近日，巴西聖保羅大學的 Ribeirão Preto 醫院的 Magalhães 教授等發表了一篇關於 Ramsay Hunt 症候群的病例報導，刊登在最新一期的 AJNR 雜誌上。
病例介紹
患者女性，28 歲，有系統性紅斑狼瘡和多發性皮肌炎病史，用免疫抑制劑治療，現患者出現瀰漫性疼痛性水皰樣皮疹和右側面神經麻痺伴聽力下降、前庭性共濟失調。
圖 A. 橫斷面
圖 B. 橫斷面
圖 C. 冠狀面
圖 D. 矢狀面
圖 A、B 為頭顱 MRI 對比增強橫斷面、圖 C 為冠狀面、圖 D 為矢狀面，顯示右側前庭神經（如白色箭頭所示）、膝狀神經節及面神經（如綠色箭頭所示）、耳蝸基底轉角處（如藍色箭頭所示）異常增強，和右側耳廓不對稱增強（如紅色箭頭所示）。
最終診斷：Ramsay Hunt 症候群
延伸閱讀
Ramsay Hunt 症候群由 James Ramsay Hunt 在 1907 年第一次描述，患者得水痘後，水痘皰疹病毒潛伏於感覺神經節根處，該病毒再激活科造成 Ramsay Hunt 症候群。
該病一種罕見病，佔所有面神經麻痺的 12%，在老年年更為常見，患者通常超過 60 歲。男女發病率無差異。
Ramsay Hunt 症候群典型表現為發熱、全身乏力、耳鳴、眩暈，眼球震顫、聽力下降，周圍性面神經麻痺和外耳廓、臉部、口疼痛性水皰皮疹伴燒灼感，有時甚至出現於舌根。
診斷要點：實驗室血清學診斷測試提示 ELISA、IgM 和 PCR 檢測水痘帶狀皰疹病毒均陽性；在 MRI 檢查顯示面神經管段異常增強，膝狀神經節迷路、鼓室或乳突和正常側對比，不對稱增強；前庭和耳蝸神經和膜迷路結構也可以異常強化；在某些情況，患側的橋腦面神經丘可增強；測定容積的 FLAIR 可顯示患病的神經高信號強度。
鑑別診斷：貝爾麻痺、內外耳炎、腦卒中、偏頭痛。
治療：抗病毒藥物（阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋）、糖皮質激素、止痛對症治療，抗生素用於治療繼發性細菌感染。