一、標準空腹血糖值的上限沒有由6.1mmol/L調到7mmol/L。如果空腹血糖超過6.1、達到了7,那麼這是不正常的現象。這裡有幾個重要數字和名詞需要理解。
二、幾個重要的數字就是6.1、7.0、7.8、11.1,這些數值是下面要說到的正常血糖和三種異常血糖的所涉及到的血糖值。
重要的名詞就是空腹血糖受損(IFG)和糖耐量異常(IGT),這兩種情況稱為糖尿病前期,簡單來說就是血糖升高但尚未達到糖尿病診斷標準,二者可單獨或合併出現。
①正常時空腹血糖<6.1mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L。
②空腹血糖受損(IFG)時空腹血糖≥6.1mmol/L、但空腹血糖<7.0mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L。
③糖耐量異常(IGT)時空腹血糖<7.0mmol/L,餐後2小時血糖≥7.8mmol/L、但餐後2小時血糖<11.1mmol/L。
④糖尿病時空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L。
如果血糖出現中間兩種②和③是不正常的,最後一種④就明確是糖尿病了。
三、由於糖尿病前期一般無臨床表現,故其受重視程度較低,但糖尿病前期同樣對身體存在損害,這類人群同樣未來發生心腦血管疾病、糖尿病、微血管病、腫瘤及痴呆等的危險性增高。糖尿病前期人群接受適當的生活方式幹預可延遲或預防2型糖尿病的發生,要比控制糖尿病容易。
四、糖尿病前期患者應通過飲食控制和運動以降低糖尿病的發生風險,並定期隨訪及給予社會心理支持,以確保患者的生活方式改變能夠長期堅持下來;定期檢查血糖;同時密切關注其他心血管危險因素(如吸菸、高血壓、血脂異常等),並給予適當的幹預措施。具體目標為:
使超重或肥胖者BMI達到或接近24kg/m2, 或體重至少下降7%;
每日飲食總熱量至少減少400~500kcal;
飽和脂肪酸攝入佔總脂肪酸攝入的30%以 下;
中等強度體力活動至少保持在150min/周。