2021-01-14 20:34 來源：澎湃新聞·澎湃號·媒體
18歲的花季少女
不慎掉進大運河
被撈上來送到醫院時
因溺水心臟停跳近一小時！
心跳停止5分鐘
就會給大腦帶來不可修復的損傷！！
孩子還有救嗎？
面對跪在面前的孩子父母，醫生護士們拼了。第5天，姑娘睜開了眼睛；第10天，她說出了意識完全恢復後的第一聲「爸爸」；第20天，姑娘順利轉出EICU監護病房，孩子父母笑了。14日，記者從江蘇揚州蘇北醫院了解到這一暖心病例。
溺水導致的大白肺
醫院來了一個渾身溼透的小姑娘，
心臟停跳已經半小時
2020年12月2日早上10點左右，蘇北醫院搶救通道推進來了一個渾身溼透的小姑娘。醫護人員從120人員那裡得知，小姑娘娜娜是從大運河裡被撈上來的，估計心臟停跳有半小時了。雖然搶救室醫護人員對各種意外情況已司空見慣，但面對這樣的花季少女，大家還是噓唏不已，拼了命地進行心肺復甦：心臟按壓、氣管插管、電除顫、腎上腺素……30分鐘後，小姑娘有了自主心跳，但仍處於昏迷狀態，缺氧和休克也非常嚴重。此時，接力棒傳到了EICU醫護人員的手裡。
小姑娘剛送進EICU，她的父母趕了過來，撲通一聲跪在EICU醫生面前：「醫生，請你們一定要救救我們的孩子，她這麼小！」管床蔣馳大夫趕忙扶起這對傷心的父母，表示他們一定會盡全力搶救。
可擺在EICU醫護人員面前的是一道道似乎難以完成的任務，由於嚴重溺水，患者存在嚴重ARDS（急性呼吸窘迫綜合症），導致了「大白肺」和低氧。同時，多種因素導致的頑固性休克也非常棘手，還有凝血功能障礙、急性腎損傷、內環境紊亂等嚴重情況。最嚴重的，則是腦復甦，大腦是人體最脆弱的組織，一般來說心跳停止5分鐘就會給腦組織帶來不可修復的損傷，更何況小姑娘心臟停跳將近1個小時！
能夠自己吃飯了
管床護士捂著被踢紅的手樂了：
「她剛才踢我了，勁好大呀」
這時，談定玉主任給大家打氣：「醫學上有幾種情況適合超長心肺復甦，如溺水、低溫、中毒等。這個患者溺水後低體溫31℃，年齡也比較小，理論上是有康復的可能的。14年前我們曾經救治了一位中毒導致心臟驟停5個小時的患者，且沒有任何後遺症。只要有百分一的希望，我們要盡百分百的努力。」
EICU醫護團隊拼了，深靜脈置管、抗休克、肺保護性通氣策略、目標溫度管理、床旁超聲……克服一道又一道坎，一步一步去糾正患者出現的各個併發症。最艱難的時候，呼吸機支持條件非常高，患者血氣指標仍然很差，大家決定俯臥位通氣。當把小姑娘翻過身去時，血氧指標神奇般得達到理想狀態。那一刻，醫護們心裡終於鬆了一口氣，也堅定了必勝的信心。
在EICU醫護人員的努力下，奇蹟慢慢出現：入院第三天，小姑娘的手腳有了輕微的活動；第五天，她睜開了眼睛；第八天，能夠簡單發音；第十天，管床護士朱璐捂著被小姑娘不慎踢紅的手，高興地對醫生說：「她剛才踢我了，勁好大呀。」2010年12月11日，患者說出了意識完全恢復後的第一聲「爸爸」。醫護將這一刻美好的視頻拿給孩子的父母看時，兩個人激動地哭了。
爸爸媽媽送上錦旗
少女父母點讚醫護
「與死神拼速度，和天使比愛心」
但這並沒有結束，要知道看似乾淨的運河水中，暗藏著很多微生物，還要和誤吸入肺組織中複雜的病原菌作鬥爭。醫生告訴記者，和大多數溺水後的患者一樣，娜娜的肺部感染，成為後期威脅她生命安全的主要問題。隔天就要做一次纖支鏡灌洗，經過多次抗生素調整，小姑娘的肺功能終於一天天好轉過來。
下一步，脫離呼吸機非常關鍵。脫機訓練時，小姑娘總是不自信，離開呼吸機的支持會感覺到莫名的恐慌。醫護制定了詳細的脫機計劃，採取逐步延長脫機時間的方法，科室還成立了專門的康復小組，在她脫機時安撫她、鼓勵她，同時聯繫康復師對她進行一對一康復鍛鍊，每日下床活動。功夫不負有心人，小姑娘肌力逐漸恢復，肺部感染控制，成功脫離了呼吸機。
2020年12月21日，娜娜順利轉出EICU監護病房，至康復醫院進行後繼康復及高壓氧治療。女孩父母激動不已，送來錦旗表達感激之情，錦旗上寫著「與死神拼速度，和天使比愛心」。一周後，家裡人反饋，娜娜已經能自己進食了！年輕的生命就這樣得到了涅槃重生，她將繼續學業，迎接她的，是更美好的明天。
情況逐漸好轉
來源 | 通訊員 蘇宣 揚子晚報/紫牛新聞記者 陳詠
原標題：《女孩溺水心臟停跳1小時！醫生們拼了，30分鐘後奇蹟降臨…》
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