談談更年期與情緒障礙

2021-02-13 漯河黨風政風
今天我和大家共同學習的題目是更年期與情緒障礙的相關問題。由於社會和經濟的迅速發展,給人們帶來工作和生活便利的同時,也帶來很大壓力。女性相比於男性來說,在就業、社會地位、子女教育、照顧老人等各方面壓力均高於男性,女性一生要經受各種特殊生理時期(妊娠、哺乳、絕經等)。更年期情緒障礙是女性常見的精神心理疾病。在絕經過渡期,面臨生理、心理等非常大的變化。生理上從育齡期向老年期過渡,卵巢功能由旺盛走向衰退,性激素逐漸下降缺乏,可能出現潮熱、出汗、抑鬱、焦慮等健康問題;心理上面臨子女成家、家庭結構變化、生育能力喪失、體形改變、失去自信;在工作崗位上,由於接近退休年齡,社會角色發生改變,可能出現明顯的焦慮、抑鬱情緒。絕經引起的情緒問題已廣泛受到婦產科、精神科等領域的重視。進行合理的保健和治療,將明顯改善更年期婦女的生活質量,減輕社會和家庭負擔,為美好的晚年生活奠定堅實的基礎。

主持人:什麼是更年期情緒障礙呢?

溫蘭英:更年期情緒障礙指自然絕經前後,表現為以抑鬱或焦慮為主要特徵的一種非特異性心理,部分情緒障礙較嚴重患者可直接診斷為抑鬱症或焦慮症。更年期是育齡期進入老年期的一個過渡時期,短則2~3年,長則10餘年。易出現植物神經功能紊亂及精神症狀。因此更年期情緒障礙是以抑鬱障礙、焦慮障礙、軀體形式障礙和睡眠障礙為特徵的非特異症候群,尤其抑鬱、焦慮最常見。主要分兩大類:一類是以抑鬱症為主,屬於情感性精神障礙;一類是以焦慮為主,表現為軀體焦慮障礙。臨床表現為情緒低落、煩躁、易怒、心慌、失眠等。反應能力下降,記憶力下降,注意力不集中。

主持人:更年期為什麼會出現情緒障礙呢?

溫蘭英:更年期情緒障礙出現一方面是由於卵巢功能衰退,隨後表現為下丘腦一垂體功能退化,進而導致全身內分泌變化。卵巢功能衰退,導致性激素波動或減少,主要表現為雌激素明顯下降;另一方面還有其它因素,如生理,心理,社會等多種因素。

主持人:更年期女性怎麼知道自己出現情緒障礙呢?

溫蘭英:更年期情緒障礙診斷可以依據病史、症狀和實驗室檢查結果診斷,臨床上存在緊張、焦慮、抑鬱、失眠、多疑、情緒低落、易感乏力等情緒症狀,並持續存在2周以上,以往無抑鬱、焦慮及其它精神病病史。

有一個90秒4問題自我篩查法:

1、過去幾周或一月是否感到無精打採,傷感,對生活的興趣減少了?

2、除了不開心外,是否比平時更悲觀或想哭?

3、經常是否有早醒?(≥1次/周)

4、近來是否經常感到生活沒意思?

這4個問題中有一個陽性,就需要找專業醫生評估診治。

主持人:更年期出現了抑鬱焦慮情緒障礙怎麼治療?

溫蘭英:抑鬱焦慮情緒障礙的治療包括非藥物治療和藥物治療。

1、非藥物治療

(1)心理治療:心理治療包括認知治療、暗示冶療等,通過言語、態度、行為與周圍環境的作用,去影響、改變患者的感受、認識、情緒和行為,從而達到改善患者的心態,行為方式及由此引起的各種軀體症狀,使人格向著較為積極的方向發展。

(2)社會支持:正相支持對於應激狀態的患者提供保護,並緩衝各種對患者心理健康的不良影響。

2、藥物治療

(1)性激素補充治療:國際絕經協會及中國絕經學組對絕經前後的女性有嚴格的管理規範和指南。有「四個最」的治療原則:最佳治療時間,最適合病人的方案,最大獲益,最小風險。所以更年期的激素補充治療是要全面評估規範管理,補充什麼,補充多長時間,多長時間評估等等都要在婦科內分泌醫生的規範指導下進行。千萬不可以別人吃什麼我就吃什麼,別人怎麼補我也怎麼補。目的主要用於緩解絕經引起的情緒障礙問題。

(2)其它藥物治療:有助於睡眠藥物如睡前服用安眠藥艾司唑侖、谷維素有助於調節自主神經功能。調解抑鬱焦慮藥物如百憂解。如果以上治療效果不佳,建議到我們漯河市中心醫院西城分院精神心理科諮詢。

(3)綜合治療:藥物+心理+社會支持。主張採取個體化治療,藥物+心理+社會支持的綜合治療模式,是更年期情緒障礙最佳的治療模式。

需要幫助者,請到漯河市中心醫院婦科更年期門診,這裡有優秀的專家團隊為您排憂解難。

祝願廣大女性朋友永遠年輕、健康、美麗、自信、充滿活力、充滿喜樂、充滿幸福、充滿美好憧憬!

主持人:好的,感謝漯河市中心醫院婦產科主任醫師溫蘭英給大家講解更年期與情緒障礙方面的話題,下期節目再會!

溫蘭英個人簡介:漯河市中心醫院婦產科主任醫師,1989年畢業於河南醫科大學醫療系,從事婦產科專業三十餘年。擅長孕產婦保健,更年期保健、月經異常、不孕不、婦科腫瘤、婦產科疑難雜症、女性心理與疾病等。

相關焦點

  • 情緒不穩定、潮熱感,是否到了更年期?快來自測一下
    更年期是任何一個女性都無法避免的階段,但是很多人們都是在聽說更年期,但是真正了解更年期的卻不多,小編身邊有很多同事都是年紀在40左右的,很多人都已經出現了經期紊亂、絕經、失眠、情緒失常等情況,那麼這些情況是否是更年的表現?女性在什麼時候寄才會進入更年期呢?
  • 當抑鬱症撞上更年期,賢妻良母成了「定時炸彈」,淺談更年期的心理...
    朱醫生:更年期抑鬱症是指發生在更年期(男性50-60歲,女性在自然絕經前後,約45-55歲)的抑鬱症狀群,臨床表現以焦慮為主,患者多表現為激越,如焦慮不安,搓手頓足,整日提心弔膽。典型的更年期抑鬱障礙患者整日緊張不安,慌慌張張,表情痛苦,甚至有大禍臨來之感。
  • 女人更年期與心理健康以及如何通過生活方式調整改善焦慮和抑鬱情緒!
    女性荷爾蒙水平的變化會導致暫時的情緒變化,包括抑鬱症狀。更年期前的幾年以及更年期本身都會給你的身體帶來變化。但它們也會影響你的大腦,特別是你的心理健康。在此期間,抑鬱症的發病率加倍。過去曾因抑鬱或焦慮而掙扎過的女性,症狀也可能會重新出現。
  • 什麼是更年期 更年期如何推遲呢
    女人一旦進入更年期則說明已經在衰老了,因為更年期是一個正常的生理現象,我們無法改變不讓它到來,那麼你知道什麼是更年期嗎,更年期有哪些症狀呢,我們如何推遲更年期呢,下面一起來看內容吧。什麼是更年期一般更年起期發生在45-50歲。
  • 男性更年期會有哪些症狀?
    更年期已不再是女性專有的人生歷程,越來越多男性也必須面對的歷程。「男性睪固酮的分泌高峰期在30歲前,30歲以後每年逐漸下降;40歲後即容易出現容易疲勞、注意力不容易集中而影響工作表現、性功能衰退等症狀」。當身體的器官功能達到高峰時,老化的過程也同時開始進行。一般而言,可以分成心理/精神、生理/身體、及性功能等三方面的障礙。
  • 更年期綜合症的表現有哪些 更年期注意這些
    更年期是女性都會經歷的一段時期,有的人會在更年期患上更年期綜合症。更年期綜合症具體都有哪些表現呢?今天小編給大家講講更年期綜合症的表現有哪些、怎樣預防更年期綜合症以及更年期吃什麼好。2.神經、精神障礙有一些女性朋友在到了更年期以後,血壓會出現較為明顯的上下波動情況;絕大部分更年期女性可能有情緒不穩定、易激動、性格變化、記憶力減退等更年期綜合症症狀表現。
  • 暴躁、易怒,更年期女性情緒波動大怎麼辦?
    談及更年期,很多人腦海中呈現的都是「暴躁、易怒、嘮叨」的中老年女性形象。為什麼這些概念會被捆綁在一起?該如何正確擺脫更年期的不良影響呢?今天將為您一一解答。據北京協和醫院婦科內分泌與生殖中心副主任、主任醫師陳蓉介紹,更年期是老百姓約定俗成的叫法,其指代的是從育齡階段向老年階段過渡的時期,「更」指變更,「年」指年代,即一個年代變更的階段。事實上,這是由於雌激素水平的波動或下降,導致的一系列軀體及精神心理症狀。更年期女性中一部分人會有情緒暴躁的問題,而且比例也不算特別低。
  • 原來都是更年期症候群在作怪
    半島網7月3日訊李女士今年48歲, 近半年來無明顯原因開始感到身體不適,身上忽冷忽熱,總是無來由的感到心煩,有時一點小事就發脾氣,情緒不穩定,夜裡失眠,擔心身體出了問題,到綜合醫院做了很多檢查都未見異常,來到青島市精神衛生中心就診,原來她的情緒以及失眠等問題,都是「更年期症候群」的表現
  • 為什么女性更容易患情緒障礙?
    抑鬱症和其他情緒障礙往往缺乏一個明確的原因。像許多複雜的疾病一樣,它們是隨著基因和生活環境以神秘的方式交織而出現的。然而,更令人費解的事實是,這些症狀對女性的影響大約是男性的兩倍。眾所周知,童年時期的逆境會增加個體患情緒障礙的風險,而這種易感性在荷爾蒙波動期間會加劇。一個典型的例子是:在青春期,女孩抑鬱率比男孩高出兩倍。 但是,情緒障礙並不總是出現在青春期。對於一部分女性,在懷孕期間或懷孕後首次出現症狀。那麼這到底又發生了什麼?
  • 什麼是更年期抑鬱症?
    【什麼是更年期抑鬱症?】更年期抑鬱症是指初次發病在更年期,早期多有神經症表現,逐漸發展成情緒抑鬱,焦慮緊張,疑病和猜疑為主要症狀,並伴有植物神經紊亂和內分泌功能障礙。2.心理異常:表現為敏感,多疑,煩躁,易怒,情緒不穩定,注意力不集中等。隨著病程的延長,病情逐漸加重。表現為情緒憂鬱,坐立不安,搓手頓足,惶惶不安,有大禍臨頭感覺。對細小事過於計較,對自身變化過於敏感,可出現消極厭世觀念和自傷行為。
  • 更年期女性跑步對改善情緒有用嗎?
    問題:老王,進入更年期感覺情緒很容易波動,關注跑步指南後看到你發文說跑步有改善情緒的效果,不知道對更年期是否有用?40歲後女性逐漸進入更年期,由於內分泌的改變,身體和心理都會出現一些反應。不少女性會出現煩躁、易怒、情緒上的問題。健身跑可以起到刺激體內血液循環,加速新陳代謝,提高耐力以及有助於緩解精神壓力的功效。
  • 更年期的症狀有哪些 這些症狀特別常見
    女性通常在什麼年齡達到更年期?更年期的平均年齡為51歲。然而,沒有辦法預測個別婦女什麼時候會有更年期或開始出現暗示更年期的症狀。婦女開始月經的年齡也與更年期的發病年齡無關。大多數婦女在45歲至55歲之間進入絕經期,但更年期可能早於30歲或40歲,或者直到60多歲時才發生。
  • 男人更年期症狀 這些症狀是更年期的預警
    更年期,相信大家對它並不陌生吧,更年期是男性女性都會有的一種現狀,那你知道男人更年期症狀有哪些嗎?治療男人更年期食療方又有哪些呢,平時導致男人更年期的病因有哪些呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。男人更年期症狀體力差,老失眠隨著年齡增長,處於更年期的男性會出現體力下降,容易感到疲倦、乏力;智力和空間技巧活動降低;容易失眠,甚至出現睡眠障礙;肌力和肌肉量減少,經常感到腰酸腿軟等。
  • 女人為什麼會有更年期?更年期給女性帶來四大影響,不容忽視!
    更年期是一個很特殊的時期,處於這時期的人,往往情緒不穩定,喜怒無常的樣子。 那麼,女人為什麼會有更年期呢? 其實不僅女人,男人也有更年期,只是症狀不大明顯。更年期其實就是身體衰老過度的一個時期。這段期間,由於身體機能不斷老化,激素水平大幅度降低,所以才導致了明顯的症狀。 由於女人受身體激素的影響更大,加上有絕經的變化,所以,女人的更年期表現更明顯,對女性的影響也特別大。
  • 女性進入更年期的這些典型症狀 你中招了嗎 如何緩解更年期症狀?
    更年期是女性生理髮育及退化過程中的一個關鍵時期,其間她們不管生理還是心理層面都會出現巨大的轉變。對於進入更年期的女性來說,需要全方位去調整自己的身心狀況,輕鬆度過更年期。那么女性更年期具體有哪些症狀呢?怎樣度過更年期呢?女性更年期症候群會有什麼危害?諸如月經不調、失眠、乳房脹痛、潮熱、脾氣暴躁等,其實都屬於女性更年期症候群的表現。
  • 身體發生這些變化,可能是更年期了 提醒:男性也有更年期
    身體發生這些變化,可能是更年期了 世界更年期關懷日:身體和心理問題都要就醫 提醒:男性也有更年期 華聲在線10月19日訊 10月18日是「世界更年期關懷日」。今天,湖南省婦幼保健院發出呼籲,重視中老年婦女的健康。
  • 「焦灼」的男性更年期症候群咋整
    男性更年期不比女性輕鬆:體能下降:體能和精力下降、睡眠減少、失眠、容易疲勞、食欲不振、便秘或腹瀉、骨骼與關節疼痛、肌量和肌力下降、腹型肥胖等。神經和心理障礙:睡眠障礙(失眠、思睡、多夢、早醒、睡眠質量下降),記憶力減退,健忘,注意力不集中,焦慮,無原因恐懼,悲傷,抑鬱,失去生活動力和自信心,自我感覺不佳等。
  • 更年期到了不自知?這3種更年期典型症狀,儘早了解,調節心態
    更年期到來時,身體會由於激素的改變出現許多變化,此時也是女性健康的一個重要節點,更年期到來後,身體的代謝水平、衰老速度都會有所改變,而且如果不能很好的處理更年期所面臨的問題,還可能會導致心理問題,對晚年生活造成很大影響,更年期來臨時,身體常會有3種變化,對比看看你有沒有,需要儘早了解,提前做好心理準備,以積極的態度接受,需要治療時積極配合,這樣才能更好地度過更年期。
  • 更年期失眠怎麼辦?調理妙招拿走不謝!
    近日,她到省第二人民醫院傳統醫學門診看病,經醫學博士、中醫師周辛檢查、看診後,發現麗姨的失眠竟和更年期的內分泌失調有關……  焦慮多夢廣州阿姨失眠5年  在廣州生活的麗姨今年56歲了,早在48歲時候她就已經停經,本想著5年前退休後可以在家過點清閒日子,好好休養生息,沒想到退休了就開始失眠。
  • 經常談論女性更年期,女性更年期最大改變是什麼?醫生來給你解釋
    那如何對待更年期的不適症狀,是積極應對還是消極苦熬,接下來給大家詳細介紹一下有關更年期的種種知識。一.更年期的醫學論述更年期,醫學上也稱為「圍絕經期」,是婦女從成年進入老年期必須經歷的一個階段。(2)心理方面:更年期婦女的精神狀態往往不太好, 常常表現輕度的抑鬱、焦慮或認知障礙,悶悶不樂、欲哭寡言,記憶力減退,注意力不集中,夜間多夢,或者多疑多慮。更年期綜合症的女性自主神經系統功能會受到影響,感覺神經偶爾會有輕微的問題。例如,更年期婦女的自主神經功能紊亂導致咽部肌肉收縮,反過來可能導致其自身認為喉嚨中有異物。