B肝「變成」肝硬化，表示疾病已經向不好的方向發展。絕大多數肝硬化，是建立在肝纖維化的基礎上，而肝纖維化是伴隨肝細胞的炎症而出現的一種肝臟的自我修復反應，類似於我們看到皮膚一邊發炎一邊結疤一樣。
慢性B肝、肝硬化、肝癌是肝臟疾病的三個不同階段，俗稱肝病三部曲。其實，中間的「部」字用「步伐」的步，顯得更貼切一些。不只是B肝，C肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能會走肝病的三部曲。
但是，B肝變成肝硬化，為什麼跟「忍」有關係呢？忍的意思是忍受、容忍、忍耐，簡單的理解，是指人體的免疫系統「忍受」B肝病毒的存在。
B肝的病程中，有一段時期叫做免疫耐受期，是B肝病毒跟人體的一種和諧相處的階段。這種情況一般來說是不需要治療的，就忍受它們吧。
忍耐，確實可以視為一種美好的品德，但有些容忍可能對病情發展是不利的。
第一，明明早就發現自己有B肝，卻一直不願意去檢查，害怕檢出有問題不敢面對，這樣的想法是最要不得的。臨床經驗表明，很多長期沒有檢測過的人，也許就已經自愈了呢，如果發現這樣的結果，是不是可以放鬆壓抑的心情？
還有一些情況，可能是繼續保持健康的B肝病毒攜帶狀態，這也是不需要治療的。對於那些擔心治療需要花很多錢的人，何嘗不是一個好消息呢！
最不好的，是長期反覆的慢性肝炎活動的患者，在肝炎活動的基礎上，肝細胞周圍的纖維結締組織增生，也就是纖維化。纖維化長期沒有幹預治療，逐漸會轉變為肝硬化。到了肝硬化的時候，即使發現，也可能很難逆轉，難以挽回了。
第二，有些人明明有症狀卻長期忍受痛苦不去看病，或者檢測出了異常依然固執己見不去治療，想依靠自然恢復，或者找一些號稱能夠治癒的人，吃他們的中藥、草藥、中成藥、偏方、秘方來治療，這個也是非常要不得的。
等待自己恢復的過程中，有一部分人經過良好的休息和睡眠，尚有可能自行恢復到正常，重新回到健康的B肝病毒攜帶狀態，而胡亂治療的人，則有可能走向事情的反面。
第三種忍，是心理上的壓抑狀態。這些人有問題既不跟別人說，自己也不去檢查，會忍不住想事情會發展到什麼樣的糟糕狀況。他們的思想一直是消極的、負面的。
沉重的心理負擔，對疾病的影響是顯而易見的，很多本來沒有什麼問題的人，或者說問題本來不大可以挽回的，都因此而錯過了治療的時機，真的很可惜。有些正在康復中的人，也影響了疾病的康復。我們大家也會看到，當一個人比較樂觀的時候，疾病就會有傾向於好轉，也聽說過有懷疑癌症的嚇出病來了。
小結
從哲學和文學等傳統文化意義上來說，忍是中華民族的一種美德。但正如一把劍既可以披荊斬棘，也可以傷了自己一樣。
忍住不去想不好的結局，忍住負面的情緒，忍住報復的心理，樂觀而快樂地擁抱這個世界，總會有美好的事情發生。
意識到了問題，需要去檢查的時候，或者已經有症狀，檢查也有問題，醫生建議要治療的時候，那就無需再忍，這是忍的辯證法。
龍醫生的這篇文章，是回答網上一個朋友提出的問題。這個朋友並沒有說忍到底是什麼意思，但從我自己的理解上來看，就是上面說的那些意思，如果你有新的見解，歡迎在下面留言。
我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、諮詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！
如果這篇文章對您有用，歡迎點讚、評論、轉發和收藏。想了解更多的醫學知識，敬請關注龍醫生！
#百裡挑一#