糖尿病人需要補充維生素B12嗎？一年吃一個月的維生素B12，能夠補充身體的一年所需嗎？想要弄明白這個問題，我們首先要明白，到底什麼情況下，我們才需要補充維生素B12。
維生素B12又叫鈷胺素，是B族維生素中的一員，同樣也是唯一一種含有金屬元素的維生素，維生素B12人體的需求量雖然不大，但在人體中卻有著重要的生理作用，不論是對於維持血細胞的正常生成，還是維持神經系統的健康，還是促進半胱氨酸代謝等方面，維生素B12都是重要的生理活性物質，因此，如果身體缺乏維生素B12，身體可能會出現惡性貧血，周圍神經退化，頭痛，食欲不振，高同型半胱氨酸，精神抑鬱，記憶力減退等多個方面的健康問題。
糖尿病患者本身就容易出現周圍神經病變的併發症，同時往往也是心血管疾病的高危人群，而如果同時缺乏維生素B12，不論是對於周圍神經健康，還是減少心血管健康風險（高同型半胱氨酸）方面，都是疊加的不利影響因素，因此，對於糖尿病患者來說，確實應該關注自身的維生素B12是否有缺乏的問題。
但糖尿病人一定會有維生素B12缺乏的問題嗎？答案是否定的，糖尿病本身與維生素B12的代謝障礙或異常，並沒有直接的關聯，而維生素B12在人體中，一般是有一定儲備量的，這個儲備一般約為3~5mg，絕大多數都在肝臟內，當人體缺乏維生素B12時，身體內的儲備會先補充體內所需，只有這些儲備耗光了，才會顯示出維生素B12缺乏的相關症狀或問題，這個消耗時間短則半年，長則三到五年不等。
而在日常生活中，我們所吃的紅肉、魚類、貝類海鮮、牛奶、乳製品、腐乳等食材中，也都含有一定量的維生素B12，而我們如果我們對維生素B12的吸收代謝沒有異常，每天正常攝入1.5~2.5微克的維生素B12就可以滿足日常所需了，因此，對於糖尿病患者來說，如果能夠做好膳食營養的均衡攝入，也沒有維生素B12吸收方面的問題，通常是不會缺乏維生素B12的。
哪些糖尿病患者應該重點注意維生素B12缺乏的問題呢？簡單來總結一下——
1. 堅持素食的糖尿病患者，也不喝牛奶的話，應該注意維生素B12的缺乏問題，果蔬中的維生素B12含量極少，維生素B12主要存在於肉奶類，因此，如果飲食上保持素食的糖尿病患者，應該多注意監測維生素B12缺乏的問題。
2. 腸胃不好的糖尿病患者，如果您除了有糖尿病，腸胃也特別不好，就一定要注意了，維生素B12進入人體後，首先與胃部幽門部位分泌的糖蛋白因子結合，最終進入迴腸後被吸收，如果腸胃有問題，如腸道菌群紊亂，萎縮性胃炎等問題，就可能會影響維生素B12的吸收，產生維生素B12缺乏的問題。
3. 長期服用二甲雙胍的朋友，二甲雙胍是糖尿病最常見的基礎用藥之一，長期服用二甲雙胍，會影響維生素B12的吸收，導致出現維生素B12缺乏的問題，雖然具體的機理目前尚不清楚，但長期服用二甲雙胍的糖尿病患者，應該注意監測維生素B12缺乏的問題。
4. 長期飲酒的朋友，糖尿病患者本來就該限制飲酒，但有些朋友並不一定就能因為自己已經得了糖尿病就戒掉酒癮，如果您有長期飲酒的習慣，酒精會影響維生素B12的吸收代謝，可能會導致維生素B12缺乏的問題。
如果您是糖尿病患者，同時符合上述情況中的某一種，建議定期檢查身體是否缺乏維生素B12還是非常有必要的，通過直接檢查血清維生素B12水平，或者通過間接尿液甲基丙二酸檢查，都能夠了解自身是否有缺乏維生素B12的問題，如果確實存在缺乏的問題，當然可以通過使用藥物來積極的補充維生素B12，通常可以通過口服藥物來補充，而效率更高的方式，則是通過注射的方式來直接補充，效果往往更快更好。
如果您是糖尿病患者，雖然不屬於上述的幾種情況，當身體出現了周圍神經病變，或者出現了巨幼細胞性貧血的問題，或者檢查發現同型半胱氨酸偏高的情況，也建議您可以檢查下體內的維生素B12水平，如果確實存在缺乏的情況，應該及時補充，如果並不缺乏，也可以排除這方面的病因，從其他方面去診治相關疾病問題。
關於這個一年吃一個月的問題，還是建議要看人體缺不缺，如果身體缺乏，該補就要及時補，口服補充一個月能不能補足一年的，不妨吃完一個月的藥後，在6個月後或一年後再去複查下維生素B12水平，如果身體沒有出現再次缺乏，就說明沒問題，如果身體在6個月時就又顯示出繼續缺乏的問題，那麼就不要堅持一年了，及時服藥或用藥補充，才是最正確的選擇。