老年人出現腰酸腿痛，多數人會想到上了年紀骨質疏鬆。但你知道嗎？這些看似尋常的症狀背後，很有可能隱藏著一種惡性血液疾病——多發性骨髓瘤。
最近，64歲的老何出現雙下肢浮腫、腰背酸痛的症狀。一運動，特別是快步行走、爬樓梯時，還會胸悶牙痛，需要休息幾分鐘後方能緩解。一開始老何還認為是老來正常的骨痛，並未重視，直到雙下肢浮腫加重，實在難以忍受，才到金華市人民醫院檢查，發現血常規、免疫球蛋白、尿輕鏈等數據均顯示異常。再進行骨髓常規、骨髓活檢、類PET、胸椎MRI掃描等一系列檢查後，醫生明確診斷為多發性骨髓瘤，繼發胸3、腰2椎體骨折。
什麼是多發性骨髓瘤？
金華市人民醫院血液科主任黃黎介紹，多發性骨髓瘤是好發於中老年人群的血液系統常見惡性腫瘤，該病起病緩慢，早期明顯症狀不明顯，發病隱匿、臨床表現多樣，容易被誤診為骨質疏鬆、椎間盤突出等。一旦誤診漏診，則容易錯過最佳治療時機。
當前，老何經過治療，病情已漸漸穩定下來，浮腫、貧血及骨痛症狀均得到有效緩解，生活質量明顯提高，一家人看到了希望。
黃黎提醒：多發性骨髓瘤的治療已進入新藥時代，患者的緩解率及生存期明顯延長，但復發不可避免，病情好轉後也不能掉以輕心，要堅持定期隨診及維持治療，有條件的患者建議在疾病達到部分緩解後，儘早行自體外周血造血幹細胞移植術，以獲得更好的療效及生存期。
若確診為多發性骨髓瘤，
該如何治療？
考慮多發性骨髓瘤的治療同樣是要看患者個體差異的，可以遵循以下幾點：治療原則，一般情況下，無症狀患者無需治療，定期觀察就行；症狀性骨髓瘤才開始治療。對於多發性骨髓瘤的治療，還是以化療為主。常用的化療藥物包括靶向藥物、傳統化療藥物、和糖皮質激素等。造血幹細胞移植，有條件的患者推薦進行自體造血幹細胞移植，部分年輕高危的患者也可酌情考慮異體造血幹細胞移植。
提醒：要做好患者日常生活管理
規律隨訪，治療後的隨訪非常重要，不僅能幫助醫生了解療效，還能及時發現復發。運動保護，建議患者穿有齒平跟鞋，走路平緩，轉身彎腰緩慢，不可到人群密集處，不可負重；對於有骨破壞的患者，應謹慎運動避免傷害，尤其對於脊柱椎體骨折的患者，應佩戴護具，在防護下活動。注意飲食，對於多發性骨髓瘤患者，因感染發生風險高，應注意飲食衛生。
來源：金華市人民醫院
【來源：健康金華】
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