【明醫識藥·科學闢謠】得了甲狀腺疾病,該「限碘」還是「補碘」?

2020-12-23 澎湃新聞

【明醫識藥·科學闢謠】得了甲狀腺疾病，該「限碘」還是「補碘」？

2020-12-18 12:44 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

謠言

得了甲狀腺疾病一定要補碘。

闢謠

甲狀腺激素主要調節機體代謝，在人體生長發育各階段都必不可少。而碘元素不僅是合成甲狀腺激素的原料，還能調節甲狀腺的生長和分泌。

人們往往認為甲狀腺得病了就是缺碘了，是這樣嗎？

其實不然！

甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺腫等疾病是由於不正確補碘，導致攝入過量引起的。過去人們錯誤地把甲狀腺疾病都稱為「粗脖子病」，無論甲亢還是甲減，均多吃高碘食物，導致攝入了過多的碘。人們應該根據甲狀腺疾病的區別科學補碘。

那麼如何區別呢？常見的甲狀腺疾病根據補碘情況可以分為以下幾種：

需補碘

這類疾病可以統稱為碘缺乏病，只有補碘，才能徹底防治該病。有一種「地方性甲狀腺腫」的疾病，俗稱「大脖子病」。該病的症狀是頸部明顯腫大，甲狀腺功能卻偏低。若妊娠期婦女患該病，會引起嬰兒神經和身體的發育障礙，導致身體矮小、神智呆傻，即「呆小病」，也叫「克汀病」。

不需補碘

此類甲狀腺疾病最常見，比如甲狀腺腫物（結節）、甲狀腺炎、原發性甲狀腺功能減低等。患病後，患者甲狀腺形態或功能可能出現異常，從而導致相應的症狀。患者頸部腫大並伴有疼痛或腫塊等局部表現，還會出現浮腫怕冷、無力、心動過緩等全身表現。此類疾病一般需要通過藥物或者手術治療，補充碘片或禁食含碘食物，對治療效果影響不大。

需禁碘

碘攝入過量可引起「甲狀腺功能亢進症」，簡稱「甲亢」。由於甲亢往往伴隨甲狀腺腫大，很容易和我們熟知的「大脖子病」混淆，一個是碘過量，一個是碘不足。此外，甲亢還伴有眼球突出、手抖、多汗、心慌和大便次數增多等表現。

大多數的甲亢是不能補碘的，而且需要禁食碘。這裡說的禁碘主要是指不要吃含碘的藥物或含碘量豐富的食物。

防治甲狀腺疾病，應避免盲目補碘，要因地、因人、因病、因時而異，遵循個體化原則，關愛甲狀腺，科學補碘！

闢謠專家：陳小菲，河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主管藥師

張 博，河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部藥師

覆核專家：李春曉，河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師

出品人：科普中國-科學闢謠

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    得了甲狀腺面臨結婚,相信很多人就擔心甲狀腺疾病會不會遺傳到下一代。大家一起來看看吧！1、甲狀腺疾病會不會遺傳?甲亢、甲減、甲狀腺癌等甲狀腺疾病經過正規治療，一般不會影響正常懷孕，但卻有可能把疾病的基因遺傳給下一代。而且，母親和父親的甲狀腺問題都可能會遺傳下去。2、甲狀腺疾病可能會遺傳，並不意味著孩子將來一定會發病孩子的基因來自父母雙方。
  • 關於甲狀腺的五大真相
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    是不是缺碘導致的甲狀腺腫大?碘是人體新陳代謝和生長發育必不可少的微量營養素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料，缺碘確實會引起甲狀腺腫大等疾病。事實證明，在實施食鹽加碘措施前，上海居民的碘營養總體處於缺乏狀態，食鹽加碘後上海居民的碘營養總體才處於適宜和安全水平，因此上海地區繼續實施食鹽加碘的政策仍有必要。持續補碘不能停由於碘在人體內每天都在代謝，在碘攝入停止的情況下，體內儲備的碘僅夠維持2-3個月。因此，對於一般人群，需持續補碘。