5月18日，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上，西城區衛健委通報了駐區某單位33人集體發熱的情況。經過連夜排查，這33人都排除了新冠肺炎。33例患者臨床診斷以「細菌性呼吸道感染」為主，在呼吸道多病原檢測中，多人的A組乙型溶血性鏈球菌呈陽性。
A組乙型溶血性鏈球菌怎麼傳播？是新細菌嗎？什麼人容易感染？今天，北京市疾控中心給出了權威解釋。
下面來看重點：
什麼是A組乙型溶血性鏈球菌？
回答重點：常見致病菌喜歡「定居」在上呼吸道口咽黏膜上皮以及皮膚表皮表層
A組乙型溶血性鏈球菌是常見的人類感染致病菌。目前已知的唯一重要的生物宿主是人類，在非人靈長類動物和其他哺乳動物中，可能會發生偶爾或非常罕見的自然感染。A組乙型溶血性鏈球菌主要的定植部位包括上呼吸道口咽黏膜上皮以及皮膚表皮表層。A組乙型溶血性鏈球菌沒有已知的有意義的環境儲存處。
傳播途徑有哪些？
回答重點：飛沫傳播和接觸傳播與病人共用杯子餐具也能傳播
主要傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播，其中接觸傳播包括接觸被汙染的物體後觸摸嘴或鼻子等黏膜；與病人共用杯子、餐具；接觸由A組鏈球菌引起的皮膚潰瘍。有時也可通過食用被汙染的食品而感染。
哪些人群易感？
回答重點：孩子最常見人群密集場所是聚集性疫情高發場所
5至15歲的兒童最為常見；其次為學齡兒童家長以及與兒童經常接觸的其他成人。學校、託幼機構、集中辦公場所、養老院等人群密集場所是A組乙型溶血性鏈球菌聚集性疫情的高發場所。
有哪些臨床表現？
回答重點：常見感染有咽炎、猩紅熱、肺炎、皮膚膿腫等
潛伏期一般為2-5天。A組乙型溶血性鏈球菌引起的常見感染性疾病有咽炎、猩紅熱、肺炎、皮膚膿腫等，反覆感染可繼發風溼熱、風溼性心臟病、風溼性關節炎、急性腎小球腎炎等自身免疫性疾病。少數情況下發生侵襲性感染，主要引起敗血症、中毒性休克綜合症及壞死性筋膜炎，輕者可導致肢體壞死而截肢，個別患者治療不及時可導致死亡。
如何治療？
回答重點：對症治療青黴素頭孢都管用
在醫師指導下，可對症治療，首選β-內醯胺類抗生素，如青黴素、頭孢菌素等藥物進行治療。
如何預防？
回答重點：目前無疫苗勤通風勤洗手戴口罩
目前尚無疫苗可預防。採取以下措施，可以減少感染風險：
通風消毒：居室和工作場所建議每日至少通風2-3次，每次至少30分鐘，通風時注意保暖。使用空調通風系統應注意進行消毒清洗。
手部衛生：做好手衛生，尤其是外出後，在咳嗽或打噴嚏、飯前便後、加工食物時，要用肥皂和流水洗手，持續至少20秒。
戴好口罩：在密閉空間、人員聚集場所，特別是到醫院就診或與其他患者接觸時要戴口罩。
注意咳嗽禮儀：當咳嗽或打噴嚏時，用紙巾遮擋口鼻；如果沒有紙巾，用上袖或肘部遮擋。
夏季天氣炎熱，溫度高、溼度大，病原微生物繁殖速度加快，食物容易腐敗變質，易發生細菌性食物中毒和腸道傳染病。因此，在食物製作過程中要注意清潔衛生，注意食物保藏，避免發生食物中毒。
及時就醫：一旦發覺出現發熱或皮疹等症狀，患者應佩戴口罩及時前往醫院就診，避免帶病上班、上學。
記者賈曉宏
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