我們做常規體檢，若發現膽固醇指標升高，都會擔心是不是吃得太油膩了。大家普遍的觀點是，膽固醇是個「壞東西」，吃多了油膩食物就容易膽固醇升高，而膽固醇升高就會導致高脂血症，還會堵血管，增加心血管疾病發生的風險。
一、膽固醇的功能
那麼，膽固醇都是有害的嗎？答案顯然是否定的。
現代醫學認為，膽固醇是類脂質，但卻不是脂肪。我們每個人的血液和組織細胞中都含有膽固醇， 膽固醇其實是人體必需的營養物質，參與人體的多項生理活動，在體內有許多重要的作用。
也就是說，我們的健康離不開膽固醇，膽固醇參與著我們的生理過程，維持著我們的健康與生命。
從中醫來分析，只要是身體的組成成分，就一定是有益於健康的。這是「陰成形」所必然的。在「陽化氣」的基礎上，陰的成分發揮作用，生命活動才能繼續。當然，所有陰的成分要維持著基本的平衡，過少或過多都會影響健康。
之所以會出現陰的成分變多或變少，根本的原因在於「陽化氣」失去了平衡。陽氣健旺，氣化有力，則陰的成分能正常輸布，不會積滯為患。若陽氣不足，氣化功能下降，則陰的成分就會積滯，鬱則為患。
二、膽固醇的來源
那麼，膽固醇是怎麼來的呢？
現代研究已經明確地發現，人體血液中的膽固醇主要來自兩個途徑，即體內合成和食物中攝取。其中，體內合成的膽固醇在70%-80%，主要是自身肝臟合成。 血膽固醇中只有20%-30%左右是吃進去的。
事實上，對於大多數健康人來說，體內具有維持血中膽固醇穩定的機制，也就是如果從食物中攝入的膽固醇多了，自身合成膽固醇就會相應減少，從而控制總的膽固醇量不變。
從中醫來分析，膽固醇屬於飲食精微，其源於脾。
脾有兩個方面的功能。一是主運化，為氣血生化之源。脾陽健旺，則能氣化飲食，化為精微，進入血液；二是主散精，把血液中的飲食精微輸布於五臟六腑和四肢百骸。
若脾陽不足，一則，氣化功能下降，導致飲食不能被氣化為精微，氣血化生不足；二則，導致脾不散精，氣化而進入血液中的飲食精微積滯在血管之內，不能輸布於五臟六腑和四肢百骸。
若膽固醇積滯於血液之中，抽血檢查就會發現，膽固醇指標升高了。
有的人明明吃得很清淡，甚至吃素，為什麼膽固醇也會升高呢？其實，脾虛才是根本病因。飲食清淡固然有益於降低膽固醇，但若脾虛，即使清淡飲食也會導致血液中的膽固醇升高。
三、如何降低膽固醇？
對於膽固醇的化生來說，也存在著兩個問題，一則，脾陽化生出足旺的膽固醇，進入了血液；二則，膽固醇只堆積在血液中，而未能向外輸布。我們體檢抽血，發現血液中的膽固醇指標升高。可能有兩種情況，一是脾不能散精，膽固醇只是血液裡多，五臟六腑和四肢百骸反而不足；二是五臟六腑和四肢百骸中的膽固醇已經滿了，導致血液中的膽固醇無法再繼續向外輸布。
不管如何，對於膽固醇升高，都應該從脾論治。一則，溫運脾陽，加強脾的化生氣血功能；二則，運脾化溼，使溼濁不能積滯。在養脾運脾的基礎上，最好能清淡飲食，多素少肉，這樣就有益於保持膽固醇的平衡，人也就能更健康。
養脾運脾是調節膽固醇的關鍵。養脾，中醫有方法。請參考《養脾的方法》以及《再談養脾的方法》。
另外，在養脾運脾的基礎上，還要調整飲食結構，減少高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量食物的攝入，建議忌煎炸、燒烤、油膩等食物。另外，建議適當運動，運動可宣暢陽氣，能促進脾陽氣化；超重或肥胖者建議要減輕體重；另外，戒菸、限酒、少鹽，這些都有助於降低血液中的膽固醇指標。（董洪濤）#膽固醇#
脾胃好，中氣更足，人更健康