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調查顯示,我國糖尿病患者比30年前增加14倍,2型糖尿病的患病率達10.4%,男性和女性的患病率分別為11.1%和9.6%,男性略高於女性。專家預測,到2040年,我國糖尿病患病人群數量將達1.51億人。
11月14日是聯合國糖尿病日,北京市宣武中醫院老年病科主任醫師孟湧生提醒,如果持續一段時間出現多飲、多食、排尿次數多、尿中泡沫多、質地黏、體重不明原因下降、皮膚容易感染出現癤腫、皮膚瘙癢、視力模糊、肢體麻木等情況,需要及時就醫檢查血糖。
糖尿病的典型症狀是「三多一少」
孟湧生介紹,糖尿病是由於胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病。根據WHO(1999年)糖尿病病因分型,糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病,其中2型糖尿病佔糖尿病85%-90%。
在孟湧生看來,糖尿病的典型症狀是「三多一少」,即多飲、多食、多尿、體重減輕,一旦出現糖尿病典型症狀並符合以下三個任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
孟湧生指出,年齡≥40歲、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、靜坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史等因素,只要存在一個,即為糖尿病高危人群。「此外,6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)
飲食總量、適量運動是治療基礎
「飲食控制和運動療法是糖尿病治療的基礎。飲食控制包括控制飲食總量及調整飲食結構,兩者不可或缺。」孟湧生表示,理想體重(kg)=身高(cm)-105,體重超標的糖尿病患者每餐八成飽即可,避免吃零食、喝含糖飲料。患者可逐漸減少總食物攝入量,達到標準體重左右。」合理的飲食結構,脂肪應佔總熱量30%以下,碳水化合物佔總熱量的50%-65%,蛋白質佔總熱量的15%-20%,可養成先吃蔬菜,最後吃主食的進餐習慣。
孟湧生推薦的每日飲食為:4-6兩穀類(米、面等)、2-3兩瘦肉、一個雞蛋、一袋牛奶、蔬菜大於500克,2-3湯匙植物油、小於5克鹽、一個水果。
規律、有效的運動也是治療的手段之一,即每天運動30分鐘左右,每周至少進行5次運動,每次運動輕微出汗、心率達到50%-70%的最大心率(最大心率=220-年齡)。「運動可以以有氧運動為主,如快走、慢跑、騎自行車、遊泳、太極拳、氣功等。」孟湧生說。
新京報記者 張兆慧
校對 劉越
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