大量臨床證明,ICD在臨床的應用較廣泛,其療效比抗心律失常藥物更佳,它可以顯著降低心臟性猝死的發生率和死亡率,使心臟性猝死風險減少80%,心功能較差的患者從中獲益更大,還有利於對患者心律失常的評估和處理。
近日,臺灣金曲獎歌手嚴詠能在舞臺演唱時突然倒地,送醫院搶救無效身亡,享年50歲,心臟性猝死再次進入大家的視線。前段時間,山東省第一批援鄂醫療隊員張靜靜即將返家休息時,突發心臟驟停搶救無效去世。越來越多的猝死案例,讓我們感到痛心的同時,也給我們敲響了警鐘:猝死,離我們並不遙遠。
猝死的原因有很多,心源性猝死是猝死的首要原因,佔到總比例的57.8%。我國心臟性猝死的發生率為41.84/10萬,按13億人口計算,每年約有54.4萬人死於心臟性猝死,平均每分鐘就有1人發生心臟性猝死。30歲至63歲是心源性猝死的高發年齡,而且越來越呈現出「年輕化」趨勢。長時間對著電腦編程的IT工程師、加班狂人廣告設計師、門診一坐大半天或者在手術臺上忘記時間的白衣天使、直播喊麥的網絡博主、生活跟著新聞轉的媒體人士都是「猝死」的高危人群。
更為可怕的是,心臟驟停發生前通常無症狀,容易被忽視。出現心臟驟停又非常突然,一般伴隨著心跳加快、心悸、眼前黑矇,隨即暈倒,無論是睡眠中、運動中、工作中,心臟驟停隨時隨地都有可能發生,讓人防不勝防。
猝死其實可預防,ICD療法為病人配備一名「隨身醫生」
心臟驟停是導致猝死的主要原因。治療心臟驟停的方法,一般通過兩種形式實現:一種是自動體外除顫器(AED),另外一種則是植入式除顫器(後文簡稱:ICD)。ICD對未發生過心臟驟停的高危人群進行預防的效果較好。ICD是臨床上治療持續性或致命性室性心律失常的一項重要治療設備,具有抗心動過緩起搏、抗心動過速起搏、低能量心律轉復及高能量除顫等作用。研究統計早期及時給予除顫治療可使患者生存率升至46%。大量臨床證明,ICD在臨床的應用較廣泛,其療效比抗心律失常藥物更佳,它可以顯著降低心臟性猝死的發生率和死亡率,使心臟性猝死風險減少80%,心功能較差的患者從中獲益更大,還有利於對患者心律失常的評估和處理。對發生過室速或室顫等惡性心律失常的患者來說,必須植入ICD進行長期甚至終身進行ICD監測防護,在此期間還應注意原發病的治療及避免相關高危因素。
植入ICD,病人如同隨身有了一名「醫生」的陪護,隨時監護患者,一旦發現危險情況,就迅速給患者進行電擊除顫,極大地提高了搶救成功率,開啟全天候「隨身自救」模式。