廣泛性焦慮症——診斷標準

廣泛性焦慮症（廣泛性焦慮障礙），也就是慢性焦慮症。
診斷要點：
一是以持續性的原發性焦慮症狀為主；
二是軀體症狀、精神症狀缺一不可；
三是明顯影響社會功能，非常痛苦但無法擺脫；
四是症狀至少已經有六個月。
解讀：
1、症狀必須是經常或持續。即使是入門級的輕症，症狀也至少是經常存在的。經常，是指大部分時間、絕大部分時間。也就是說，到了焦慮症，哪怕是輕症患者，每天的大部分時間也都是處於緊張不安的痛苦之中的。而持續性的症狀，就是沒有一秒鐘可以放鬆。
2、原發性焦慮症狀，這個是要點中的要點，所以我寫了專門的文章，可供參考。簡單說就是焦慮症患者的緊張恐懼是不需要任何理由、條件的。對於有明確對象具體內容、相對固定事由的，或者社會生活應激性事件導致的焦慮狀態，請參考適應障礙的診斷標準。適應障礙不是焦慮症。
3、軀體症狀和精神症狀，缺一不可。精神症狀，就是「經常或持續的無明確對象和固定內容的恐懼或提心弔膽」；軀體症狀，就是「自主神經症狀或運動性不安」。如果只有精神症狀而沒有軀體症狀，肯定不是焦慮症，因為沒有軀體症狀就說明他的自主神經（也就是自律神經、植物神經）系統還沒有明顯問題。
那麼，以軀體症狀為主，沒有原發性焦慮症狀（精神症狀）的呢？那也就是說不會無緣無故就持續性緊張恐懼，但軀體症狀卻很明顯，是什麼呢？
這種情況，請參考軀體形式障礙，它也不屬於焦慮症。
4、患者感到痛苦卻又無法擺脫，明顯影響社會功能。這個是表示嚴重程度的。如果還能基本正常地工作、生活，那就是嚴重程度不夠。如果還能自己調節調節就好轉、就緩解，那就不是焦慮症。
所以，焦慮症的診斷標準直接就將「可以自愈」類型的情況排除了。無法擺脫，就是沒有辦法自愈了，患者嘗試各種方法，仍然無法擺脫痛苦，沒有辦法緩解，才是焦慮症。
5、病程最少六個月。這個不用解釋了吧。如果六個月內症狀緩解了、自愈了，那你就不是焦慮症。
在精神領域專家看來，受外界刺激意外導致的神經系統損傷，有可能是可自愈的，那麼一般應該在半年內就可以完成修復。而焦慮症是在沒有誘因、沒有外界刺激的情況下，仍然具有持續性症狀超過六個月，這說明神經系統已經不具備自愈能力了。
6、排除標準不會有歧義，這裡就不做解釋了。需要說明的是，必須全部符合上述要點，才有可能是焦慮症，不能因為符合了某一兩個要求，就以為自己是焦慮症。

【陽光豬·焦慮症知識科普宣傳團 原創】