自2000年聯合國千年發展目標中提出防控愛滋病的目標以來,全球共避免新增3000萬愛滋病病毒感染者,與愛滋病相關的死亡人數減少近800萬。
2016年,全球新發HIV感染人數180萬,較2000年的300萬下降了39%。聯合國計劃在2030年之前終結愛滋病(AIDS)疫情這一公共衛生威脅。
據中國疾控中心、聯合國愛滋病規劃署、世界衛生組織聯合評估,截至2018年底,我國估計存活愛滋病感染者約125萬。愛滋病防治形勢依然嚴峻。
來源:中國疾病預防控制中心(CDC)
2005-2016年,青少年(15-24歲)新發感染者大幅增長!由6%增長到16%。
性傳播取代毒品注射和血液傳播成為愛滋病傳播的主要途徑,9成以上都是以性途徑而感染。
我國對青少年關於愛滋病的教育,性傳播知識的普及越發重要。
愛滋病的傳播
愛滋病,又稱為獲得性免疫缺陷症候群(AIDS),是由於機體感染人類免疫缺陷病毒(HIV),亦稱愛滋病病毒,而引發的全身性疾病。
HIV感染可導致人體不同程度的免疫功能缺陷,未經治療的感染者在疾病晚期易於並發各種嚴重感染和惡性腫瘤,最終導致死亡。具有傳染性。
眾所周知,愛滋病有3種傳播途徑:性行為、血液和母嬰傳播。但有很多人並不了解傳播愛滋病到底有哪些高危行為。
1.愛滋病的傳播誤解
很多人害怕與愛滋病人接觸。其實離開了人體的HIV病毒,體外生存能力差,不耐高溫,常溫下僅能存活數小時。正常生活、工作、娛樂、運動等是不會傳染愛滋病的。
2.傳播愛滋病的高危行為
由於衛生條件的提高及相關知識的普及,血液傳播風險有所降低。母嬰傳播也得到控制,如果在孕前或孕期進行及時的幹預措施,感染風險可以控制在 5% 以下,有些情況甚至可以低於 1% 。
性行為是危險的傳播方式。
以下兩種性行為最易感染愛滋病:男性同性性行為,直腸易破損,傳播機率更大;性健康體檢意識較低、感染HIV未發現,更易傳染他人。
經調查,其中66.67%受訪在校大學生,認為僅僅1次不安全性行為不會傳染HIV或不知道。只要是不安全的性行為,都有可能感染HIV,哪怕只有一次!千萬不要抱有僥倖心理!
發生高危行為後怎麼辦?
1.儘快服用HIV阻斷藥
如果發生了高危行為,要儘快服用 HIV 阻斷藥物,連服28天,越早越好(1~2 小時內),超過 72 小時後再服用,阻斷效果就很弱了。
根據現有數據回顧性分析,服用阻斷藥之後,愛滋病阻斷失敗的機率大概為5/1000左右。
愛滋病阻斷藥在國內較大的醫院性病愛滋病門診或疾控中心可以取到藥,如果是非上班時間,可以到急診科,一般在2小時之內就可以拿到藥物。
2.進行愛滋病檢測
感染愛滋病毒後如果不治療,病毒可潛伏在體內長達數年時間,感染者也沒有什麼特異症狀。但愛滋病毒在體內瘋狂複製,逐漸摧毀免疫系統。
主動檢測,儘早獲知身體狀況,有問題儘早治療。
主要是通過抽血檢測,檢測血中某些細胞是否減少(愛滋病患者會出現 CD4 陽性 T 細胞減少)。
最準確的是檢測血中有沒有 HIV 抗體,如果有就說明感染了 HIV。
可在藥店購買愛滋病檢測試紙自我檢測。但唯一正確可靠的方法是去醫院或疾控中心進行專業檢測。
3.注意愛滋病檢查時的「窗口期」
HIV 抗體是診斷愛滋病的金標準,但是 HIV 抗體是在感染後數周才出現,這就是我們平常說的「窗口期」。
所以剛剛感染時可能抗體還是陰性,所以如果是懷疑自己有 HIV 接觸史,可能要不同時間多次檢查。
愛滋病能治好嗎?
就目前來說,愛滋病是無法治癒的。
目前愛滋病的治療目標是最大限度地減少病毒複製,最大限度的保存免疫能力,提高患者的生活質量,減少愛滋病傳播。
1.愛滋病的治療方法
愛滋病的治療主要是抗病毒治療,治療感染與腫瘤及相應的對症治療。
抗病毒治療:抗病毒的藥物有很多種,由於 HIV 易變異,對單種藥物容易產生抗藥性,現在主張多種抗病毒藥物聯合使用,目前已制定出針對不同人群的治療方案供不同人群使用;
治療感染、腫瘤:針對不同的感染,包括肺孢子菌感染、真菌感染、病毒感染等進行相應的治療;
對症治療:加強營養支持,同時給與心理治療。
2.愛滋病正在逐漸成為可控的「慢性病」
雖然目前沒有根治愛滋病的藥物,但是抗病毒藥物可以控制病毒的侵襲,最大限度的提高患者的生活質量。
只要早發現早治療,堅持服藥,愛滋病感染者也可以和正常人一樣工作、生活、回歸社會。
進入21世紀之後,新型抗艾藥物不斷湧現。隨著多種核苷逆轉錄酶抑制劑、非核苷逆轉錄酶抑制劑、以及蛋白酶抑制劑獲批上市,以及雞尾酒療法的廣泛應用。
《柳葉刀》發表的論文指出,一個20歲的年輕人如果在2008年後感染了HIV,並開始堅持服用ART藥物,那麼平均地,他的壽命大概在78歲左右——和正常人相差無幾。抗逆轉錄藥物在90年代就已經被研製和使用,但其藥效是在後來不斷提升的。
因為有效抗病毒治療,HIV感染者的生存期明顯延長,接近當地人群的預期壽命,愛滋病已經不再等同於「死刑判決」,而是成為了一種可控的慢性疾病。
免費的抗病毒治療藥物
2003年底,隨著國務院「四免一關懷」政策的出臺,衛生部向全國符合入選標準的感染者發放免費的抗病毒治療藥物。
如今,一旦發現感染HIV,即可到當地疾控或醫院免費申請領取抗病毒治療藥物。
防艾於未然
1.對青少年的教育
為孩子樹立正確的性觀念,開始告訴他們如何保護自己和別人、如何正確使用避孕措施等實際行為。
2.ABC原則
要實現禁慾並不現實,而性伴多的話,感染性病和愛滋病的風險也會隨之增加,堅持使用安全套可以大大降低傳播風險。
愛滋病雖然已經得到控制,但還是應該預防並潔身自好。