11月27日，孩子們在國內唯一一所愛滋病患兒學校——山西臨汾紅絲帶學校門前做遊戲。 新華社記者 範敏達攝
「學生的問題確實很令人擔心，這幾年學生中愛滋病感染者增長的速度很快，主要是大學生。」在12月1日世界愛滋病日，身為中國疾控中心性病愛滋病預防控制中心的主任，吳尊友被這樣的數據震撼：去年報告100例學生感染愛滋病的省份，全國只有5個；今年1到10月份，已經達到了10個！
沒有最小，只有更小
吳尊友的擔憂有著更多的數據「佐證」。
山西省日前發布的愛滋病疫情數據顯示，該省的愛滋病感染人群中，20歲至29歲年齡組比例由2005年的9.6%上升到了2014年的33.8%。
雲南省衛生計生委同時發布的數據顯示，全省15歲至24歲青少年中，2014年有73名感染愛滋病，比2013年增加了28例。
深圳市的數據則顯示，該市2014年新增的愛滋病感染者中，20歲以下青少年的比例由往年的1.2%猛增到3.4%，平均年齡由往年的35.3歲，降低到33.1歲，年輕化趨勢明顯。
17歲、15歲、14歲。這是各地報告的青少年學生感染愛滋病時的最小年齡，沒有最小，只有更小。
「預防青少年感染愛滋病、預防青少年傳播愛滋病，應該成為愛滋病防治的重中之重。」吳尊友感慨。
青少年防艾認知與行為不一致
吳尊友介紹，我國今年新報告的愛滋病感染者中，經性途徑傳播的佔91.5%。愛滋病發病的年輕化趨勢，離不開「性」的困擾。
「青少年本身就是一個對性需求旺盛的人群。他們對愛滋病傳播的高危行為在認識上還有許多混亂和盲點，無法區分什麼是危險行為，什麼是安全行為。」北京大學兒童青少年衛生研究所教授、中國計生協青春健康專家組專家餘小鳴說。這導致青少年一方面對某些高危行為缺乏風險意識，忽視愛滋病預防；另一方面是把諸如蚊蟲叮咬或和愛滋病人進行日常接觸等安全行為高危化，過分恐慌。
中國教育學會原會長顧明遠認為，這正反映出我國防艾和性健康教育的不足。這種不足還體現在青少年不知如何科學地應對網絡上的不健康信息以及網絡交友。或者，即使知道如何應對，但並未表現在行動上。
餘小鳴援引日前中國計生協開展的一項主要針對青少年的網絡調查——超過90%的應答者認同使用安全套是有效預防愛滋病和避免非意願懷孕的方法，但仍有超過30%的應答者在性行為發生時，偶爾或從不採用安全套。
「這一結果顯示了一種認知與行為的不一致，表明青少年對愛滋病的預防從認知到行為的轉化並非同步，這是值得特別關注的一個問題。」餘小鳴強調。
性健康教育缺老師缺教材
顧明遠和餘小鳴均認為，教育部門極有必要加強針對青少年的愛滋病預防及性健康教育。
「目前我國大中小學幼兒園共64萬所，每年新進入青春期的孩子有2000萬名，性教育是青少年成長過程中不可迴避的一個結構性問題。」顧明遠說，儘管我國已經逐步在學校裡開展了性健康教育，但面臨缺老師、缺教材的問題。
校園教育不應僅僅體現在課堂上。「發生無保護性行為或者其他可能感染愛滋病的高危行為後，青少年缺乏主動求助的意識，缺少科學有效的應對措施。」餘小鳴指出，青少年應及時到正規的專業機構進行諮詢。但顧明遠認為，這種提供諮詢和幫助的場所，不應該遠離校園，而應該是校園教育的一部分。他舉了一個例子——「青愛小屋」。
「青愛小屋」是北京青愛教育基金會在各地學校試點建設的教育載體：它依附於學校既有空間，給青少年提供一個心理諮詢和愛滋病預防教育、性健康教育的場所，青少年能隨時從這兒獲得健康諮詢和幫助。
顧明遠認為，這是一種具有長效性和開放性的教育嘗試，可以與課堂教育形成補充。(本報記者 陳海波 金振婭)