「不好動」可能也是多動症?多動症已成兒科常見病,就診率卻不足20%

孩子上課坐不住、愛走神兒、小動作多、寫作業困難……如今，越來越多的家長因孩子過於「好動」而困擾不已。日前，記者在北京兒童醫院精神心理科門診採訪時發現，一名醫生一天接診的50多例患兒中，有十幾例都是多動症。儘管多動症已成為一種兒科常見病，但就診率仍不足20%。

在北京兒童醫院精神心理科，一位母親帶著身高快趕上自己的兒子，憂心忡忡地走進診室。男孩的母親說，孩子上小學時注意力就不集中，到中學以後成績每況愈下。「你上課都跟誰說話呢？」北京兒童醫院精神心理科主任醫師崔永華輕聲詢問男孩。「有時候就是忍不住想跟同學說一些好玩的事兒。」

另一名小女孩欣欣是個非常安靜的孩子。可惟一讓父母不省心的是，老師反映欣欣上課時總走神兒。「孩子看上去挺安靜，但注意力並沒在老師講課的內容上。」欣欣的媽媽很發愁，由於不聽講，孩子的學習成績一直上不去。經過詳細檢查，欣欣被確診為多動症。得知這一結果，欣欣的媽媽很意外：「我女兒一點兒也不好動啊，怎麼會是多動症？」

「在人們的傳統觀念裡，多動症患兒平時一定很好動，其實不然。」崔永華說，多動症的三個核心症狀是注意力缺陷、多動和衝動，在臨床上共分三種類型：第一類以注意力缺陷為主，患兒並不好動；第二類以多動、衝動為主，注意力還好；第三類是混合型，既有注意力缺陷，又伴有多動、衝動症狀。其中，混合型多動症患兒最多，數量佔70%至80%，而注意力缺陷型患兒最容易被忽視。

出診一整天，崔永華共接診50多例患兒，其中十幾例都是多動症患兒，年齡從五六歲到十來歲不等，以男孩居多。「在我們醫院精神心理科門診，多動症患兒數量約佔20%，比較常見。」他說。儘管如此，多動症患兒的就診率卻並不高。崔永華透露，目前我國多動症患兒的就診率還不到20%，而在就診患兒中，家長能接受藥物治療的更少，僅佔30%。

記者了解到，目前臨床上對5歲以上的多動症患兒，通常首選藥物治療，但家長總擔心藥物有副作用，寧可花大價錢去報各種注意力培訓班。對此，崔永華表示，注意力訓練只能起到輔助作用，並不能替代藥物治療。治療多動症的精神科藥物經過了數十年的臨床驗證，孩子只要在醫生指導下科學合理使用，就不用擔心用藥安全問題。另外，多動症患兒如果不及時治療，心理上還會出現壓抑、抑鬱和自卑等情緒；加之常被老師、家長批評、訓斥，多動症患兒很容易出現人格發育不健全的現象。因此，當家長發現孩子出現學習吃力、作業總完不成或常被老師批評，並已明顯影響正常學習生活和社會交往時，要及時到正規醫療機構就診。

（原標題：多動症已成兒科常見病 就診率卻不足20% 「不好動」可能也是多動症 最容易被忽視）

來源：北京日報 記者：劉歡