2017-03-01 07:07 |浙江新聞客戶端 記者 唐夢霞 通訊員 周曦
醫保個人帳戶錢不夠,還有家人的來湊。設計 朱漣
千呼萬喚始出來!
3月1日起,杭州市主城區職工基本醫療保險的人員,其個人帳戶歷年資金可以共濟給同樣參加杭州主城區基本醫療保障,且醫療保障待遇正常的近親屬:配偶、子女、父母。
杭州的個人醫保帳戶歷年資金劃轉採用自助服務的方式,將個人帳戶歷年資金,劃轉給近親屬,具體劃轉金額由參保人員本人自行決定。共濟後的個人帳戶資金,所有權同步轉移,其使用、結轉、轉移、繼承及所產生的利息等按照杭州市基本醫療保險個人帳戶歷年資金管理的有關規定執行。
特別提醒:自助劃轉各操作平臺,於3月1日9時開放權限,屆時可在各操作平臺上實現自助劃轉,操作成功後即時生效。
蕭山、餘杭、富陽將適時開展這個政策,桐廬、淳安、建德、臨安也會結合本地實際,制定具體實施辦法。
個人帳戶資金轉移
「一綁多」「多綁一」都可以
授權人個人帳戶歷年資金可轉移一個或多個近親屬使用,也可以多個授權人轉移給一個近親屬使用。也就是可以「一綁多」,也可以「多綁一」哦!
劃轉後,得到共濟的近親屬可在定點醫藥機構持本人社會保障卡直接刷卡使用個人帳戶歷年資金。
近親屬與授權人的社會關係真實性由授權人負責,由此產生的一切不良後果及責任由授權人承擔。
個人帳戶家庭共濟4種自助劃轉模式
⭐️方法一:「杭州人力社保」微信
第一步,關注「杭州人力社保」微信公眾號。
第二步:在「杭州人力社保」微信號選擇「個人辦事」→「辦社保」。
第三步:點擊進入「醫保個人歷年帳戶家庭共濟」。
第四步:勾選同意框並確認。
第五步:查看本人基本信息並操作。
第六步:錄入轉移人員信息及驗證碼並確認轉移。
第七步:操作成功提示「轉移金額成功」。
歷史共濟記錄查詢
第一步:操作頁面下方點擊「歷史共濟記錄查詢」。
第二步:選擇「開始時間」和「結束時間」。
第三步:點擊「查詢」按鈕,即可查看結果。
⭐️方法二:杭州醫保APP
第一步:登錄
點擊紅框【登錄】按鈕,如下圖所示
輸入登錄用戶和密碼,點擊【登錄】按鈕。用戶信息為註冊的手機號碼和註冊密碼進行登錄(如下圖所示)
第二步:家庭共濟
點擊個人中心「家庭共濟」按鈕進入《個人歷年帳戶家庭共濟使用等相關政策調整情況說明》(下圖)
閱讀完畢之後進入家庭共濟功能頁面(下圖)
第三步:家庭帳戶轉帳
點擊家庭帳戶轉帳進入信息錄入頁面(如下圖)
個人信息為自動獲取,並因保密隱藏用戶部分信息,輸入被轉移人信息,包含被轉移人的姓名和身份證號碼(亦可通過轉帳歷史記錄中選擇被轉移人信息
點擊下一步按鈕進入轉移錄入(如下圖),填寫被轉移人與本人關係和轉移金額等信息,輸入驗證碼點擊提交則完成轉移操作。
查看歷史轉帳記錄
點擊查看歷史記錄頁面,通過選擇時間段進行查詢歷史轉帳記錄(如下圖)
點擊歷史記錄中的某一條查看詳細信息(如下圖)
⭐️方法三:杭州市社會保險網上辦事大廳
第一步:網上辦事登錄網址:wsbs.zjhz.hrss.gov.cn,使用個人用戶登錄。用戶名與密碼需要社保辦事窗口申請過。在上方菜單中找到「業務經辦」菜單,並點擊進入業務經辦頁面;
第二步:在左側菜單找到「個人歷年帳戶家庭共濟」模塊(個人網上辦事>醫保>個人歷年帳戶家庭共濟),點擊進入;
第三步:進入模塊後,頁面提示免責條款,參保人員需要閱讀免責條款並在文本最下方選擇「同意」選項,再點擊「確認」按鈕;
第四步:錄入轉入人員的有效姓名、身份證號後,點擊「下一步」;
第五步:錄入轉入人員與本人關係,轉移金額後,點擊「獲取驗證碼」;
第六步:錄入簡訊校驗碼,點擊「確認轉移」。待系統提示「轉移成功」後帳戶轉移完成。
轉移成功後家庭共濟記錄查詢
參保人員登錄網上辦事大廳可查詢轉移成功後家庭共濟記錄:
第一步:在上方菜單中找到「業務經辦」菜單,並點擊進入業務經辦頁面;
第二步:在左側菜單找到「帳戶共濟歷史記錄查詢」模塊(個人網上辦事>醫保>帳戶共濟歷史記錄查詢),點擊進入;
第三步:輸入開始時間、終止時間,點擊查詢。醫保帳戶轉移記錄列表中顯示本人的帳戶轉移記錄。
⭐️方法四:杭州市民卡APP
市民卡實名認證用戶在V3.7.0及以上版本(http://a.app.qq.com/o/simple.jsp?pkgname=com.smk)杭州市民卡app可使用醫保帳戶共濟功能。
操作說明:
1、醫保帳戶共濟入口
入口1:首頁-》社保查詢首頁-》醫保帳戶共濟頁
入口2:個人中心-》社保查詢首頁-》醫保帳戶共濟頁
2、醫保帳戶共濟首頁說明
參保人員可自主決定將本人的歷年帳戶資金餘額劃轉至⼀一個或多個近親屬(含配偶、子女、父母)的個人歷年帳戶中。共濟後的個人帳戶資金,其所有權同步轉移,其使用、結轉、繼承等均按照杭州市基本醫療保險個人帳戶歷年資金管理的有關規定執行。
3、共濟轉移操作步驟
4、共濟記錄查詢
個人帳戶家庭共濟政策問答
一、什麼是個人帳戶歷年資金?
職工醫保個人帳戶分當年資金和歷年資金,每年12月31日職工醫保年終結轉時,當年資金剩餘部分和利息結轉為歷年資金。
二、參保人員可通過哪些途徑查詢自己的個人帳戶餘額?
參保人員可通過「杭州人力社保」微信、下載杭州醫保APP、支付寶的城市服務、撥打12333諮詢熱線等方式查詢個人帳戶餘額,也可登錄杭州市人力資源和社會保障網查詢。
三、什麼是個人帳戶家庭共濟?
個人帳戶共濟是指參加職工醫保且醫療待遇正常的人員,可以通過劃轉的方式將其個人帳戶歷年資金共濟給參加本統籌地基本醫療保障,且醫療保障待遇正常的近親屬(指配偶、子女及父母)。具體劃轉金額由參保人員本人自行決定。
共濟後的個人帳戶資金,所有權同步轉移,其使用、結轉、轉移、繼承及所產生的利息等按照杭州市基本醫療保險個人帳戶歷年資金管理的有關規定執行。
四、參保人員如何實現個人帳戶家庭共濟?
參保人員可由本人通過自助劃轉的方式將個人帳戶歷年資金共濟給近親屬。
參保人員可通過「杭州人力社保」微信、杭州醫保APP、杭州市社會保險網上辦事大廳、杭州市民卡APP方式,綁定近親屬社會保障卡,進行個人帳戶歷年資金的轉移。轉移時醫保結算系統會校驗系統中授權人電話號碼是否同操作電話號碼一致。
劃轉後,得到共濟的近親屬可在定點醫藥機構持本人社會保障卡直接刷卡使用個人帳戶歷年資金。
近親屬與授權人的社會關係真實性由授權人負責,由此產生的一切不良後果及責任由授權人承擔。
五、參保人員的電話號碼如何登記?
參保人員可就近的至社會保險各級經辦機構,憑身份證辦理參保人員的電話號碼登記,即時生效。
六、何時開始進行個人帳戶家庭共濟操作?授權綁定社保卡後何時生效?
參保人員自2017年3月1日起可通過自助渠道辦理社保卡綁定操作,操作成功後即時生效。
七、個人帳戶歷年資金可授權給多個親屬使用嗎?
授權人個人帳戶歷年資金可轉移一個或多個近親屬使用,也可以多個授權人轉移給一個近親屬使用。
八、個人帳戶家庭共濟是指一個人的醫保待遇可以全家共享嗎?
個人帳戶家庭共濟不是一張社保卡全家通用,也不是一個參保人員的醫保待遇可以全家共享。近親屬享受的仍是本人已參保險種的醫療待遇。
九、個人帳戶歷年資金的支付範圍有哪些?
(一)在定點醫藥機構內發生的自費、自理和自付醫療費;
(二)在本統籌地發生的除國家擴大免疫規劃外的預防性免疫疫苗費用;
(三)按規定應由個人承擔的社區責任醫生籤約服務費;
(四)參保人員個人帳戶歷年資金超過4000元以上的部分,可在本統籌地購買的浙江省人力社保部門公布範圍內商業健康保險產品的費用。
十、個人自費、自理和自付醫療費分別指的是什麼費用?
自理:是指參保人員使用基本醫療保險藥品目錄和醫療服務項目目錄中的乙類藥品和乙類醫療服務項目,以及其他需先由個人支付一定比例的費用。如醫療服務項目中CT檢查費5%、磁共振掃描(MRI)10%、藥品目錄中厄貝沙坦3%等。
自付:是指門診、住院起付標準和起付標準以上應由個人按比例承擔的費用。
自費:個人帳戶能支付的自費醫療費包含以下內容:
(一)基本醫療保險目錄外的西藥、中成藥(不包括滋補類);
(二)中藥飲片複方支付單味不支付的飲片(不包括單味和複方均不支付的中藥飲片及藥材);
(三)基本醫療保險目錄外,《浙江省醫療服務價格手冊》範圍內的醫療服務項目及相關醫用材料;
(四)基本醫療保險目錄內超出限定支付範圍或支付限額的自費醫療費。
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