【明醫識藥·科學闢謠】得了甲狀腺疾病,該「限碘」還是「補碘」?

2020-12-22 騰訊網

較真要點:過去人們錯誤地把甲狀腺疾病都稱為「粗脖子病」,無論甲亢還是甲減,均多吃高碘食物,導致攝入了過多的碘。人們應該根據甲狀腺疾病的區別科學補碘。

甲狀腺激素主要調節機體代謝,在人體生長發育各階段都必不可少。而碘元素不僅是合成甲狀腺激素的原料,還能調節甲狀腺的生長和分泌。

人們往往認為甲狀腺得病了就是缺碘了,是這樣嗎?

其實不然!

甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺腫等疾病是由於不正確補碘,導致攝入過量引起的。過去人們錯誤地把甲狀腺疾病都稱為「粗脖子病」,無論甲亢還是甲減,均多吃高碘食物,導致攝入了過多的碘。人們應該根據甲狀腺疾病的區別科學補碘。

那麼如何區別呢?常見的甲狀腺疾病根據補碘情況可以分為以下幾種:

需補碘

這類疾病可以統稱為碘缺乏病,只有補碘,才能徹底防治該病。有一種「地方性甲狀腺腫」的疾病,俗稱「大脖子病」。該病的症狀是頸部明顯腫大,甲狀腺功能卻偏低。若妊娠期婦女患該病,會引起嬰兒神經和身體的發育障礙,導致身體矮小、神智呆傻,即「呆小病」,也叫「克汀病」。

不需補碘

此類甲狀腺疾病最常見,比如甲狀腺腫物(結節)、甲狀腺炎、原發性甲狀腺功能減低等。患病後,患者甲狀腺形態或功能可能出現異常,從而導致相應的症狀。患者頸部腫大並伴有疼痛或腫塊等局部表現,還會出現浮腫怕冷、無力、心動過緩等全身表現。此類疾病一般需要通過藥物或者手術治療,補充碘片或禁食含碘食物,對治療效果影響不大。

需禁碘

碘攝入過量可引起「甲狀腺功能亢進症」,簡稱「甲亢」。由於甲亢往往伴隨甲狀腺腫大,很容易和我們熟知的「大脖子病」混淆,一個是碘過量,一個是碘不足。此外,甲亢還伴有眼球突出、手抖、多汗、心慌和大便次數增多等表現。

大多數的甲亢是不能補碘的,而且需要禁食碘。這裡說的禁碘主要是指不要吃含碘的藥物或含碘量豐富的食物。

防治甲狀腺疾病,應避免盲目補碘,要因地、因人、因病、因時而異,遵循個體化原則,關愛甲狀腺,科學補碘!

闢謠專家:陳小菲,河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主管藥師

張 博,河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部藥師

覆核專家:李春曉,河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師

出品人:科普中國-科學闢謠

相關焦點

  • 【明醫識藥·科學闢謠】得了甲狀腺疾病,該「限碘」還是「補碘」?
    【明醫識藥·科學闢謠】得了甲狀腺疾病,該「限碘」還是「補碘」?謠言得了甲狀腺疾病一定要補碘。闢謠甲狀腺激素主要調節機體代謝,在人體生長發育各階段都必不可少。
  • 【小南話科普】甲狀腺疾病:是限碘還是補碘?
    【小南話科普】甲狀腺疾病:是限碘還是補碘?醫生,我得了甲減,要補碘嗎?我吃了好多含碘多的東西…醫生,我體檢發現了甲狀腺結節,還能吃加碘鹽和海鮮嗎?諸如此類問題,是每位內分泌科醫生經常要回答問題。那麼甲狀腺疾病究竟是限碘還是補碘?別急,一個一個問題來解答。
  • 如何科學補碘?一起來了解一「碘」
    首先,碘決定了兒童的身體發育,碘缺乏會導致甲狀腺功能低下,導致體格和神經心理髮育落後,表現為生長遲緩、全身器官代謝低下,引起侏儒症、體格發育障礙、亞臨床型克汀病等疾病。其次,碘決定了兒童的智力發育,碘缺乏會對智力造成損害,導致智能發育遲滯、甚至引起智力殘疾。
  • 得了甲狀腺結節,就必須遠離碘嗎?吃無碘鹽還會甲減嗎?一文解惑
    所以無論是在觀察期,還是在治療期、恢復期,健康飲食都能發揮出獨特優勢。已有研究證實,碘攝入量過多或不足都能使甲狀腺結節的患病率升高。一提到食物中的碘,人們往往又是一頭霧水,究竟吃多少才合適。得了甲狀腺結節,就必須遠離碘嗎?
  • 【明醫識藥·科學闢謠】孩子的智商與體重成反比?
    【明醫識藥·科學闢謠】孩子的智商與體重成反比?評量智商的高低需要科學專業的智力量表,如韋氏智力量表(Wechsler Intelligence Scale)等。所以,該醫療機構在評價標準上就是不科學的。其次,肥胖確實會導致多種疾病患病風險增加,但尚未有證據證明肥胖會導致孩子智商低下。綜上,該醫療機構無論是試驗方法還是對結果的解釋都缺乏科學性。
  • 盲目吃無碘鹽,讓她從結節變甲減,究竟哪些甲狀腺疾病需要限碘?
    缺碘和碘過量均能導致甲狀腺結節,因此需要進一步診斷是缺碘還是高碘, 以及是否存在其他甲狀腺疾病,才能判斷是否需要吃無碘鹽,盲目限制碘攝入會導致缺碘而誘發甲減。研究發現,碘元素和甲狀腺疾病具有雙面關係,若每天攝入的碘量不足50微克時,就可能發生缺碘,缺碘時,甲狀腺為了增加甲狀腺素的合成,會代償性地肥大,這就是我們所熟悉的甲狀腺腫大,長期缺碘還會導致甲狀腺功能減退症。孕婦嚴重缺碘可影響胎兒神經、肌肉的發育及引起胚胎期和圍生期死亡率上升。嬰幼兒缺碘可引起生長發育遲緩、智力低下,嚴重者發生呆小症(所以嬰幼兒奶粉裡一般都是加有碘的)。
  • 【明醫識藥·科學闢謠】女性切除子宮就變成男性了?
    【明醫識藥·科學闢謠】女性切除子宮就變成男性了? 謠言有些女性在子宮出現問題時,醫生會建議其進行子宮切除手術,以防止疾病的惡化
  • 【明醫識藥·科學闢謠】吸氧是「救命」標配?吸多了還會成癮?真相...
    【明醫識藥·科學闢謠】吸氧是「救命」標配?吸多了還會成癮?闢謠眾所周知,缺氧和很多疾病的發生發展關係密切,而通過吸氧增加氧的攝入,可以提高血氧濃度,改善缺氧狀況,是搶救和治療疾病的常用手段。傳統觀念認為,只有患者生命垂危的時候才需要吸氧治療,其實並非如此。比如在冠心病的治療中,通過氧氣供給的增加,可以改善患者低血氧狀況,比通過口服擴血管藥物作用效果更直接。
  • 【明醫識藥·科學闢謠】兒童性早熟,「罪魁禍首」竟然是...
    【明醫識藥·科學闢謠】兒童性早熟,「罪魁禍首」竟然是...此「激素」非彼「激素」我們通常所說的「激素藥」在沒有特別指定時,是「腎上腺糖皮質激素類藥物」的簡稱。
  • 食鹽買加碘的好還是無碘的好?
    是不是缺碘導致的甲狀腺腫大?碘是人體新陳代謝和生長發育必不可少的微量營養素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料,缺碘確實會引起甲狀腺腫大等疾病。事實證明,在實施食鹽加碘措施前,上海居民的碘營養總體處於缺乏狀態,食鹽加碘後上海居民的碘營養總體才處於適宜和安全水平,因此上海地區繼續實施食鹽加碘的政策仍有必要。持續補碘不能停由於碘在人體內每天都在代謝,在碘攝入停止的情況下,體內儲備的碘僅夠維持2-3個月。因此,對於一般人群,需持續補碘。
  • 【明醫識藥·科學闢謠】在傷口上敷藥粉真的有效?
    【明醫識藥·科學闢謠】在傷口上敷藥粉真的有效?我們該怎樣應對皮膚創傷呢?綜合來講,日常生活中的一些創傷處理方式如下:傷口流血不止,或者傷口很深、面積過大、利器割傷等,應作初步處理,清水衝洗後,用乾淨紗布或毛巾加壓止血,然後送醫。傷口淺、出血少,應先清潔傷口,清理傷口可見異物及脫落組織碎片等。
  • 碘與甲狀腺的那些糾葛,專業營養師幫你捋一捋
    隨著生活飲食的改善,某些地區海洋生物的攝入機會和攝入量增多,再加上繼續食用加碘鹽,可能存在碘攝入過量的問題,進而導致甲狀腺功能異常,另外存在其他危險因素導致患有甲狀腺疾病時,需要控制碘的攝入量。因此,需要因地制宜、分類指導、科學補碘。無甲狀腺疾病者可食用加碘鹽外正常飲食,不需忌碘,也不大量補碘。
  • 甲狀腺結節到底應該多吃碘還是少吃碘?加碘鹽,你吃對了嗎?
    「我們住海邊,碘足夠了,不用吃加碘鹽」「加碘鹽吃多了會得甲狀腺癌」……隨著生活條件的提高,體檢的普及,越來越多人發現自己得了甲狀腺相關的疾病,也有人開始糾結:是不是有必要將家裡的鹽都換成無碘鹽?  日前,由浙江省科協、浙江省科技館主辦,浙江在線承辦的「愛尚科學家」第十四期活動,邀請到浙江醫院內分泌科醫生屠曉芳上線直播,為廣大群眾答疑解惑。
  • 【明醫識藥·科學闢謠】提高兒童免疫力要經常打免疫球蛋白?
    【明醫識藥·科學闢謠】提高兒童免疫力要經常打免疫球蛋白?闢謠免疫缺陷是指孩子的免疫系統存在缺陷或障礙,在經常生病、反覆感染的孩子中免疫缺陷性兒童約佔的10%,機率非常低。除了過敏等特應型疾病與發育異常等慢性疾病,大部分孩子免疫力正常。為什麼孩子經常生病?
  • 【明醫識藥·科學闢謠】抗生素退下,益生菌頂上!這樣醫治婦科炎症...
    【明醫識藥·科學闢謠】抗生素退下,益生菌頂上!這樣醫治婦科炎症,哀家的江山怕是「藥丸」!研究顯示益生菌對許多胃腸道或胃腸道外疾病都有正向調節作用,包括腹瀉、便秘、抗菌藥物引起的腸道菌群紊亂、肝臟疾病等。益生菌能治療婦科惡疾嗎?婦科惡疾是困擾很多女性的「難言之隱」,陰道炎、盆腔炎等疾病更是嚴重威脅著廣大女性的身心健康。
  • 我國妊娠期甲狀腺疾病診治六大誤區及對策
    本次年會以「新時代、新徵程、新使命」為主題,圍繞甲狀腺疾病等內分泌代謝性疾病,為參會者帶來了領域的最新成果、最新理念和學術方向。中華醫學會內分泌學分會副主任委員、中國醫科大學第一附屬醫院單忠豔教授聚焦妊娠與甲狀腺疾病等方向的研究成果為國家制定方針政策提供了重要依據。
  • 孕期得了甲狀腺疾病,這樣做才不傷害胎兒
    什麼是甲狀腺結節?甲狀腺結節是指在甲狀腺腺體內的腫塊,是非常常見的甲狀腺疾病。(2010年的流行病學調查顯示,我國幾乎每5個人裡就有1人有甲狀腺結節)如果說我們正常的甲狀腺是一隻蝴蝶,那甲狀腺結節就像是這隻蝴蝶身上長了些「小痘痘」!
  • 【防治碘缺乏病日】科學補碘,不同人群要用「加減法」
    4成人期缺碘可致甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、精神萎靡等問題。要預防以上疾病,最佳方法就是科學補碘,而食用碘鹽是防治碘缺乏病的最佳方法。食用碘鹽不僅安全、有效、經濟和容易推廣,還是符合微量、長期、生活化的補碘方法。
  • 【明醫識藥·科學闢謠】​每天要按時喝下八杯水,是真的嗎?
    【明醫識藥·科學闢謠】​每天要按時喝下八杯水,是真的嗎?當然,還必須指出不同的人群每天喝水多少也應有所不同:01患有充血性心衰、肝硬化腹水、腎功能不全水腫等疾病的患者,喝水量要控制,原則是不渴不喝,喝時不能過快過多,以小口咽下為宜,並且要低鹽;02反覆性尿路感染、尿路結石、高尿酸血症、發熱的患者,如果沒有上一條提及的情況
  • 全國「防治碘缺乏病日」,這些關於碘的知識我們都該知道!
    今年活動的主題是「眾志成城戰疫情,科學補碘保健康」。碘是人類健康必不可少的微量元素,人體利用碘在甲狀腺內合成甲狀腺激素。甲狀腺激素是人體正常生長發育、腦發育和神經系統發育所必需的重要激素。它還具有維持機體熱和能代謝的作用,調節肌肉、心臟、肝臟、腎臟等器官和組織的生理生化過程。1那麼,什麼是碘缺乏病?