2020-06-06 07:43 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
作者：潘慧
單位：上海市第一人民醫院臨床藥學科
來源：上海藥訊
日常生活一不小心發生點小意外，擦傷、摔傷等，許多家庭的小藥箱裡都常備消毒藥水以備不時之需。目前市面上消毒藥水品種較多，用法上有些地方需要我們注意區別。
1.75%酒精
一般用來對傷口周圍的皮膚消毒，但是不適宜用於較大創口及傷口內的消毒，眼、鼻、口等黏膜部位的消毒，存在慢性炎症及深部化膿性皮膚的消毒等，不能直接塗擦傷口，因為刺激傷口，疼痛難受，還會使創面蛋白凝固，影響傷口癒合。
2.碘酊即碘酒
是碘伏與酒精的混合溶液，相對於酒精消毒效果好，用來消毒傷口周圍的皮膚，但不能塗在傷口上，由於它含有酒精成分，酒精的禁忌症它同樣擁有，且塗後需儘快用75%的酒精進行脫碘處理，以免灼傷皮膚。對碘過敏者禁用。
3.碘伏
碘伏是碘的絡合物，比酒精消毒範圍更廣泛，比碘酊對皮膚的刺激性更小，安全性更高。
可直接用到黏膜上進行消毒，對皮膚黏膜無刺激、無腐蝕，可在創面上形成一層保護膜，不易讓細菌及塵埃再次侵入傷口。適合於嬰幼兒皮膚消毒，但對碘過敏者禁用；甲亢病人慎用。
4.安爾碘與無痛碘
均為碘和醋酸氯己定為有效成分的消毒液，適用於皮膚黏膜消毒。
兩者的區別是無痛碘不含酒精，無刺激，尤其適合於嬰幼兒皮膚消毒；著色淺，不需要脫碘。對碘過敏者禁用。
5.雙氧水
日常消毒的是醫用雙氧水。醫用雙氧水具有氧化性，擦拭到創傷面，會有灼燒感，但安全性較高，殺菌後剩餘物為水，用清水清洗一下就可以了，過3-5分鐘就恢復原來的膚色。對於有創皮膚的處理，可先用醫用雙氧水清洗，再用其他消毒藥水做二次處理。
需要注意的是，在應用雙氧水時要嚴格控制濃度不高於3%，否則會引起局部皮膚燒傷。
6.龍膽紫
又稱紫藥水、甲紫，是由龍膽紫和水配成的溶液。多用於皮膚、黏膜的創傷感染及真菌感染。因其收斂及結痂快，故不宜用於較深傷口及較髒傷口，否則痂下易積存膿液。
由於近年來發現龍膽紫是潛在的致癌劑，因此使用減少。
7.紅汞
又稱汞溴紅、紅藥水，有收斂和抑菌作用。因紅汞的穿透力很弱，只有較小的抑菌作用，有機物和鹼性環境都會降低其作用，消毒效果並不可靠，且含有重金屬汞的有機化合物，對人體有毒，大面積皮膚擦傷時不宜使用，以免造成大塊皮膚壞死。
紅汞不能與碘酊混合使用或同一部位先後使用。對汞過敏者也不能使用。
建議當傷口不大、不深、不髒、出血不多時可用以下方法自行處理：
● 傷口可用碘伏等先清洗。傷口周圍消毒可用酒精、碘酒；切記應從傷口內向外進行消毒，不要用擦過周圍皮膚的棉球再去擦傷口；
● 最好不用紅汞、龍膽紫塗擦傷口；
● 如果傷口較小、較淺，沒有任何消毒液時，可以用純淨水或者生理鹽水將傷口衝洗乾淨，貼上創可貼或者紗布。一般情況下，用0.9%的生理鹽水清洗傷口，是最好的處理方法。
●如果傷口較大、深、髒或流血不止，最好上醫院，以免加重傷情。
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