協和醫院專家：抓住這3個黃金生長期，每個孩子都能多長10cm

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作者：川媽

如果說老母親愛聊的話題，也有一個熱搜榜的話，那「孩子的身高」，絕對能成功入榜。

因為大寶的「超常」身高，我們鬧過不少烏龍。1歲多，就被小區裡的奶奶關心過：「你怎麼還不上學？」現在經常被問：「你上三年級還是四年級？」

我也被N個朋友、萍水相逢的陌生人取過經。還被人「直言不諱」地懷疑過：「你倆這身高，他不應該這麼高啊？你們到底給他吃了啥？」

因為被問過太多次，關於孩子的身高，我陸續寫過幾篇文章，針對大家都比較關心的問題進行了集中答疑：

最近，我又發現一本好書——《協和專家說長高：讓孩子多長10釐米》。

作者潘慧是北京協和醫院內分泌科主任醫師、教授。他在矮小專科門診已經坐診25年，治療了10萬多矮小患兒。（據說，在協和醫院，他的專家號「一號難求」，比搶春運搶火車票還要難）

在他行醫的20多年來，有無數的人問過他一個問題：「父母個子都不高，孩子能長高嗎？」

他的回答都是肯定的：只要還在骨骼的生長期內，通過後天的努力，至少比遺傳身高還能高出10釐米！

在長期的實踐中，他總結出了一套科學系統又行之有效的方法。這些方法都被他寫進了《協和專家說長高：讓孩子多長10釐米》一書中。

今天，我提取了書中的一些精華，和大家分享一下——

• 建立身高管理意識。（這一點很重要，但非常容易被我們忽視）
  
• 不要忽視孩子的3個黃金生長期。
• 孩子長高的4件法寶（我家的經驗和這一毛一樣！）。
• 一定要避免走入的2大誤區。

下面，就帶大家具體來了解一下，希望能給大家帶來一些提醒和幫助。

建立身高管理意識

潘醫生在書中講到了這樣一個故事，他曾接診過一個14歲的女孩子。

女孩的願望是報考舞蹈學院，但身高只有152cm，而舞蹈學院對身高的硬性規定一般都在165cm以上。於是，家長找到了潘醫生，希望他能想想辦法，讓孩子再長高十幾裡面。

雖然孩子很有跳舞天賦，也很熱愛跳舞，但在全面檢查後，潘醫生只能遺憾地說：

「如果孩子早點進行身高管理，是完全可以長到165cm的，但是她的骨骺已經接近閉合，不可能再長高了。」

每天都有這樣的遺憾在他的門診上演著，潘醫生認為，這是因為父母缺乏身高管理意識造成的。

對於孩子的身高，不能等問題嚴重後才想著怎麼去補救，從一開始就要做好「管理」工作，做好觀察、記錄、比較和計算，這樣就能及時發現並解決問題。

具體怎麼「管理」呢，要做好以下幾項「工作」。

1.密切監測孩子的身高

在潘醫生的門診中，70%的父母都沒有監測孩子身高的意識和習慣。

因為對孩子的身高沒有概念，所以等發現孩子身材矮小的時候，往往為時已晚。

別看測量身高是件小事，其實想要做好，也不容易（非常需要耐心和細心）。

①測量頻率

0～1歲，1～2個月測一次就可以；1歲+的孩子，3個月左右測一次就可以。

②測量方法

0-3歲的孩子可以採用平躺測量的方法（如下圖）。

測量的時候，注意不要讓孩子亂動

3歲以上的孩子可以用貼好的身高圖來測量。測量的時候，不要讓孩子低頭或仰頭，不然容易存在較大的誤差。

③其他注意事項

• 關於測量時間

測量的時間要統一，比如，如果第一次是早上量的，以後都要早上量。

• 關於測量的位置和次數

在測量的時候，為了保證數值的準確性，要在同一個位置連測2～3次，誤差要小於0.5釐米。

一定要記得把測量的數據記錄下來，並標註好測量的時間。

2.對比身高數據，掌握孩子的發育情況

比較孩子身高數據的時候，不要單純地和某個人比（比如班裡某個個子高的同學），要和整個社會同齡人的身高平均值進行比較。

咱們國家每隔一段時間，就會對全國的孩子進行調研，統計出各年齡段的身高平均值。

根據平均值得出的身高表格，叫百分位數值表。

咱們可以根據孩子的年齡、性別和身高，在表格中找到對應的數值，來判斷孩子的身高是否正常。

0-3歲男孩的百分位數值表

0-3歲女孩的百分位數值表

3-7歲男孩的百分位數值表

3-7歲女孩的百分位數值表

8-14歲男孩的百分位數值表

8-14歲女孩的百分位數值表

如果低於第3百分位，說明孩子的個子偏矮；處於第50百分位，說明個子中等；高於第97百分位，說明個子偏高。

以5歲的孩子為例，如果身高低於103.3cm，處於第三百分位，那麼孩子的身高就比較矮小；如果身高是111.3cm，處於第50百分位，孩子就是中等身高；身高119.6cm，處於第97百分位，就說明孩子偏高了。

不到8歲的大寶，身高已經142cm，排在第97百分位之上，妥妥的偏高。

3.監測孩子的生長速度

除了身高外，我們還要關注一個概念——生長速度。（用孩子後一次測量的身高數，減去前一次的身高數，除以間隔的月份數，再乘以12，就能算出孩子這一年的生長速度）

舉個例子，如果孩子3月份的身高是112.5釐米，9月份時是116.3釐米。

他一年的生長速度可以這麼計算：（116.3-112.5）÷（9-3）×12≈7.6（這個數值代表，孩子這一年的生長速度約為7.6釐米）

一般情況下，孩子的生長速度要達到以下數據才算理想：

• 3歲以下的孩子，一年要長到7釐米；
• 4歲到青春期，一年的生長速度不能低於5釐米；
• 進入青春期後，一年的生長速度不能低於6釐米。

如果算出來的生長速度達不到相應的值，即使孩子目前的身高在正常範圍內，他的整體生長速度也是偏低的，需要引起咱們的重視。

P.S.大家可能想知道遺傳身高的計算方法，參考這篇文章吧：你家娃到底能長多高？看完這些就都明白了

抓住長高的三大黃金期

那麼，孩子最終能長多高呢？孩子的身高是由骨骺線決定的。

什麼是骨骺呢？

孩子在嬰幼兒時期，長骨的骨幹和骨骺之間，存在一個軟骨帶。在X線片中，顯示為分離間隙，這個間隙正是為骨骼伸長預留的空間。

青春期結束後，這個軟骨帶將鈣化成一段白線，也叫「成長線」，標誌著骨幹和骨骺徹底融合，長骨伸長結束，孩子的個子也就不會再長高了。

下面這張圖，可以簡單地讓我們了解什麼叫骨骺閉合。

骨骺未閉合前，孩子還能繼續生長；若骨骺閉合，孩子就會停止生長。

孩子骨骺閉合前，我們一定要抓住孩子長高的這三個黃金期：

1. 0-3歲嬰幼兒時期

一般情況下，孩子從出生後，第一年大概能長高25釐米，第二年10釐米左右，第三年7～8釐米。

目前，潘醫生在研究中發現，在這個時期，約2/3的孩子身材矮小，是由於錯誤餵養或者經常生病引起的，如果是這種情況，家長不必過於緊張。

2. 3-7歲學齡期

這個階段的孩子，一年的生長速度不能低於5釐米，半年的生長速度不能低於2.5釐米。

如果孩子在這個階段長得矮小，生長速度也比較慢，可能是因為骨齡發育慢，可能是是缺乏營養，也可能是因為得了疾病，就需要引起我們的重視了。

3. 8-14歲青春期

青春期是孩子生長發育的最後時機，也是骨骺閉合前的快長期。

一般情況下，進入青春期後，如果孩子的生長速度一年低於6cm、半年低於3cm，都需要積極尋找阻礙孩子長高的原因了。因為一旦錯過了最後的黃金期，孩子就再也無法長高了。

女孩和男孩的發育時間不一樣，女孩要比男孩早發育1-2年。正是因為如此，女孩骨骺閉合的時間也會更早，反而男孩的長個兒空間會更大一些。

男孩是10-12歲開始發育，發育期間能長高25-30釐米。

女孩一般是9-11歲開始發育。在青春發育期，女孩能長高25-28釐米。女孩月經初潮的時期是整個青春期生長速度的頂峰，長個的速度會減慢，直至骨骺閉合。

要提高警惕的是，女孩發生月經初潮的時候，如果身高低於145釐米，那麼孩子未來身高達到160釐米是不可能的了。

這時家長最好帶孩子去醫院做一下檢查，了解孩子還有多少生長潛能，抓住最後長高機會。

要想孩子長高，具體這麼做

研究表明，父母身高的遺傳，對孩子身高的影響約為60-70%，後天因素的作用佔30-40%左右。

所以，人的身高「7分天註定」，但還是有「3分可以打拼」的。如果能對後天因素充分幹預，孩子的身高會有10-20cm的成長空間。

潘醫生建議從飲食、睡眠、運動、情緒等幾個方面全面抓起。仔細一分析，我家的做法簡直就是抄作業，這4件法寶我們都做到了！

1. 合理的營養搭配

在飲食上要注意營養均衡，如穀物類、魚肉蛋豆類、蔬菜水果類、奶製品等統統都要吃。

要記住，世界上沒有任何一種單一的食物可以滿足孩子的成長需求，吃得豐富才能保證營養充足，才是孩子長高的基礎。

2. 高質量的睡眠

人體生長激素分泌有兩個高峰期：一個是晚上10點-凌晨1點，另外一個高峰就是早上5點-7點。

從這張圖就能清晰地看出來，白天生長激素分泌並不高，而晚上10點-凌晨1點當孩子進入深睡眠時，生長激素的分泌量可以達到平時的3倍。

所以，建議孩子在晚上10點前就入睡（不是上床開始睡，而是睡著），早上起床的時間最好不要早於5點。

不同的年齡段的孩子，所需要的睡眠時長也不一樣。

0-3歲推薦睡眠時長

3-7歲推薦睡眠時長

8-17歲推薦睡眠時長

如何讓孩子睡得更好呢？潘醫生也給出了具體的建議：

• 清除睡眠障礙

比如，給孩子選擇合適的床墊和枕頭（關於枕頭如何選擇，我之前和大家分享過具體建議：超3成孩子有睡眠障礙，很多是因為它。

• 避免三個刺激
  

避免消化刺激。睡前不要吃太飽，會導致呼吸不暢，也會引起血糖升高，影響生長激素的分泌。

避免光刺激。要注意保持睡眠時環境的黑暗，小夜燈、床頭燈統統都要關掉，窗簾也要拉上。

因為在黑暗中入睡，人體會分泌褪黑素，褪黑素分泌得多，生長激素就會多。同時，褪黑素和促性腺激素是相排斥的，一定程度上可以讓孩子預防出現早熟、肥胖等問題。

避免精神刺激。如睡前不要讓孩子做太劇烈的運動，容易引起精神興奮，導致不容易入睡；最好不要在睡前批評、責罵孩子，影響孩子的情緒，導致睡眠質量下降。

• 幫孩子養成固定的睡眠流程，讓睡覺變得有儀式感

比如，晚上9點睡覺，8點半開始拉窗簾、關燈，給孩子講講故事，或哼唱搖籃曲，放點兒輕音樂。

用這樣的方式告訴孩子：「做完這些事情，就應該睡覺了。」每天在固定的時間引導孩子入睡，時間一長，孩子就能主動睡覺了。

• 其他注意事項

潘醫生還特別提到了，洗澡時間不宜過晚。因為洗澡後體溫會升高，會導致睡得不踏實；

對於稍大一點的孩子，午睡時間不宜過長，10-20分鐘即可，睡太久反而會影響晚上入睡的時間。

3. 多運動

大量研究證明，有運動習慣的孩子身高比不運動的孩子普遍要高2-3釐米。

不同年齡段的孩子，可以選擇一些適合自己的運動，比如：

1-3歲可以選擇簡單點的運動，如爬行、攀登、跑跳等。

4歲後的孩子更適合做戶外活動，如做操、跑步、打球等運動。

5歲以上的孩子，潘醫生最推薦的運動是跳繩。

跳繩現在已納入小學考試項目，上手簡單，還能促進手腳協調，幫助大腦發育。

除了跳繩，還可以適當地進行一些全身性的運動，比如快走、慢跑、遊泳等，這些都能促進孩子長高（每周運動4-5天，每次30-45分鐘就可以）。

4. 保持好心情

除了營養、運動、睡眠是外，還有一個影響孩子身高的重要因素，很容易被我們忽略，那就是心理因素。

美國兒童心理學家丹尼爾·派思研究，長期生活在焦慮狀態下的女孩，比情緒穩定的女孩身高平均要矮5.08釐米，而且更難長到157釐米以上。

英國也做過一個調查，研究人員對6574名1958年同一星期內出生的孩子，進行了長達40年的追蹤隨訪。

調查結果顯示，有家庭衝突的孩子，矮小者佔31.7%；無家庭衝突的孩子，矮小者佔20.2%。兩組數據差距還是有些明顯的。

所以，我們要儘量給孩子營造一個溫馨和諧的家庭環境，孩子心情好了，才容易長個兒。

另外，孩子升學期間，或是剛升入新學校的時候，也會容易出現不長個兒的現象，這也與孩子的情緒不好、心理壓力大有關係。

關於孩子身高，容易走入的兩個誤區

最後，咱們再來看看這樣兩個普遍存在的問題。

除了「父母高，孩子高；父母矮，孩子矮「這樣的認知誤區外，潘醫生還指出了在對待孩子身高上，還存在這樣兩個誤區。

1. 濫用生長激素

雖然生長激素能否幫助孩子長高，也被證實是一種安全的藥物，但不是輕易就能打的。

因為首先需要判斷，孩子到底是因為什麼原因造成的身材矮小。這必須經過專業醫生做充分的評估、檢查，最後決定是否使用生長激素。

潘醫生指出，讓孩子健康地成長，最重要的不是用醫療手段進行幹預，而是要讓孩子從各個方面都養成良好的生活習慣。

2. 營養補充過剩

為了讓孩子長高，很多媽媽都卯足了了勁兒，什麼大魚大肉、海參、燉雞補品隔三岔五就拿給孩子吃。

不過這樣，對孩子的身高並沒有好處。

之前新聞報導過的13歲、體重60公斤的輝輝，就是一個很經典的例子。

雖然他目前身高1.62，比同齡男孩的標準身高還要高出2釐米，但是，他的骨齡已經顯示有15歲半了。

因為孩子營養過剩導致肥胖，生長激素的分泌會受抑制，而促性腺激素的分泌會增加，這樣就會讓孩子提前發育，影響身高的正常生長。

而且，肥胖還會降低孩子的運動意願和成效，進一步阻礙身高的發育。

最後想和大家說的是，身高很重要，但咱們也別太焦慮，只要幫孩子養成好的生活習慣，在一個平和快樂的環境中成長，做好後天那30-40%，不留下什麼遺憾，就OK啦~

參考資料：

《協和專家說長高：讓孩子多長10釐米》，潘慧著，科學技術文獻出版社

部分圖片也來自本書，其他來自網絡。

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