關於人流的諮詢一直沒有斷過,在一周內收到48條諮詢後,我決定整理這份指南。本文內容包括:人流方式、手術及術後的幾大注意事項,希望能對有需要的人有所幫助。
圖片: Dribbble | 設計: Julia Packan
-導言-
最近,後臺這類留言突然多了起來。
看到這條留言,不騙你,我氣了1秒鐘。這是本周收到的第48條諮詢人流問題的消息了。當然直接搜關鍵字的姑娘們就更多了。來,大家感受下。這是某一天,我在後臺搜關鍵詞的結果。
所以,我知道,必須得給姑娘們整理一份詳細的人流指南了。
來吧,讓我們一起來詳細看看。
1、人流方式
現在的姑娘們,到醫院基本都會選擇無痛人流。其實無論是普通人流、無痛人流、超導可視無痛人流,聽起來好像差別很大,似乎體現了醫學的飛速發展,但醫生在手術操作上並沒有什麼區別!
過程都是一樣的,就是使用一個吸管,可以想像成一個類似珍珠奶茶的吸管,當然不是用嘴吸,這個吸管的一頭是連著負壓吸引器的,然後通過宮頸進入宮腔把胚胎吸出來。為了確保胚胎組織清除完全,會使用刮勺進行刮宮。
(1)無痛人流
是採取靜脈麻醉的方式,達到的結果就是「患者睡一覺就好啦!」曾經遇到患者說做夢撿錢、逛街、買包等……不過這整個過程與普通人流沒有任何差別。
(2)超導可視無痛人流
這個名稱聽上去就很酷,甚至讓人有隱隱的科技感。其實就是在B超引導監護下來進行手術操作,這樣穿孔或者殘留的機率相對小一些。
但是不得不說哪家醫院還能沒有B超啊?這個「聽上去很酷」的手術,真的可以矇騙很多小女生和剛剛從朋友那裡借來錢的小男生。
但即便是B超監護下的無痛人流,收費上也不應該遠高於無痛人流,因此如果有人忽悠你做高價超導人流,直接換醫院就好。這樣一說,可能會砸掉很多醫院的搖錢樹。
2、手術注意事項
(1)手術風險
其實醫生是怎麼操作手術的並不重要,大家更關心的是做了這個手術後會有什麼影響,手術會給自己帶來多大痛苦,會給自己的將來造成多大的麻煩……
人流手術雖然不開刀,大多數也不用住院,但是手術沒有大小,都是有創的操作,都存在手術風險。
術中有可能會發生大出血、子宮穿孔、宮頸損傷,還可能因為宮內組織殘留而再次手術。
但是,如果在正規醫院、由有資質的醫生操作的話,如前文所說,人流的嚴重併發症發生率應該在 1‰ 左右,還是屬於一個相對安全的手術。
(2)生育能力
還有就是生育能力的問題,人流對以後生育能力的確實會有一些影響。有研究表明,1次人工流產與多次(4~5次)人工流產相比,輸卵管阻塞的發病率分別是25.5%、50%,宮腔粘連的發病率分別是0.9%、14.8%,而子宮內膜異位症的發病率分別是7.8%、34.9%。
因此,能不做人流就不要做,更不要反覆做。如果非做不可,也不用太悲觀,我們人體的自我修復能力,以及輔助生殖技術的發展是值得信賴的。
(3)休養
一般情況下,做完手術,患者會在休息室休息2~3個小時,但無痛人流需要的時間要長一些,因為還要考慮麻藥代謝的問題,基本上6個小時之後也就可以下地活動了。
在這段時間內,適當活動是很有必要的,可以排出宮腔內的積血,降低感染風險,同時也可以及時發現一些術後的併發症。如果有問題的話,這個時候就會顯現出來,當然,活動也要依據自己的情況量力而行。
回家後建議患者休息一到兩周,但必須注意的是,這裡的休息不是「絕對臥床」。這個階段肯定會有各種各樣的不適,這時男友、老公、家屬的作用就凸顯出來了,多陪伴、多關心。
至於想明天就上班的姑娘,老六當然是不建議。
另外還需服用抗炎抗感染藥物,主要是為了降低在內膜恢復期間感染的機率,這一步很關鍵,因為人流術後因炎症感染而引起的宮腔粘連可能會導致不孕。
所以我們會建議患者術後2周要複查血hcg是否轉陰,術後1個月要複查恢復情況,如果有問題可以及時處理。
(4)飲食
我在門診也看到很多男孩陪著女友來檢查的情況,很多男孩非常心疼自己的女友(雖然,晚了一些),所以會尋找各種彌補的方法,在飲食上會下一番大工夫。
實際上,人流後的飲食基本以清淡飲食為主,除此以外,稍微增加一些「有營養」的食物,就是富含蛋白質和維生素的食物就行。
其實現在的生活條件下,基本上隨便吃吃都很容易營養過剩,所以,適量就好,不必過分。
但是如果患者在術中出血過多或者身體本身就比較虛弱,那就有必要認真地在飲食上進行調理了,除了必須的高蛋白和維生素以外,還要補充無機鹽(如:鐵)。同時,還要保證水果和蔬菜的攝入量。
(5)衛生
術後的創面呈現出開放狀態,這個時候很容易因為清潔不到位而引起感染,尤其是陰道裡有大量的常駐菌群,加上宮腔內有可能存在的積血,所以儘量選擇淋浴衝洗外陰,不能衝洗陰道,也不能坐浴。
如果出血的話,使用的衛生巾或護墊也要及時更換,並選擇透氣性較好的內衣褲。
剛做完手術後不建議同房,這個大家應該都是明白的,具體的原因上面已經有涉及到,就是因為這個時期新鮮的創面很容易受到感染。
最起碼也要月經正常後,再考慮或開始同房。這是因為月經正常來了之後,就證明內膜恢復良好。不過每個人在術後來月經的時間並不固定,通常因人而異,所以建議大家做好一切能做的事情,然後耐心等待。
(6)可以再次懷孕的時間
長久以來,我們的觀念都認為人流術後要避孕6個月才能懷孕,但是研究表明,流產6個月之後再懷孕的結局相比6個月內懷孕的結局要糟糕。
意思就是說,實際上,人流之後,如果您打算懷孕的話,應該在月經恢復正常之後,儘早選擇懷孕,而不是像以往那樣避孕6個月之後再考慮懷孕的問題。
更有一項研究表明別說6個月了,就是3個月之內懷孕都不會有太大的問題,所以,這個是我們需要改變的觀點。
當然,情況也是因人而異,關鍵還是遵醫囑,如果有懷孕需求請和醫生及時溝通。
這樣從另一個角度來看,如果沒有打算生育的話,在人流術後,就需要嚴格地進行避孕,老六曾經見過兩個月人流兩次的患者……
所以,需要格外小心。
(7)情緒
其實臨床上做人流手術的女性,大多是很無奈的。因此也有不少女性在人流後會有情緒低落的現象,當然還有的會表現出脾氣暴躁等情況。
有不少姑娘會對做人流這件事情「心存芥蒂」。其實在老六看來,做過人流沒有關係,這不是你的軟肋,經過這些之後,你反而會更加懂得自我保護,這不應該是獲得美好愛情和婚姻的絆腳石。也許,這是一塊試金石,幫你找到那個不會糾結於過去,只在乎你的現在和未來的人。
那些沒做過人流,但是總是抱著僥倖心理姑娘們,我告訴你們,人流手術再小也是手術,也有傷害,而且任何手術史,都有可能會在這一生中反覆被問到,注意,反覆被問到。
我不太會安慰人,但我想提醒姑娘們,要正確認識人流,如果還有的選,那就儘量不把自己逼到非做不可的處境,已經做過的要正視這些經歷,並在以後保護好自己。
-完-
今天就說到這裡。
再強調一下:沒有做好準備要孩子的話,就要堅持做好避孕措施。不得已需要人流的話,也不要太慌張,勇敢面對。
未來的路還很長,及時制止,是明智的決定。
最後,希望大家能動一動小手分享出去 。讓需要的姑娘們,都能看到它,少一些彎路 !
我是六層樓,我愛這個世界。