現在正處於手足口病高發季節,寶寶得了手足口病,受苦的不僅是寶寶,家長們更是會緊張焦慮,身心疲憊,相信部分家長已經體會過。那今天就來講講寶寶得了手足口病後,我們需要注意什麼?做些什麼?
一般典型的手足口病是不難判斷的,顧名思義,手足口病主要的表現為發熱,手、足、口、臀等部位出現斑丘疹、丘疹、皰疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。皮疹周圍有炎性紅暈,皰疹內液體較少,不疼不癢,皮疹恢復時不結痂、不留疤。某些型別腸道病毒如CV-A6和CV-A10所引起的皮疹較嚴重,皮疹可表現為大皰樣改變,伴疼痛及癢感。
一般來說,手足口病會在至少兩個以上的部位出現皰疹。
手:多在肘關節以下,一般多見於手掌部。
足:集中在膝關節以下,特別是腳掌部位。
口:主要在咽峽兩側或者軟顎部位,嚴重的吞咽時會伴有疼痛,所以當寶寶不願吃飯或者吃飯時哭鬧就要注意查看一下寶寶的咽喉部位,看看是否有皰疹。
臀:主要在肛周附近。
大多數小孩患的是屬於普通型,一般一周內痊癒。而有少數小孩屬於手足口病重症病例,會出現中樞神經系統損害,表現為精神差、嗜睡、吸吮無力、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、肌無力、頸項強直等。以上提到的症狀家長們需要特別注意,一旦出現就要立刻送去醫院就診。因為部分重症病例病情進展非常快,甚至危及到生命,存活的病例可留有後遺症。
如果孩子出現以下情況,有可能在短期內發展為危重病例:
1.持續發燒,體溫大於39℃,常規退熱效果不佳;
2.精神差、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動、吸吮無力、站立或坐立不穩等;
3.呼吸頻率增快、減慢或節律不整;
4.心率增快、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花、血壓升高等。
注意:3歲以下的小孩更容易發展為重症病例。建議只要出現手足口病症狀,都要及時去醫院就診。
直至目前,手足口病的治療是沒有特效藥,就連抗生素也無法起效。看到這裡也許很多家長們就開始恐慌了,先別急,其實大部分是可以自愈的,治療主要是對症處理。如果家裡有寶寶不幸患了手足口病,家長們可以按照下面的指引做好護理。
1.飲食要清淡:寶寶口腔內可能會有皰疹,食物太硬、味道過重都會引起疼痛,寶寶可能拒食,可以多喝點溫開水,吃清淡、易消化粥或麵食等,不吃刺激性食品。
2.勤測體溫:如有發燒可採用物理方法或藥物降溫,類如退熱貼,酒精、溫水擦等。
3.口腔保持清潔:常漱口,飯前飯後用淡鹽水漱口,注意不要太鹹,不會漱口的寶寶,可以用棉籤蘸淡鹽水輕輕地清潔口腔。
4.防止抓撓:換上舒適、柔軟衣服,勤剪指甲防止寶寶抓破皮疹。 臀部有皮疹的寶寶,還要記得隨時清理他的大小便。
5.消毒通風:酒精對手足口病毒無效,患者用過的東西如衣服、抹布、毛巾、餐具、玩具等可用開水燙洗、陽光暴曬或含氯消毒水進行消毒,房間要定期開窗通風。
相信有部分家長遇到過這種情況,自己的孩子或者別人家的孩子得了手足口病好了之後,隔了一年甚至是幾個月又再次得病,這究竟是怎麼回事呢?
原因是手足口病的主要致病血清型包括柯薩奇病毒A組4~7、9、10、16型和B組1~3、5型,埃可病毒的部分血清型和腸道病毒71型等,其中以CV-A16和EV-A71最為常見,重症及死亡病例多由EV-A71所致。絕大多數手足口病患者會對感染過的病毒血清型產生保護性抗體,感染同一病毒血清型而再次發病的機率比較低,但如果是其他病毒血清型還是可以引起手足口病,且相互間沒有交叉保護,因此同一小孩可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發生手足口病。
由於手足口病傳染性極強,得了病的小孩就別回學校/託幼機構了,也不要到公共場所遊玩,最好在家休息養病。如果家裡還有其他小孩,也是要注意隔離。等到症狀完全消失7天後,寶寶便可以愉快地出門玩耍和上學啦。