段，需要感受到成人很多很多的愛，成人積極及時的回應，對話、眼神、安撫、抱一抱、親一親都能讓寶寶獲得安全感，更加安心。

如果媽媽需要離開房間去廚房給寶寶準備奶粉，儘量在寶寶的視線範圍內做一些自己的事情，會讓寶寶覺得安全，也會放心的自己玩玩具。

每個寶寶的個性氣質不同，如果是困難型的寶寶需要更多的時間適應環境，媽媽需要給更多的耐心陪伴寶寶成長。

關鍵詞：戒奶嘴

Q：現在晚上睡覺要吃奶嘴，不然就沒有辦法睡覺，請問如何糾正？

A：如果說吃奶嘴是一個不太好的方式，那麼我們就糾正他。很多孩子是高需求寶寶，他就是需要奶睡，需要依戀才能夠入眠。那麼他用奶嘴其實是代替依戀了，有的媽媽覺得奶嘴對牙齒生長有影響，其實只要過了一歲，找時機把奶嘴拿掉就行了。如果現在就強行戒掉的話，第一你不給他安撫。而你拿走了他的代替物。他很有可能把自己的需求轉向去吃手，或者是吸下嘴唇，那嘴唇跟手是他隨手可得的東西，你戒不掉，那麼這個習慣就更難處理了。

三、親子遊戲

（一）360度旋轉

遊戲目的：鍛鍊寶寶的翻身技能，提高身體的靈活性。

遊戲準備：一件寶寶喜歡的玩具

遊戲步驟：

1、爸爸抱著寶寶在床上或墊子上翻滾一圈，讓寶寶感到連續翻身很好玩。

2、用玩具誘導寶寶由仰臥翻到俯臥，再由俯臥翻回仰臥，體驗翻滾的樂趣。

溫馨提示：

不可將寶寶單獨留在床上，避免跌落受傷。

（二）毛絨球倒手

遊戲目的：鍛鍊寶寶學會雙手互相協同做不同的動作。

遊戲準備：兩個不超過寶寶拳頭大小，重量輕的毛線球

遊戲步驟：

1、媽媽坐在寶寶的對面，左手拿著毛線球，將毛線球由左手遞到右手，再從右手傳到左手，先讓寶寶模仿，鼓勵寶寶跟著媽媽學。

2、在讓寶寶左手倒右手的練習時，可以先輔助寶寶做，直到寶寶能夠獨立傳球為止。

溫馨提示：也可換成其他物品，但選擇的物品不能太光滑，不能太大，要易於寶寶掌控。

(三)撕麵條

遊戲目的：鍛鍊手指的肌肉，促進手指的靈活性。

遊戲步驟：

1、父母用彩色紙示範撕成長條，邊撕邊說：「撕麵條、撕麵條，麵條撕的長又長。」

2、給寶寶容易撕的彩色皺紋紙或衛生紙，鼓勵寶寶自由隨意的用手撕、拉、扯、捏等。

3、給寶寶邊長10釐米左右、四邊剪好口子的彩色紙，鼓勵寶寶撕成長條的筷子、油條、麵條等等。讚揚寶寶：「好能幹，做了好多好東西。 」

4、結束時，要讓寶寶收拾好廢紙，放在紙簍裡。

（四）拉手絹

遊戲目的：鍛鍊寶寶手臂肌肉力量。

遊戲準備：彩色皺紋紙（或衛生紙）、邊長10釐米左右、四邊剪好口子的彩色紙、乾淨的垃圾簍

遊戲準備：一張圖案鮮豔的手絹

遊戲步驟

1、把手絹放在寶寶手裡，鼓勵寶寶使勁地抓住手絹。

2、媽媽也用力地抓緊手絹，並且說：「嘿喲，嘿喲，小手用力抓呀抓。」

溫馨提示：手絹也可以替換成其他玩具。

（五） 手電筒遊戲

遊戲目的：鍛鍊寶寶在較暗環境中視物的能力，刺激視覺的發展。

遊戲準備：一隻手電筒、幾個寶寶喜歡的小玩具、幾個不同形狀、顏色的彩色紙片

遊戲步驟

1、關上燈，和寶寶一起躺在床上，用手電筒照向天花板，讓寶寶看看手電筒發出的光點。

2、用手電筒照亮寶寶的玩具，讓寶寶感受下在黑暗的環境中玩具的樣子是否有所不同。

3、把彩色紙片蓋在手電筒上方，讓寶寶看透過紙片映射在空中的不同形狀和顏色的光點。

溫馨提示：避免用手電筒直接照射寶寶的眼睛。

參考文獻：

《Peabody運動發育量表-II（PDMS-II）》，北京大學醫學出版社出版，（美）福利奧，（美）菲威爾，2006

《嬰幼兒運動能力測試（TIMP）》

《Alberta嬰兒運動量表（AIMS）》，北京大學醫學出版社，(美國) 派珀 (Piper.M.C.) (美國) 達拉 (Darrah.J.)，2009

《全身運動評估（GMs）》，復旦大學附屬兒科醫院兒童保健康復科，奧地利Graz醫科大學

《語言發育遲緩檢查法（S-S法）》

《視知覺測試量表（MVPT）》

《視覺-運動發育整合測驗（VMI）》，視覺—運動整合發育測驗的修訂[J]. 中國臨床心理學雜誌, 1995(2):79-83.