...母親孕期抑鬱會使後代抑鬱的機率增加70%,且女孩風險比男孩高6%!

2020-12-17 前瞻網

研究人員表示，孕期經歷過抑鬱的母親所生的孩子，隨著年齡的增長更有可能患上抑鬱症——這些孩子在青春期和成年期患抑鬱症的風險要高出70%！

這是近日發表在《JAMA Network Open》上的一項可信的新研究得出的結論。這一研究結果表明，需要更多的項目來治療母親產前和產後抑鬱症。

在這項研究中，英國和北美的研究人員（主要來自休斯頓德克薩斯大學健康科學中心）分析了19535對母子/女的數據。納入研究的孩子年齡均在12歲以上。

模型分析發現，其合併OR值（比值比）為1.70 (95%CrI, 1.06-2.65; τ2 = 0.42)。這表明，與產期無抑鬱的母親及子女相比，經歷過產前或產後抑鬱的母親的後代患有抑鬱的風險增加了70％。

而且研究發現，這一延續影響對女性/男性後代影響存在差異。同樣是母親患產期抑鬱症的，女性青少年患抑鬱症的風險比男性高出6%。

研究人員還另外通過Meta回歸和亞組分析，計算了每個孕產婦抑鬱期的研究之間的合併OR（包括4項產前研究，共14693對母子/女，以及4項產後研究，共4265對母子/女），以進一步研究抑鬱發生時期與後代抑鬱症間的關聯，得出的產前抑鬱的合併OR為1.78。與未抑鬱的對照相比，產前抑鬱症母親的後代發生抑鬱風險增加了78％；產後抑鬱的合併OR為1.66，表明患有產後抑鬱症的母親的後代發生抑鬱風險會增加66％。

基於上述這些發現，對抑鬱風險傳播機制和幹預後風險降低評估的進一步研究，可能為降低懷孕期間抑鬱障礙風險的新策略鋪平道路。

孕產期抑鬱症背後的難言之隱

心理學家和兒科心理健康專家Roseann Capanna-Hodge博士說:「孕產期抑鬱沒有得到足夠的討論和關注，而且不少人還反駁相應的言論。」

孕產期抑鬱是指妊娠期間或妊娠後12個月內出現的抑鬱(產前抑鬱)。根據美國國家心理健康研究所的研究，這種情緒紊亂，無論是輕微還是嚴重，都是可以通過引導進行治療的。

Roseann Capanna-Hodge博士表示:「我們把新生兒描繪成陽光燦爛、玫瑰盛開的景象，但60%-80%的新媽媽會患上『產後憂鬱』，10%-20%的人會患上臨床產後抑鬱症。」

她補充說:「對於一個剛做媽媽的人來說，她們會因為生下這個她們非常想要的孩子而感到難過，然後又因為這樣的想法感到內疚，有些媽媽甚至沒有意識到她們患上了抑鬱症。」

而由於病恥感的存在，抑鬱症很難被旁人發現，因為母親們通常不願意說她們傷心或精神有問題。

專家建議

「我想70%是相當高的，但它的重要性並不讓我驚訝，」關係和親密關係專家亞歷山德拉·斯託克韋爾（Alexandra Stockwell）博士說。

她解釋了交叉因素如何影響這一發現。「我們的文化嚴重缺乏對成為母親的情感、身體和精神通道的重視。」「我們不再理解護養孕產期母親的重要性，這給懷孕母親和她們的後代都造成了各種各樣的挑戰。」「先天和後天這兩個古老的難題與此有關，母親的孕產期抑鬱是『後天』的影響。」

她補充說，哺乳動物——包括人類，都是通過模仿來學習的。「因此，即使沒有基因傾向和其他非常重要的生物/生理因素，由早期(以及後期)有情緒障礙的父母撫養的孩子，也有可能會很容易產生同樣的感覺。」

Roseann Capanna-Hodge博士則補充說，研究的可靠來源已經表明，母親互動的質量和母親對孩子反應的敏感程度對大腦健康有重大影響。「更具體地說，研究已經表明，當嬰兒試圖與表現出平淡情感的母親接觸時，母親如果對嬰兒的互動沒有做出反應，這會導致嬰兒感到痛苦。」「母親的抑鬱擾亂了嬰兒情緒調節的發展，目前的薈萃分析更進一步證明，孕產期抑鬱對兒童心理健康會帶來長期影響。」

這一研究匯總分析了共6309項研究，對其中88篇文章進行了全文審查，並確定了11篇符合納入標準的原始文章，最終選擇了6篇文章進行最終的綜述和薈萃分析。

最近的一項評論報告稱，雖然50%的產前抑鬱症婦女和30%的產後抑鬱症婦女在診所被診斷出來，但其中只有6%到8%得到了適當的治療。

懷孕期間和之後的產婦抑鬱與生長速度下降、營養不良、哮喘和特應性疾病風險增加、兒童肥胖、感染以及嬰兒和兒童的虐待有關。

除了身體健康狀況不佳本身是一個獨立的危險因素之外，母親持續的抑鬱還會增加子女早期抑鬱的風險，這是由於參與性差和滿足孩子需求的能力受損。

他們的的一項納入研究(Plant et al43)還報告了孕產期抑鬱和童年虐待之間的直接軌跡，這是年輕人抑鬱的中介聯繫。當大多數青少年從抑鬱的第一次發作中恢復時，隨著他們恢復過來並進入成年期，他們還會有一個進行性或復發的過程。在青春期反覆或同時暴露於抑鬱的發作對他們疾病的長期性有顯著影響。

因此，需要針對抑鬱發展的不同階段進行針對性的早期幹預，以減少母親抑鬱、早期生活壓力源和反覆抑鬱發作的累積效應。

編譯/前瞻經濟學人APP資訊組

參考來源：https://www.healthline.com/health-news/children-of-mothers-with-depression-more-likely-to-develop-depression-themselves

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