餐後低血壓，從用餐細節預防
人是鋼，飯是鐵，不吃飯，人會餓暈。但是，有些人，卻會因為吃下1碗香噴噴的羊肉泡饃或熱乾麵，打著飽嗝，剛站起身，沒走幾步就暈倒。據說，這種情況，很多是由於餐後低血壓所引起。餐後低血壓是如何發生的？哪些人應該重點預防？需要如何應對呢？咱們現在來解析。
餐後低血壓，簡稱PPH，指餐後收縮壓下降20mmHg，或者收縮壓由餐前的100 mmHg以上降到餐後的低於90 mmHg。如果餐後發生頭暈甚至暈厥，雖然血壓下降值沒有達到上述標準，也可以視為餐後低血壓。
餐後低血壓，在老年人中較為多見，有高血壓、糖尿病、帕金森病、腎功能不全等疾病的老年人，更容易發生。餐後低血壓，會表現為飯後頭暈或難受，還會暈厥或跌倒，有時也會誘發心絞痛、短暫性的腦缺血。餐後低血壓，在2型糖尿病患者中的發生率約為37%。研究認為，糖尿病自主神經病變與餐後低血壓關係密切，因此，PPH也可以視為糖尿病自主神經病變進展的表現。
餐後低血壓的發生機制，目前認為與糖尿病自主神經病變、異常的胃排空率、高血糖、胰島素分泌及作用缺陷等有關。其中的關鍵是自主神經功能紊亂，減弱了機體對低血壓的迅速代償。咱們的機體內，外周血管以交感神經為主，調整血管收縮；內臟主要是自主神經支配，副交感神經作用更強。血糖異常，甚至可以在糖尿病前期就造成副交感神經受累，由此成為導致餐後低血壓的重要因素。
餐後低血壓的發生，主要誘發因素是那些量大、過熱、含糖量高的食物，比如咱們提到的羊肉泡饃或熱乾麵，可以迅速引起胃腸血管擴張。內臟血流量增加，身體其他部位的血流量就相對減少，而大腦血供減少，則會引起頭暈、眼花、暈厥，或者在站立時導致跌倒。
相關研究結果表明，那些發生餐後血壓下降的老年糖尿病患者，病情更為嚴重，而且症狀不典型。還有研究發現，發生餐後低血壓的糖尿病患者，神經肽水平更低，自主神經病變程度更為嚴重，增殖性視網膜病及糖尿病腎病更為多見。因此，如果發生餐後低血壓，尤其是老年人，應該加強相關監測，如果症狀嚴重，需要及時幹預，可以通過咖啡因或生長激素釋放抑制激素的類似物等，進行治療和預防 。
預防餐後低血壓的發生，首先可以考慮改變用餐細節，減少碳水化合物攝入量或少食多餐等，都可以緩解餐後低血壓的程度或症狀；進餐前適當飲水，喝下大約300毫升的溫水，可以緩解血壓下降；餐後保持坐姿或者半臥位，也會減少餐後低血壓的發生。此外，還可以考慮在餐前喝1杯咖啡，相當於服用100到200毫克的咖啡因，可以有效緩解餐後血壓的下降。不過，這種方法可能對某些人帶來焦慮、心慌、失眠等不良反應。如果是高血壓患者，需要注意服藥細節，應該在2餐間隔期間服用降壓藥，避免吃藥時間與用餐時間過近。
愛誰，就把健康傳給誰。