產後渾身痛，真的不是「作」

產後身痛

真的不是「作」

每周二下午中西醫結合科的候診區，你會看到一群「特別顯眼」的患者。夏季，當別人還是短衫熱褲，靚麗裙裝的時候，她們已經穿起了長袖長褲，披上了毛線外套，還有一樣標誌性裝備：幾乎人人圍著頭巾或戴著帽子（即便在秋冬季，頭巾和帽子也是十分顯眼），她們把自己包裹的嚴嚴實實，務必做到密不透風……

她們都有著一個同樣的苦惱——產後身痛。

我的診室故事

娜娜（化名）第一次來診室是被她媽媽推著輪椅進來的，同樣也是全身上下包裹的嚴嚴實實。我仔細詢問了病史，得知娜娜才產後一個月不到。

卸貨後的她本該開始享受新媽媽的幸福生活，但卻發覺自己好像一臺生了鏽的機器，腰痛、腿痛、全身關節疼痛，活動僵硬，稍微一動又大汗淋漓，不能吹一點風，不敢開一點空調，全身的骨頭仿佛都是洞眼，風可以直接鑽進去，痛苦滋味真是一言難盡。

更糟糕的是，娜娜的情緒也變得越來越糟糕了……甚至因為腰腿疼痛，連看病都只能坐著輪椅來。

「急則治其標」

考慮到娜娜的疼痛情況比較嚴重，我決定用「急則治其標」的方法，採取見效較快的針灸結合拔罐方法先來緩解娜娜的疼痛。

我利用中醫針灸止痛遠近相呼的原理，在患處就近取阿是穴（壓痛明顯的點）、背俞穴（腎俞、大腸俞）和八髎穴，遠處循經絡走向取下肢的承山、委中等穴；配合電針，艾灸腰陽關。

第一次的針灸治療持續了20分鐘。娜娜在針刺時感到明顯的酸脹感（中醫稱之為「得氣」，提示經絡氣血的流通加強了）。針灸後再結合腰背部拔罐，留罐10分鐘。（拔火罐是我國傳統的中醫外治方法，有行氣活血、疏經活絡、消腫止痛、祛除風溼等功效）。

經過半小時的治療，娜娜驚喜地發現自己的腰痛、腿痛症狀明顯好轉，渾身明顯感覺輕鬆起來，竟然不需要輪椅，自己興奮地走出了診室！

「緩則治其本」

我告訴娜娜，痛感緩解後，應該治病求本，從根本上消除病因。娜娜的產後身痛主要由於產時氣血損傷，營血不足無以濡養四肢，腠理空虛，故而導致虛汗及全身疼痛。

我建議娜娜在堅持每周兩次的針灸拔罐同時，配合中藥口服以益氣固本，養血通絡。堅持治療一個月，當我再次見到專程前來感謝的娜娜時，差點沒有認出來。沒有了頭巾，娜娜長發飄飄，還化了淡妝，精神狀態完全不一樣了。娜娜的腰痛、腿痛、關節疼痛及汗出情況均有了明顯緩解，奶量也已達到供需平衡。

「產後身痛」到底是怎樣的一種病？

產後身痛，是指產婦在產褥期內，出現肢體或關節酸楚、疼痛、麻木、重著者，稱為「產後身痛」。又稱「產後關節痛」、「產後痺證」、「產後痛風」，俗稱「產後風」。往往還伴有易出虛汗、畏寒畏風等症狀。

不同於西醫裡的「風溼免疫性疾病」，大部分情況下，產後身痛患者風溼免疫指標及骨科拍片都沒有異常，因此沒有特效治療，往往只能讓媽媽硬扛。

中醫學認為產後身痛的原因主要是氣血虧虛，經脈失養或者風、寒、溼邪乘虛而入，稽留關節、經絡，導致氣滯血瘀，經絡不通，肢體關節失於氣血濡養所致。

對於產後身痛的治療，中醫治療方法多樣，各具神通。《黃帝內經•素問》有言：「故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以左治右，以右治左，以我知彼，以表知裡，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。」在選穴時強調，「腧穴所在，主治所在」，「經絡所過，主治所及」。《黃帝內經•靈樞》曰：「針所不為，灸之所宜。」

針刺、艾灸、火罐、中藥定向透藥多管齊下，可以直達病所，配合中藥口服，可以提供和女性產後特點相適應的全面治療，達到標本同治的目的。

吳勝男

主治醫師

醫學碩士，美國認證協會（AEI）國際註冊企業內訓師（CEIT）、上海市衛健委醫苑新星健康講師團講師、星尚頻道《X診所》欄目組星師講師團、一婦嬰健康巡講團講師、「達醫曉護」知音中醫雜誌主編

中醫產後病專病門診

主治範圍：

產後身痛、產後缺乳（奶結）、產後惡露不絕（宮內殘留）、產後汗證、產後體虛等

門診時間 ：

東院

中醫產後病門診（周二下午）

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