Nutrients:臨床前研究表明補充更高劑量的維生素D可以減緩衰弱

2020-12-24 生物谷

2020年10月21日訊/

生物谷

BIOON/---當談到維生素D時，大多數成年人要麼表現出明顯的缺乏，因而產生明顯的臨床症狀，要麼表現出缺乏，但往往沒有被發現。但是，這種不足如何影響身體健康和老年人隨著年齡的增長而容易虛弱（frailty）的問題一直難以確定。如今，在一項新的研究中，來自美國退伍軍人事務部紐約州西部醫療系統和布法羅大學的研究人員對24～28個月大的小鼠（相當於65～80歲的成年人）進行研究，發現補充更大劑量的維生素D可以減緩虛弱。相關研究結果近期發表在Nutrients期刊上，論文標題為「Vitamin D Insufficiency Reduces Grip Strength, Grip Endurance and Increases Frailty in Aged C57Bl/6J Mice」。論文通訊作者為布法羅大學雅各布斯醫學與生物醫學科學學院醫學教授Bruce R. Troen博士。

圖片來自Nutrients, 2020, doi:10.3390/nu12103005。

Seldeen解釋說，他們在2018年發表的一項研究已發現，長期維生素D水平不足的年輕小鼠會導致身體性能受損。然而，這項新的研究顯示，即使小鼠一生都有足夠的維生素D水平，但到了老年後，體內的維生素D水平變得不足，身體損傷出現的時間也要早得多。

Seldeen說，「我們發現，在老年小鼠中，低水平的維生素D會導致身體機能下降，比如握力和握耐力（grip endurance）--維持握力的能力---下降，而且這種下降在維生素D攝入減少一個月後就開始出現。」

平衡和協調能力下降

他繼續說道，「我們還發現，低維生素D水平與平衡和協調能力的下降有關。人類研究已表明，低維生素D水平與更大的跌倒風險有關，特別是在虛弱的老年人中。我們的數據支持這一觀點。」

這項研究的一個關鍵發現是，在四個月的治療中，維生素D狀態在虛弱的發生中起著重要作用。這些研究人員採用與人類相似的方法測量了小鼠的虛弱程度，其中虛弱被定義為具有以下三種或更多的情況：體重意外下降、握力弱、握耐力差、活動水平低和步態速度慢。這些研究人員發現在每日每公斤食物攝入125國際單位（IU）的維生素D和每日每公斤食物攝入1000 IU的維生素D的兩組小鼠中，它們的虛弱程度加劇了，前者導致小鼠體內的血清維生素D水平不足，而後者導致的血清維生素D水平對人類來時是充足的，但對小鼠仍然不足。

Seldeen說，「只有當給小鼠提供最高量的維生素D---也就是每日每公斤食物攝入8000 IU的維生素D---時，在研究的時間範圍內，它們的虛弱程度沒有加劇。」

這些發現與正在進行的關於老年人需要多少維生素D才能保持健康的討論特別相關。

研究結果可能支持補充更高劑量的維生素D

Seldeen說，「對於成年人來說，什麼水平的維生素D才算充足，存在分歧。」

他解釋說，美國國家醫學科學院（NAM）將血液中20 ng/ml的維生素D確定為成年人維生素D充足所需的水平，這主要是基於維持骨骼健康的需要。美國國家醫學科學院食品與營養委員會建議19～70歲的成年人每天攝入600 IU的維生素D，70歲以上的人每天攝入800 IU的維生素D。

Troen解釋說，越來越多的文獻表明，維生素D對健康的其他方面很重要，這個領域的一些研究人員認為30 ng/ml是必要的最低水平。

他說，「我們建議老年人每天至少服用2000 IU的維生素D。這對於我們虛弱的老年患者來說尤為重要。不過根據我們的研究，我們相信，終身補充充足的維生素D將會優化長期功能能力（functional capacity，指的是完成有目的、有意義、有始有終、可測量結果的任務的能力）和健康。」

Seldeen說，「我們的研究結果提示著，即使是30 ng/ml的水平也是不夠的，事實上需要60 ng/ml才能防止這些年老小鼠的虛弱加劇。」這是美國國家醫學科學院認為的血液中維生素D水平的安全上限，這個水平大致可以通過每天攝入4000 IU最大劑量的維生素D來達到。Seldeen說，「為了延緩虛弱的加劇，實際上需要補充的維生素D劑量要大於目前認為對人類充足的劑量。」

雖然這一發現特別有趣，但是Seldeen指出，當然，一項研究不會給出明確的答案。他說，「不幸的是，超過標準量的維生素D補充很少被研究。然而，這項研究提出了在未來涉及維生素D的人體

臨床試驗

中納入高劑量組的可能性。」

Seldeen、Troen和他們的合作者計劃在未來開展關於維生素D的人類研究。他們還開始了一項新的小鼠研究，將探究維生素D狀態對衰老過程中肌肉生物學的影響，以更好地理解為什麼維生素D會影響身體性能和虛弱。

Seldeen說，「研究人類血清維生素D水平的直接影響是相當困難的，這是因為這種影響可能需要多年才能體現出來，而且測試具有持續低或高維生素D水平的影響可能並不安全。通過使用動物模型，我們能夠研究這些潛在的風險較高的維生素D水平及其在衰老過程中的生物影響。此外，與複雜的人類多樣性相比，在

遺傳

上相同、生活方式相同的小鼠身上進行這方面的研究，可以讓人們更關注不同維生素D水平所造成的具體影響。」（生物谷 Bioon.com）

參考資料：1.Kenneth Ladd Seldeen et al. Vitamin D Insufficiency Reduces Grip Strength, Grip Endurance and Increases Frailty in Aged C57Bl/6J Mice. Nutrients, 2020, doi:10.3390/nu12103005.

2.Higher doses of vitamin D slowed progression of frailty in older mice, preclinical study shows
https://medicalxpress.com/news/2020-10-higher-doses-vitamin-d-frailty.html3.Kenneth L. Seldeen et al. Chronic vitamin D insufficiency impairs physical performance in C57BL/6J mice. Aging, 2018, doi:10.18632/aging.101471.

4.What getting too little vitamin D does over time
https://www.futurity.org/vitamin-d-deficiency-1794512/

相關焦點

  • 生命活力維生素D,對機體健康有多重要?
    Nutrients：臨床前研究表明補充更高劑量的維生素D可以減緩機體衰弱 在一項新的研究中，來自美國退伍軍人事務部紐約州西部醫療系統和布法羅大學的研究人員對24～28個月大的小鼠（相當於65～80歲的成年人）進行研究，發現補充更大劑量的維生素D可以減緩機體衰弱，相關研究結果近期發表在Nutrients
  • 補充維生素D可以預防2型糖尿病?真相是……
    之前聽說國外講的補點維生素D可以預防糖尿病！是不是真的？」維生素D與T2DM有何淵源？確實，發表在Healio的一項研究結果顯示，大劑量維生素D是預防T2DM的有效途徑。圖 Healio的一項研究長達4年半的研究結果表明，在糖尿病前期人群中，除了優化生活方式，每日服用4000IU維生素D，維持血25-羥維生素D（25-OH-VD）≥100nmol/L有助於降低患糖尿病的風險
  • 高劑量攝入維生素D真的好嗎?
    ，來自美國達納-法伯癌症研究所的科學家們通過進行一項小型臨床試驗發現，在化療過程中補充高劑量的維生素D或能通過減緩疾病的進展使轉移性結直腸癌患者獲益，這是研究人員完成的首個隨機臨床試驗來分析維生素D補充療法對惡性或轉移性前列腺癌患者的效益。
  • 維生素D可減緩衰弱
    這項研究是首次對美國境內PM2.5汙染與神經退行性疾病之間關聯進行的全國性分析。與以前所有關於空氣汙染和神經系統疾病的研究相比，該研究利用的數據量史無前例。 發表在《PNAS》上的研究結果強調，宿主遺傳學和環境因素之間複雜的相互作用導致了對多發性硬化症的易感性，建議預防或治療多發性硬化症的抗生素或益生菌策略應考慮宿主遺傳學、腸道原有微生物群以及幹預的時機或方式。 6，補充維生素D可以減緩機體衰弱？
  • 【陳彬林】兒童期維生素D補充(2018年義大利共識)
    沒有確切的證據表明補充維生素D可以預防呼吸道感染（與喘息無關）或復發性呼吸道感染。然而，一些研究表明，血清25(OH)D高於預防營養佝僂病所需的水平，可能對免疫系統發揮調節作用是必要的。我們不建議對患有呼吸道感染的兒童進行常規的25(OH)D檢測。一項隨機對照試驗提示補充維生素D可能有助於預防非複雜性急性中耳炎。
  • 梳理維生素D功能研究最新進展
    將來自10,933名臨床試驗參與者中的每一個人的原始數據匯集在一起，並進行分析，這就允許我們解決了一個棘手的問題：為何維生素D在一些臨床試驗中有效果，而在其他的臨床試驗中沒有效果？」「結果就是維生素D補充劑的保護效應在具有最低維生素D水平的那些參與者體內是最強的，而且每天或每周服用這種補充劑的效果要比間隔更長時間服用更好。」
  • 過量補充維生素D,骨質反而更疏鬆
    總之，這項研究發現，與每天400 IU相比，每天補充4000 IU或10000 IU的維生素D會導致健康且維生素D在正常範圍內的女性在3年內的TtBMD損失更大，在男性中這一現象則不顯著。因此，研究結果並不支持高劑量維生素D補充劑對骨骼健康的益處。
  • 過量補充維生素D,骨質反而更疏鬆!
    男、女受試者分別按1:1:1的比例隨機分為3組，每天分別接受400 IU（男性61人，女性48人）、4000 IU（男性51人，女性49人）或10000 IU（男性53人，女性49人）的活性維生素D3靜脈滴注。試驗期間，受試者每天可以額外攝入200IU的維生素D。除了補充維生素D3外，通過食物頻率問卷評估受試者的膳食鈣攝入量。
  • 維生素D的真相你不懂
    高劑量的維生素D3補充劑可增加轉化為活性維生素D代謝物鈣化三醇，並可能刺激骨細胞環境中鈣化三醇的局部（自分泌）合成。雖然維生素D受體在破骨細胞和破骨細胞中表達，但看來鈣三醇對骨吸收的主要作用主要是通過刺激破骨細胞，促進破骨細胞前體的招募和破骨細胞的激活。此外，更年期女性骨質流失較多，但這或許強調了絕經期前後骨質更替的增加加重了高劑量維生素D補充劑的影響。
  • 新生兒補充維生素D容易中毒嗎?如何正確補充?
    反正一句話就是，維生素D對生長發育和維持人體健康狀態至關重要！！！缺乏維生素D時，不同年齡兒童有不同的臨床表現，如3月以下小嬰兒在缺乏早期可能表現為與護理無關的煩躁、夜驚、多汗等，頭部在枕上摩擦形成「枕禿」等等。看到這裡，大部分媽媽是不是就在想「哦！怪不得我家寶寶夜驚多汗！
  • 體重正常者補充維生素D或可降低癌症殺傷力
    尤其是在前兩者相對「痛苦」的情況下，按時按點吃下膳食補充劑，或許就是我們在追求健康的路上能做的最大努力了。雖然很多膳食補充劑可能都是吃個心理安慰，但最好還是有些效果啦，最最好它再便宜大碗……今天要提到的維生素D，確實有用，也夠便宜大碗。
  • 春天開始膳食補充:選維生素A還是選維生素D?奶爸直接給答案!
    前幾天，在後臺有寶寶媽媽就開始來諮詢了：春天來了我們的寶寶可以出門曬太陽多活動了，維生素AD是否需要補充，應該如何補充呢？鑑於臨床上遇到類似問題的家長，還是挺多的，於是今天奶爸在這裡稍微做一個簡要的總結，讓家長們知道該如何補，如何不補，避免被市場上過多的廣告產品信息所迷惑哦。
  • 小心,亂補充維生素D可能讓你的骨頭越補越疏鬆
    研究時長：3年 研究方法：雙盲隨機試驗 研究對象：55-70歲成人，確定沒有骨質疏鬆症； 研究人數：311人 研究分組：根據每日補充維生素D3的劑量分為3組：400 IU/天、4000 IU/天、10000 IU/天（IU
  • 補充維生素D、ω-3脂肪酸或力量訓練鍛鍊計劃無益於改善老年人臨床...
    補充維生素D、ω-3脂肪酸或力量訓練鍛鍊計劃無益於改善老年人臨床結局 作者：小柯機器人 發布時間：2020/11/14 17:24:08 美國哈佛大學公共衛生學院Endel J.
  • 維生素D與腸道菌群的互作
    可以在較長時間內維持穩定，可以體現膳食攝入維生素D和陽光維生素D的總量，這是評估維生素D水平是否正常的首選臨床措施。  4.1 呼吸道疾病  一些研究表明，維生素D補充劑可以增強免疫反應並預防呼吸道感染。一項來自14個國家/地區的11,321人的研究表明，補充維生素D可以使維生素D缺乏和適當水平的人降低急性呼吸道感染（ARI）的風險。
  • 維生素A與維生素D的是是非非...
    今天請到我的好朋友，人見人愛，花見花開的兒科男神 @白衣奶爸 ，給大家講講你們最關心的 維生素A與維生素D 等相關問題.前幾天，在後臺有患者諮詢維生素AD是否需要補充，應該如何補充。（請記住劑量哦）6.用戶問題：我不在維生素A缺乏的高發地區，寶寶出生時，醫生也開了維生素AD合劑，其中維生素A,每粒是含1500IU,是否長期服用會過量？答：安啦，這個劑量並不會過量哦。不過，如果乳母營養補充足夠均衡的話，也可以改服純的維生素D。
  • 多補充維生素D,就能預防新冠病毒?國外的專家給出了解答
    倫敦瑪麗女王大學的呼吸科醫生阿德裡安·馬蒂諾及其同事幾年前為了測試補充維生素D對患上流感等急性呼吸道感染的影響，對25個試驗中約11000名參與者進行觀察。通過對相關數據進行分析後發現，每天或每周服用維生素D能預防呼吸道感染，體內缺乏維生素D的人受益最大。芝加哥大學的內科醫生戴維·梅爾澤今年年初看到上述分析時，決定著手研究維生素D與新冠病毒之間是否有關係。
  • 維生素D的好處被過度炒作了嗎?
    研究還表明，單獨服用維生素D並不能預防骨折。除非將維生素D與其他的鈣類補劑搭配使用，確實可以幫助防止老年人的骨質疏鬆。關於骨折，來自其他五項研究的數據表明，每天補充維生素D劑量在400至1,370 IU範圍內，似乎並沒有減少骨折的風險。當鈣與維生素D結合使用時，情況發生了變化。
  • 緩解冬季溼疹,補充維生素D
    補充維生素D緩解冬季溼疹冬季是溼疹患者最難熬的時期。11月4日，發表在《藥理學研究與展望》雜誌上的一項試驗報告中，埃及曼蘇拉大學的研究團隊表明，每天補充維生素D可以減輕溼疹症狀。溼疹在臨床上稱為特應性皮炎，它是一種慢性復發性炎症性皮膚病，在兒童中比較常見，目前已影響全球15%~20%的兒童，在冬季時尤為嚴重。
  • 炎炎夏日,維生素D補充也不要停
    大家知道，維生素D的主要來源是我們的皮膚接受陽光照射後自身合成，可以說皮膚接受日光照射的時間和強度決定了我們是否缺乏維生素D。夏季是陽光最強烈的季節，那維生素D補充是不是可以暫停一下呢？一層薄薄的玻璃，雖然能透過很多陽光，但幾乎不會透過讓皮膚產生維生素D的UVB；一層薄薄的防曬霜也能輕輕鬆鬆就讓皮膚合成維生素D的水平下降90%以上。可以說，只要採取了防曬措施，你就將大部分可合成維生素D的陽光擋在了身體之外。