高血壓患者,心率控制在多少比較合適?心血管醫生告訴你

2020-12-23 騰訊網

你好,我是知心藍醫生。

心率是我們的重要的生命體徵之一,心臟收縮、舒張一次稱之為一次心跳,關於心率,我們至少要了解以下幾方面的知識。

一、標準心率

1、按照醫學教科書上的標準,心率60次~100次每分鐘算是正常的。心率超過100次每分鐘,算是心動過速,心率低於60次每分鐘,算是心動過緩。

2.、當然並不是說大於100次每分鐘或者低於60次每分鐘就算是不正常,比如有些從事重體力勞動、運動員等,心率在50~60次/分鐘大有人在,並且不影響健康的。

二、高血壓患者的心率要求

1、對於高血壓患者,心率一般要求在60~80次每分鐘是比較好的,因為有很多研究都發現,如果心率超過80次/分鐘,高血壓患者發生心腦血管事件的概率就會高於那些心率在60~80次每分鐘的人。

2、也有人在問,如果心率低於60次甚至低於50次會不會更好呢?目前並沒有這樣的證據,所以臨床指南也沒有這樣的推薦,低於正常心率,從理論上來說,有可能影響到全身各組織的血液供應。

三、靜息心率與平均心率

1、靜息心率:心裡是會隨著人的活動狀態而改變的,安靜休息的時候心率比較慢,活動的時候心率比較快。前面提到的60~80次/分,指的就是靜息心率,比如早晨起床後,還沒有活動,排空小便,就可以測量一下心率。

2、平均心率:通過24小時動態心電圖檢查,統計24小時的總心跳數,算出這段時間內平均內分鐘的心跳次數。高血壓患者要求平均心率小於75次/分鐘。

四、如何控制心率?

1、對於基礎心率高於80次/分的患者,可以使用被他受體阻滯劑,這類藥物在降壓的同時可以降低心率,比如美託洛爾、比索洛爾等,根據心率是否達標來調整劑量。

2、對於基礎心率低於60次/分的患者,不必刻意使用藥物來提升心率至60~80次/分。當然,有些患者合併有病態竇房結綜合症等。需要安裝起搏器的患者不在此列。

總結,高血壓患者控制血壓的同時,要關注心率,將過快的心率降下來,維持在60~80次/分(靜息心率),可以降低高血壓患者心血管事件發生率。

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