「各年齡段人群的癲癇發病率不一樣，兒童和老年人的發病率較高。因而作為兒科醫生的我們更應該關注小兒癲癇。」
在第二屆重慶小兒神經與行為發育疾病診療康復國際論壇上，首都兒科研究所楊聖海博士向大家分享了小兒癲癇的危害、診斷和治療。
癲癇危害大
嚴重可致死
癲癇是多種原因引起的慢性腦功能障礙症候群，由大腦神經元超同步異常放電所致突發、短暫、反覆不小於兩次的腦功能紊亂。
癲癇的患病率在國外大約有3-10‰，在我國為4-9‰，且有一半以上的起病者是5歲以內的兒童。
（楊聖海博士講解癲癇發作）
癲癇的危害有多大？楊聖海博士表示：「可影響患者及親屬的生活質量，可引起軀體和心理的傷殘，嚴重者可因發作導致死亡。」
兒童處於生理和心理髮育的重要階段，如果在兒童時期經常癲癇發作，可能會嚴重影響孩子的大腦和身體的各個器官。
兒童時期也是接受教育、學習技能，形成自己的認知觀念的一個重要階段，如果在這一時期經常癲癇發作，還有可能影響患兒的生活質量、生活能力、智力減退等，這種影響甚至會延至成年。
因此，在癲癇確診後一定要及時接受治療，如果不及時治療，癲癇反覆發作，小孩會變得反應遲鈍，喜怒無常，智力和身體素質都比較低下，而且心理會受到創傷。
睡覺抽動不一定是癲癇
癲癇發作有這些表現
楊聖海博士在重慶小米熊兒童醫院會診的時候，曾接診到這樣的一個男孩，已經9歲了，經常哭鬧。據男孩的媽媽回憶，孩子小的時候睡覺睡著了總有抽動的現象，媽媽懷疑這是不是癲癇。
楊聖海博士表示，每個人都會有睡眠時抽動的現象，小孩子這種現象會比成年人更頻繁，這是正常的，並不是癲癇的症狀。
（首都兒研所楊聖海博士在重慶小米熊兒童醫院會診）
那麼，癲癇一般會有怎樣的表現，家長應該如何判斷呢？
1.大發作表現
孩子突然喪失意識，出現呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大的現象，並伴有抽搐，開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方，然後面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動等等。
2.肌陣攣
軀體某部位肌肉或肢體突然抽動，或屈或伸，沒有意識喪失，這種肌陣攣可發展為全身性大發作。
3.嬰兒痙攣症
嬰兒痙攣症發作時，患兒出現短暫的意識喪失，然後屈曲內收，下肢屈曲或伸直，抽搐發作為全身性。有時抽搐後哭叫一聲，發作時瞳孔散大，眼球震顫，出汗，蒼白或青紫。發生此類症狀一定要及時就醫。
4.部分性癲癇
部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長，一般沒有意識喪失，嚴重發作以後抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痺。
如果發現孩子有以上這些症狀，家長應及時帶兒童去正規醫院檢查診斷。
癲癇用藥不可隨心所欲
擅自停藥、減藥都不可取
「抗癲癇藥物是癲癇治療首選、主要的方法。」楊聖海博士說，對於癲癇的治療，首先要積極尋找可治療的病因，其次要配合藥物治療和康復治療，才能達到良好的效果。
有的家長為了按時按點給孩子服藥，經常打斷孩子的睡眠，這樣的做法可取嗎？
楊聖海博士表示，不贊成這樣的做法，頻繁幹擾孩子的睡眠不利於孩子身體的發育，家長應正確處理服藥時間和孩子睡眠的關係。
在醫院我們經常看到這樣的例子，有的家長擔心藥物有副作用，待孩子症狀減輕了就擅自減藥或者停藥。楊聖海博士表示，這樣的做法很危險！
兒童癲癇是一組病因複雜，需要長期診治、管理的疾病，如果不遵醫囑擅自停藥、減藥，可能造成癲癇的復發，而一旦復發，症狀可能比以前更嚴重，治療起來將會更加複雜。所以，家長一定不要擅自給孩子停藥或者減藥。
對於癲癇的用藥，一般是在患兒持續無發作2年以上，檢查無癇樣放電時，才考慮逐漸停藥。但是否減停、如何減停，還需要醫生綜合考慮。
那麼，如果忘了吃藥或者不記得是否吃藥怎麼辦？
楊聖海博士表示，如果確信漏服藥，距離下次服藥時間較長，則應該儘快全量補服，如果不確信則可以補服既定劑量的一半。如果發現漏服時已經接近下次服藥時間，則可以將全天的藥量一次性提前服用。