弘揚國學，傳承命脈
為往聖繼絕學，為萬世開太平
作者 / 耿俊英、任天池
北京中醫藥大學教授
編輯 / 錢秀華 ⊙ 校對 / 劉剛
生化湯是婦女產後的常用方劑，某些地區習慣將此方作為產後必服之劑。中醫認為，淤血不去，新血不生。本方能化淤生新，所以名為「生化湯」。
中醫認為由於分娩時失血耗氣，所以產後多血虛，虛邪乘虛而入，寒凝血淤，容易致使惡露不能暢行，淤血凝滯，引起小腹冷痛。這種產後腹痛是因血虛、血淤夾寒引起的，在治療上，用藥的基本原則是補虛、化淤、散寒，生化湯就是針對這種情況而設的。
補虛，化淤，散寒：生化湯中當歸味甘、辛，性溫，能補血活血，溫經祛寒，化淤生新，正合病機，且在方中用量最大，為方中主藥；川芎，辛溫走串，不僅能活血化淤，又能行氣，為「血中氣藥」；桃仁能活血化淤；炮姜辛溫，能入血散寒，溫經止痛，又兼有止血作用；（本文由國學髓公眾號整理校對編發）炙甘草能益氣健脾，又能協調藥性；黃酒能溫通血脈以助藥力。諸藥相配共成養血祛淤、溫經止痛之劑，可補虛、化淤、散寒，從而達到化淤止痛的治療目的。
補不留淤，活不傷血：婦人產後，體質多虛寒，出血與淤血多並存。對產後寒凝血淤腹痛之證，若單純或過量應用溫熱、活血化淤之藥，恐有耗氣傷血之慮。所以本方雖重在溫通化淤，但其藥物配伍特點為「溫中寓補，補中寓通，通中寓塞」。炮姜、甘草、當歸同用，是溫中寓補『當歸、桃仁、川芎同用，是補中寓通；川芎、桃仁、炮姜同用是通中寓塞（止血）。生化湯兼顧了產後體質虛寒，出血與淤血並存的病理機制，補不留淤，活不傷血。
附：
讀者反饋：淺談親身服用完「生化湯」的感覺
作者 / 安徽 慧清
前兩天看到「岐黃民間傳承」微信公眾號編發的一篇文章《產後調養名方——生化湯》，看完頗有感觸。生化湯讚譽無數，在此無需多言。生化湯是婦女產後常用方劑，尤其是虛寒瘀滯、惡露不斷更是效果如神。那麼如果產後並沒有表現出明顯的虛寒瘀滯的症狀，還可以用生化湯嗎？另外，對於子宮恢復還有幫助嗎？下面我就結合自己親身服藥的經歷，來談談自己的個人體會吧。
十月懷胎，一朝分娩。所有女人無不希望自己的身體早點恢復，更有聰明的女人希望抓住這難得的機會，精心調養，脫胎換骨。正是揣著這樣的心思，我（今年34歲）在兩次平安生產（第一次生產是29歲，第二次生產是32歲），一切無礙之後，都喝了赫赫有名的生化湯（傅青主原方未加童便）。
喝完什麼感覺？就是沒感覺！
既沒有因為桃仁而導致出血，也沒有因為炮姜而出血量減少。惡露持續時間與正常持續時間也並沒有明顯縮短，提示子宮也並沒有縮短恢復時間。或許生化湯對沒有虛寒瘀滯的產婦，是沒有作用的。
生化湯之妙，在於其雖能療疾，卻「功成而弗居」，這才是真正難得之處。如果認為生化湯可以加快無虛寒瘀滯產婦子宮恢復的速度，（本文由國學髓公眾號整理校對編發）改善產婦恢復的效果，可能只是想當然的一種推測。傅青主說其是「血塊聖藥」，便是對此方最好的說明。「紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行」。把自己當小白鼠，餵點藥，然後細細揣摩，是一種非常奇妙的學習體驗。
按：「生化湯」（全當歸、川芎、桃仁 (去皮 尖 )、乾薑（炮黑）、炙甘草）從藥物組成來看，藥性偏溫。本文章作者服用完後身體無所感覺，應該體內無寒邪淤阻情況（或者情況較為輕微）。所以，服用完後沒有所感覺。「生化湯」適合中醫辨證屬於血虛、血淤夾寒引起的產後腹痛。產婦不分寒熱虛實，盲目服用生化湯的做法，不宜提倡。應在醫生指導下隨症加減、對症施藥。
提示：轉載請註明來源 「國學髓公眾號」
I 版權聲明：○本文內容摘自《家庭醫藥》，2006年3月。○ 版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請與我們聯繫，立即刪除。I 投稿郵箱：445288908@qq.com
I 注意警示：本平臺所發的全部文章僅為普及中醫知識，僅供專業中醫人士思路參考學習，不作為處方，不構成任何之建議、推薦或指引。請勿盲目試藥，本平臺不承擔由此產生的任何責任！如有需要請在醫生的指導下辯證使用。本平臺所發的全部文章僅代表作者觀點。
推薦閱讀
更多精彩優秀內容請關注在歷史文章裡查看