最近幾個月
泉州42歲的周女士發現自己的經期
從平常五天延長至十幾天，
甚至二十幾天
而且月經量還超多！
常常「血崩」的地步。
周女士去醫院一查後嚇壞了
原來，她的子宮內長了十幾個瘤子……
而很多人不知道的是
半數女性可能都會長這種瘤子！
那麼，普通女性該如何防治呢？
本報特邀
福建省婦幼保健院婦科 孫蓬明 主任醫師
福建省婦幼保健院婦科 劉達賓 副主任醫師
泉州女子經期「血崩」 竟是瘤子作祟
周女士去當地醫院做了彩超，發現子宮增大如懷孕4個月，子宮內大大小小長了十幾個肌瘤，其中黏膜下的肌瘤有6釐米大，正是它引起了月經的異常。
當地醫生告訴她，這種情況需儘快手術，否則「血崩」不會緩解，還可能引起嚴重感染、貧血。
可問題來了，周女士曾因「胰腺囊腫」做過「胰腺、脾臟」切除，術後出現「血小板增多症」，長期服用「羥基脲片、阿司匹林」。此病血栓風險和出血風險極高，需在出血和凝血中找到平衡。手術若引起肺、腦血栓則可導致死亡，或容易大出血，手術風險極大。
當地醫院建議周女士就診上級醫院，幾經周轉，她找到福建省婦幼保健院孫蓬明主任醫師。「子宮切除不難，關鍵是血液科的疾病使相對普通的子宮肌瘤切除術難度係數和風險增加。」 孫蓬明說。
鑑於患者已無生育要求，孫蓬明為周女士選擇腹腔鏡下全子宮切除術方案。
經多學科醫生通力合作，配合良好的術後管理，周女士術後4天順利出院。
女性高發病 但未必都有症狀
子宮肌瘤是女性除乳腺增生外最常見的良性腫瘤，其中育齡期婦女的患病率可高達約25%，根據屍體解剖統計的發病率可達50%以上。據孫蓬明介紹，子宮肌瘤由於大小、數目及生長的部位不一致，表現出來的形態、症狀大有不同，有些肌瘤並不會引起明顯症狀。
多數女性的子宮肌瘤是出現了月經量增多、經期不規律、經期時間延長、貧血，去醫院檢查時才發現的。
比如上文周女士的子宮肌瘤就同時合併了多種類型，但在術中發現的十幾個肌瘤中，最大的是黏膜下肌瘤。這種肌瘤可引起月經過多、過頻、月經淋漓不盡或不規則出血，或膿血性白帶、有異味等，常會引發痛經。若未及時治癒，血源性感染極為常見，還會引起不孕。
黏膜下肌瘤
如果肌瘤比較大，還會造成腹部的包塊和壓迫症狀。比如壓迫膀胱引起尿頻尿急，或引起下腹部的墜漲，便秘症狀等。
當然，子宮肌瘤也存在變性可能，如玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變（即惡變，發生率0.4-0.8%左右）、鈣化。
留還是不留？不能一刀切
子宮肌瘤是女性一大健康殺手，一些女性聽說身體裡有個瘤子，就覺得像裝了個「定時炸彈」，一定要除之而後快。
子宮肌瘤切除後的復發率高達70%左右，因此關於子宮肌瘤留還是不留的問題，取決於症狀的類型和嚴重程度、肌瘤大小、肌瘤的位置、患者的年齡、生育計劃等，應由有經驗的醫師制定個體化方案。
「其實一些沒有症狀的小肌瘤一般不需要治療，尤其是快要絕經的女性在絕經之後肌瘤會慢慢縮小，甚至消失，因此，只要做好隨訪安心等待它『自滅』就可以了。」劉達賓副主任醫師說。
如果女性絕經後肌瘤不僅沒有縮小，甚至增大了，就得及時到正規醫院診治，避免肌瘤惡變延誤病情，甚至付出生命的代價！
子宮肌瘤是個「激素控」 別亂吃保健品
子宮肌瘤是個激素控，所以劉達賓提醒女性不要為了美容養顏，亂吃保健品，萬一加了激素，可就弄巧成拙了。
「純天然純中藥無毒副作用中藥縮陰丸」、「純植物提取安全迅速豐胸膠囊」、「女性私密養護回春黃金粉」……這些東西，只要是說縮陰、豐胸，讓你再青春，80歲老嫗用了她們的產品都能重新來月經的，很可能裡面含有超劑量的雌激素！
女性定期做這些檢查！
1、如果發現有肌瘤者，6-12個月可以進行一次彩超檢查或婦科專科檢查，發現問題再和醫生共同決定合適的治療方案；
2、無肌瘤者，常規12個月可以進行一次彩超檢查或婦科專科檢查。
有類似症狀的女性
一定要及時檢查！
普通育齡期女性是高發人群！
也要警惕！
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福建衛生報記者：林穎
通訊員：林浩
編輯：小楓