24小時尿微量白蛋白的檢查有什麼意義?

2020-12-25 復禾健康

尿中蛋白質超標,是腎臟病最主要的表現之一,而尿常規中尿蛋白陰性的結果,不代表尿裡面就一定沒有蛋白質超標,對於一些輕微的慢性腎臟病,尿中蛋白質超標得非常非常少的時候,只查尿常規是有可能漏診的,因為蛋白質太少尿常規不夠敏感,查不出來,並且這時候查24小時尿蛋白定量也可能是正常。而尿微量白蛋白是一項對尿中的蛋白質超標極其敏感的一個化驗,所以我們可以用尿微量白蛋白來監測早期的腎友只有一點點一點點的尿蛋白,其實從字面也可以理解,「微量」即少量、一點點的意思。

因為尿白蛋白肌酐比只要查一次性的尿就可以(推薦晨尿),很方便,因此常用於反映尿微量白蛋白的水平。小於30mg/g是正常的;當尿白蛋白肌酐比在30~300mg/g之間,提示存在尿微量白蛋白超標;當尿白蛋白肌酐比超過300mg/g,提示已經存在顯著的蛋白尿,這時候就不叫尿「微量」白蛋白了,而是「顯著」蛋白尿。

除了尿白蛋白肌酐比,臨床也有用24小時尿白蛋白定量和8小時尿白蛋白定量,同樣是反應尿微量白蛋白的水平。

既然查了尿微量白蛋白的定量,和24小時尿蛋白定量有沒有直接的換算關係?比如查了尿蛋白肌酐比是200mg/g,或者24小時微量白蛋白是200mg,那換算出24小時尿蛋白定量應該是多少mg?

沒有這樣的直接換算關係!這是因為尿微量白蛋白的化驗結果,只查白蛋白這一項,而24小時尿蛋白定量是查尿中的所有蛋白質成分,即包括白蛋白,也包括尿裡面的其他蛋白質成分,比如微球蛋白、免疫球蛋白等等,所以沒有直接換算的關係,如果要知道一天總的蛋白定量,只能查24小時尿蛋白定量。

相關焦點

  • 為什麼要檢查24小時尿微量白蛋白?
    蛋白尿是腎臟受損的重要指標,降低蛋白尿是治療腎病的基本措施,因此慢性腎臟病患者定期檢測尿蛋白尤為重要。臨床上檢查尿蛋白多以尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量、24小時尿微量白蛋白方法進行檢查。那麼它們之間有何區別?我們到底該如何選擇呢?
  • 「尿蛋白」和「尿微量白蛋白」不都是尿蛋白嗎,有什麼區別?
    看尿蛋白有多少,常見的指標有兩個:「24小時尿蛋白定量」和「尿微量白蛋白定量」。這倆不都是尿蛋白嗎,有什麼區別呢? 尿微量白蛋白,是尿蛋白的精確版。 尿蛋白中,有很多種蛋白質,白蛋白是其中之一,也是佔比最大的一種蛋白質。「微量」二字,可以去掉。尿微量白蛋白等同於尿白蛋白,只是因為僅在尿蛋白較少時,尿微量白蛋白這個指標才有檢查的價值,所以數值往往較小,加上了微量二字。
  • 尿蛋白和微量白蛋白究竟有什麼分別,看了就知道了
    腎病患者做檢查時,尿液是一項很常見的檢查項目,但關於蛋白方面,有尿微量白蛋白、尿蛋白等,很多腎病患者表示迷茫:這兩項檢查有什麼區別呢?尿蛋白的臨床意義眾所周知,尿蛋白出現加號,通常意味著腎臟受損。因此,尿蛋白是腎病的重要判斷依據之一。但這裡有個問題:生理性尿蛋白。
  • 關於腎病必查項目尿微量白蛋白需要注意什麼
    尿微量白蛋白(MAU),簡稱為「微白」——很多腎病朋友的尿檢化驗單上可能就有這一檢查結果——這是一非常重要的化驗檢查。以前醫院很少查這一項目,現在很多醫院都可以查了。  1.為什麼尿微量白蛋白這一檢查在臨床中非常重要呢?
  • 尿微量白蛋白能自愈嗎?
    一些腎臟疾病的早期,臨床糖尿病出現之前可以出現尿的微量白蛋白增高。 如早期的糖尿病、糖尿病腎病以及高血壓引起的高血壓腎損害,還有系統性紅斑狼瘡性腎炎,也可以出現尿微量白蛋白尿。出現後繼續進行原發疾病的治療,通過控制以後大部分病人的尿微量白蛋白可以逆轉而恢復正常。
  • 胃不舒服,建議做哪些檢查?尿微量白蛋白和尿蛋白有什麼區別?
    具體做什麼檢查,要去和醫生商量,有針對性的檢查,才能找出真正的問題所在。 孕期為什麼要做糖篩檢查 Q 市民丁女士來電:剛成為一名新手媽媽,想問為什麼孕期要做糖篩檢查?
  • 尿蛋白、尿微量白蛋白傻傻分不清楚?今天帶您搞懂理清!
    經常會有腎友有這樣的疑問:同樣是去腎內科就診,為什麼有的患者是被醫生要求去檢查尿蛋白,而有的卻是要檢查尿微量白蛋白,這兩者有什麼區別嗎?分別是在什麼情況下需要檢查呢?因此,檢查尿蛋白就是檢查整個班級——這一系列蛋白成分的總體情況。而檢查尿微量白蛋白就是檢查班級中的某類學生——尿蛋白中單獨的白蛋白這一項的情況。那既然尿蛋白中包含微量白蛋白的成分,檢查尿蛋白不就行了嗎?為什麼還要單獨檢查尿微量白蛋白?這不是多此一舉嗎?
  • 尿微量白蛋白正常值是多少?
    尿微量白蛋白正常值是多少?尿微量白蛋白,相信大部分人都沒有關注過這個問題。這個詞對絕大多數人來說都是相當陌生的。尿微量白蛋白是什麼,到底對我們人體有什麼作用。為了讓大家能夠對尿微量白蛋白有一個粗略的了解,我們首先需要了解下尿微量白蛋白是什麼,以及尿微量白蛋白正常值是多少?尿微量白蛋白是什麼?
  • 尿微量白蛋白升高就肯定是糖尿病腎病嗎?
    監測尿蛋白的幾種方法:1、24h尿微量白蛋白測定:比較麻煩,但準確性高,並且不受活動量和尿次的影響;2、段尿微量白蛋白測定:一般是採集夜間8h或12h尿液,換算出每分鐘排出量進行評估。相對24h尿要方便;3、隨機尿微量白蛋白尿測定:最方便,也是指南推薦的方法。為縮小誤差,多同時測定尿微量白蛋白和尿肌酐,計算尿微量白蛋白和肌酐的比值,即ACR。尿肌酐排洩多少與腎的單位時間清除率有關,可以校正尿量不足的影響。隨機尿首選晨尿。
  • 尿微量白蛋白升高不一定是糖尿病腎病,還有可能是這20多種原因
    門診檢查後,發現患者合併有慢性尿路感染,給予抗生素治療2周後複查尿微量白蛋白為20mg/L,此後多次複查尿微量白蛋白均正常。 病例3:患者王某,男,54歲,肥胖,2年前做了結腸癌手術。20天前因多尿、多飲來我院內分泌科就診,口服葡萄糖耐量試驗檢查結果:空腹血糖14.0mmol/L,服75克葡萄糖2小時後血糖24.0mmol/L,尿微量白蛋白214mg/L,尿酮體陰性,被診斷為2型糖尿病。 患者拒絕住院治療。給予飲食控制指導,口服降糖藥治療,1周後複查,空腹血糖7.0 mmol/L,餐後2小時血糖8.2mmol/L,尿微量白蛋白84mg/L。
  • 尿微量白蛋白高是怎麼回事
    在做尿檢的時候,有一項是尿微量白蛋白,許多人會出現偏高的情況,對於這個詞,可能許多人不知道是怎麼回事,也不知道是什麼原因造成了尿微量白蛋白高,下面我們來共同的了解一下。微量白蛋白尿是指在尿中出現微量白蛋白。白蛋白是一種血液中的正常蛋白質,但在生理條件下尿液中僅出現極少量白蛋白。
  • 體檢發現尿微量白蛋白,應警惕哪些疾病?
    尿微量白蛋白主要指的是在尿中出現了微量的白蛋白,這也是發現早期腎病的可靠指標,尿微量白蛋白可以作為多種疾病診斷的參考依據。若是在體檢中發現尿微量白蛋白一定不能掉以輕心,應及時到醫院開展進一步檢查,以便於做到早診斷、早治療。
  • 什麼是24小時尿蛋白定量檢查?
    我們知道24蛋白尿檢查是指的再一段時間對尿中蛋白質的檢測,然而這裡的一段時間就是指的24小時,那麼具體什麼是24小時尿蛋白檢查呢?下面我們就來了解一下,希望通過介紹您能認識到了解什麼是24小時尿蛋白檢查的重要性,同時也希望您能認真對待24小時尿蛋白檢查。
  • 尿蛋白和尿微量白蛋白是不是一回事?糖尿病人應該測哪個呢?
    作者:李青天津市泰達醫院尿蛋白和尿微量白蛋白是不是一回事?糖尿病人應該測哪個呢?二者有關係,但不是一回事,糖尿病人應該先測尿微量蛋白。血液中的蛋白質有很多,其中白蛋白的分子量較小,直徑為7.2 nm,所以,一旦出現腎損傷,首先漏出的就是白蛋白。檢測尿中蛋白的方法,傳統的有尿常規和尿蛋白定量。尿常規也叫定性檢查,檢查結果用1+、2+、3+、4+來描述,尿蛋白定量是留取24小時的尿液,測定尿中總的蛋白含量。
  • 尿蛋白VS尿微量蛋白,傻傻分不清楚?
    ,比如「為什麼要留這個24小時尿蛋白定量,這麼麻煩,醫生您看我這個尿常規裡面不是有一個尿微量蛋白了嗎?」首先我們先分清什麼是尿蛋白,以及產生尿蛋白的幾個原因:24小時尿蛋白定量是指收集24小時內的排出的所有的尿液來做定性試驗的一種尿液檢測方法。清晨第一次的小便排乾淨後,從第二次小便開始留。記錄第一次小便的時間,直至第二天的這個時間,為24個小時內的,每一次所有的小便,都放在一個容器裡,混合均勻,然後從中間抽取100-200毫升,化驗後是否屬於蛋白尿。
  • 河南譽美講解蛋白尿和微量白蛋白尿兩者的差別
    蛋白尿和微量白蛋白尿是腎內科常見的兩大檢查指標,臨床上你是否會經常混淆這兩個概念,傻傻分不清呢?  兩者有何差別?  正常情況下,腎小球濾過膜對蛋白質的濾過具有選擇性,其濾過的蛋白主要為小分子蛋白,且95%以上被腎小管重吸收。
  • 尿蛋白、微量白蛋白傻傻分不清楚?防止尿毒症,2點必須趁早弄清
    尿常規是腎病治療過程中必須要檢查的一個項目,有些尿液檢測項目更是反應腎功能的「金指標」。其中尿蛋白和尿微量白蛋白這兩項指標是腎病治療中最為關鍵的兩項指標,能夠準確反應出不同腎病腎功能的情況。 但也常有腎友疑惑,不都是檢查尿蛋白的指標,這倆有什麼不一樣?為什麼還得查兩次,那麼麻煩?
  • 腎病預後看24h蛋白尿還是微量白蛋白?一文幫你弄清,別被忽悠了
    尿常規檢查是腎內科必查的項目之一,檢驗腎功能的情況,有一項指標至關重要,就是蛋白尿。尿液的形成與腎臟組織腎小球和腎小管有關,正常尿液中腎臟幾乎不會濾過出蛋白,當蛋白質漏出來,也就說明腎小球或腎小管出問題了。
  • 微量白蛋白尿130嚴重嗎?腎內科醫生揭曉答案,警惕這種腎病
    漏出的尿蛋白中包括多種成分,通過做尿蛋白組分檢查,可以更明確尿蛋白中的各種成分漏出情況,由此可判斷腎臟受損的部位,是腎小球還是腎小管還是腎間質等或均受損。其中尿蛋白中有一種成分為白蛋白,有些腎友早病情早期檢查發現存在微量蛋白尿,其中漏出的蛋白主要成分就是白蛋白,即微量白蛋白尿。
  • 24小時尿蛋白定量的注意事項?
    24小時尿蛋白定量的注意事項?對於一個患兒來講,經常檢查尿常規,有時還檢查24小時尿蛋白定量和尿放免,那這幾項檢查的意義到底是什麼呢?我給大家分析一下。尿放免包括尿微量白蛋白、球蛋白、β2微球蛋白等,相對而言尿放免檢查更敏感一些,一些輕微的腎臟損傷即可發現,所以許多單位講尿放免的相關檢查作為腎臟早損的指標。