隨著氣溫的下降，晝夜溫差變大，流感季節性流行期即將到來，不少人選擇在此時接種流感疫苗。但中國商報記者在採訪中了解到，多地的流感疫苗一針難求。
「上海要等到11月才有」「南昌已經可以打四價了」」寧波可以打三價，多諮詢幾個防疫站，不是每個都有「「成都連三價都打不到」「有去香港打的嗎？價格大概是多少？」在一個網友自發組建的群裡，來自全國各地的消費者正在交流共享各地流感疫苗的消息。
「剛剛給市疾控中心打過電話，說四價流感疫苗還沒到。聽說今年流感疫苗很緊缺，所以不管是幾價，碰上了就趕緊接種吧。」家住成都的張先生告訴中國商報記者。
隨著氣溫的下降，晝夜溫差變大，流感季節性流行期即將到來，不少人選擇在此時接種流感疫苗。但中國商報記者在採訪中了解到，多地的流感疫苗一針難求。
CNSPHOTO提供
流感疫苗一針難求
一位不願具名的業內人士告訴記者，造成今年流感疫苗暫時缺貨的主要原因是流感疫苗整體籤發量的減少。
隨著冬季的來臨，氣溫低、通風不良、氣候乾燥等特點使流感病毒有了可乘之機，呼吸道傳染病進入了流行季節，今年9月，中國疾控中心發布了最新版《中國流感疫苗預防接種技術指南（2018-2019）》，指南推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象。
「主要是擔心家裡的孩子和老人，他們抵抗力弱，容易得流感還很難痊癒，所以我們每年都會接種流感疫苗。加上去年流感勢頭特別猛烈，今年更是早早地準備打流感疫苗。」張先生對記者說道。
據中國商報記者了解，流行性感冒主要由四類流感病毒所導致，是一種急性呼吸道疾病，流感的症狀往往比普通的感冒症狀更嚴重。對於嚴重患者，流感可能會導致嚴重的併發症甚至死亡。每年流感季節性流行在全球可導致 300萬-500萬重症病例，29萬-65萬死亡。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者等高危人群，患流感後出現嚴重疾病和死亡的風險較高。
接種流感疫苗是預防流感病毒感染及其嚴重併發症的最有效手段。即使是流行病毒與疫苗病毒不完全一致時，流感疫苗仍可為健康的個體提供保護。根據指南，我國A型流感的年度周期性隨緯度的增加而增強，且呈多樣化的空間模式和季節性特徵：北緯33度以北的北方省份，呈冬季流行模式，每年1-2月份為單一年度高峰；北緯27度以南的最南方省份，每年4-6月份為單一年度高峰；兩者之間的中緯度地區，每年1-2 月份和6-8月份為雙周期高峰。而B型流感在我國大部分地區則呈單一冬季高發的特徵。
因此，每年到了9月和10月都有不少人接種流感疫苗，可是記者了解到，今年全國範圍內幾乎都存在著流感疫苗一針難求的情況。「流感疫苗接種的最佳時間是在每年的流感季節開始前，如9、10月份最為合適。但我們從9月初就開始問，得到的回覆一直都是疫苗缺貨。」張先生告訴中國商報記者，自己和家人每年都會在流感高發期到來前接種流感疫苗，往年10月初就已經接種完，但今年不知道為什麼，一直到10月下旬都沒有流感疫苗。「問了以前常去的兩個防疫站，都說沒有。」
張先生的情況並非個例。「今年的流感疫苗供貨確實很緊張，打電話過去，說全市流感疫苗沒有貨，讓等到11月中下旬再去問是否有貨，即使有貨了可能也需要搶。」上海的王女士告訴記者。
「前幾天問了常去的私立醫院，說今年沒有進口流感疫苗，只有國產的。不過國產的目前也沒貨，預計要等到10月底才會到。」北京的王先生告訴記者。
但是王先生可能很快就不必擔心了，因為在10月22日記者截稿前，看到北京市疾病預防控制中心官方微博發布信息，北京市2018年流感疫苗已開始接種。
其他地區也有不少人成功接種了。河南焦作的李冰（化名）告訴中國商報記者，自己在等待了一周後成功接種了流感疫苗，「雖然是國產的三價流感疫苗，但總比沒有強。聽說今年全國性缺貨，就不挑剔了，先打了再說。」
那麼，為何有多地出現流感疫苗短缺的情況呢？
「一般情況下，流感疫苗最好在10月底前完成接種。今年流感疫苗嚴重缺貨，批籤發的量要遠遠少於往年。」一位不願具名的業內人士告訴記者，造成今年流感疫苗暫時缺貨的主要原因是流感疫苗整體籤發量的減少。比如往年原本佔到籤發量10%的北京科興生產的疫苗今年籤發量為零，巴斯德疫苗的籤發量也少於往年，再加上其他原因，導致了全國性的貨源緊張。
四價流感疫苗受追捧
根據去年的流感疫情監測情況，今年的流感疫苗升級為四價，除了原來的三種亞型，又增加了乙型Yamagata型，預防效果更好。新的四價疫苗所覆蓋的四種亞型是最常見的流感病毒，90%以上的流感都是由這四種病毒引起的。這也就意味著，接種四價流感疫苗後可預防90%的流感。
記者在採訪過程中了解到，也有人遲遲未打流感疫苗是在等四價流感疫苗到貨。據了解，目前我國國內批准上市的流感疫苗為三價滅活流感疫苗(IIV3)和四價滅活流感疫苗（IIV4），包括裂解疫苗和亞單位疫苗。
根據指南，建議原則上接種服務單位應為≥6月齡所有願意接種流感疫苗且無禁忌證的人提供接種服務；對可接種不同類型、廠家疫苗產品的人群，可由受種者自願選擇接種任一種流感疫苗，無優先推薦。
但許多人更加青睞四價流感疫苗。今年6月，華蘭生物獲得成人四價流感疫苗藥證,成為目前國內唯一生產、銷售成人四價流感疫苗的企業。記者了解到，三價流感疫苗可預防甲型H1N1、H3N2和乙型維多利亞型流感，接種之後可以對這三種亞型的流感病毒形成抗體保護。根據去年的流感疫情監測情況，今年的流感疫苗升級為四價，除了原來的三種亞型，又增加了乙型Yamagata型，預防效果更好。新的四價疫苗所覆蓋的四種亞型是最常見的流感病毒，90%以上的流感都是由這四種病毒引起的。這也就意味著，接種四價流感疫苗後可預防90%的流感。
值得注意的是，華蘭生物的兒童四價疫苗還未獲批上市。據國家藥監局藥審中心審評進展報告顯示，華蘭生物的兒童四價流感疫苗上市申請已完成所有項目的技術審評。若進展順利，預計今年底或明年初可獲批。
部分心急的家長選擇帶孩子前往香港接種。記者從香港某私立診所客服處了解到，近一個月來接種四價流感疫苗的客戶非常多，10月份的周末時間已經基本排滿。同時記者還了解到，該診所接種的四價流感疫苗並非華蘭生物生產的四價流感疫苗，而是葛蘭素史克公司生產的四價流感疫苗。
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流感疫苗，到底該不該打？
「流感疫苗就像賭博一樣，你也不知道這次流感爆發的是哪種病毒，也許是變異型的，打了也沒用。」怕沒有效果、怕打到過期疫苗、怕有副作用、怕過敏、怕每年都接種流感疫苗降低免疫力，中國商報記者在採訪過程時發現，並非所有人都能積極接種流感疫苗，不少人對於流感疫苗採取敬而遠之的態度，能不接種就不接種。
一位3歲孩子的媽媽告訴中國商報記者，孩子在接種流感疫苗後身上起了好多紅色疙瘩，但接種時防疫站並未提醒，自己在網上查詢後發現應該是雞蛋過敏。「以後再也不想隨便給孩子打疫苗了，達不到百分之百的安全，幹嗎要打？」
一名藥師告訴記者，流感疫苗屬於二類疫苗，實行自費、自願接種，是否接種完全由消費者自行選擇。無論是三價還是四價流感疫苗均為滅活疫苗，是不會導致流感的。但接種疫苗的確不能保證100%有效，接種後可能會出現局部紅腫硬結、疼痛以及發燒等情況。如果接種流感疫苗後仍然患上流感，相比於無疫苗保護，症狀可能會輕很多。另外一點值得注意的是，雞蛋過敏者並非不能接種流感疫苗。數據表明，流感滅活疫苗（IIV）和流感減毒活疫苗（LAIV）都可以安全地給有雞蛋過敏史的人接種。
採寫丨中國商報記者 李孟
編輯丨楊明麗
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