1、應激性心理障礙和廣泛性焦慮症的區別
這裡僅指因心理原因誘發的廣泛性焦慮症,其他因素導致的廣焦,和應激性心理障礙區別非常明顯,不會混淆。
由心理因素導致的廣泛性焦慮症,和應激性心理障礙的共同點是,大家的起病誘因,都是由客觀存在的社會生活事件,導致的心理問題;區別是,廣泛性焦慮症是長期持續性的心理問題,導致的神經系統疲勞逐步加深,最終發生質變,神經系統發生器質性病變;
而應激性心理障礙,是突發性的事件,如親人離世、離婚失戀、遷居轉學、臨近考試、地震車禍等等,因無法接受、難以適應而產生強烈的應激反應,直接傷害了神經系統。所以這兩者非常容易區分。
廣泛性焦慮症,神經系統的損傷正應了一句話,叫冰凍三尺非一日之寒,所以修復起來也十分困難、非常緩慢。而應激性心理障礙,看起來來勢猛、威力大,但卻容易修復,正確應對的話,一般都是可以自愈的,而且愈後良好,不易復發。
2、應激性心理障礙和驚恐障礙的區別
驚恐障礙和應激性心理障礙的共同點是,都是突然起病,來勢洶洶,所以非常類似。但兩者的區別也非常鮮明,驚恐障礙的驚恐發作,是「發作無明顯誘因、無相關的特定情境,發作不可預測」,而應激性心理障礙,是有明確誘因的,而且,應激性心理障礙障礙,未必會嚴重到有驚恐發作的程度。
驚恐障礙的首次驚恐發作,很多時候也會有類似的誘因,比如「心慌、心悸、頭暈」等等,這些誘因雖然也是真實的,但患者由此產生的緊張恐懼卻是誇張的、不必要的。正是由於誇大了危險,產生了惡性循環,才會導致驚恐發作。
如果再認真分析,會進一步發現,驚恐障礙在第一次驚恐發作前,其實人就可能已經處於無意識的緊張恐懼中了,神經系統的異常已經存在,那些來自自身的「心慌、心悸、頭暈」,其實都是神經系統異常而產生的軀體症狀,而軀體症狀出現後,已經敏感的神經系統又去誇大可能的危險,從而導致驚恐發作。
可見,驚恐障礙雖然是急性焦慮症,但它並不是憑空起病,它是以神經系統先期已經有一定程度的損壞為前提的,到驚恐發作時,只是出現了壓垮駱駝的最後一根稻草而已。而這最後一根稻草並不確定,可以有非常多的情形,所以就有了「發作無明顯誘因、無相關的特定情境,發作不可預測」的診斷標準。
3、應激性心理障礙和焦慮症最關鍵的區別
應激性心理障礙,是正常人遇到突發事件,健康的神經系統受到強力衝擊,發生臨時性的損傷。由於神經系統具有自我修復能力,所以一般都是可以自愈的。應激性心理障礙猶如是一座堅固的大壩,受到突發洪水的衝擊,決了一個口子,只要把口子堵上,大壩仍然非常堅固。
焦慮症患者在得焦慮症之前,神經系統就已經非常疲勞,甚至已經局部損傷、植物神經紊亂了,因為各種誘因,導致神經系統發生病變,才最終發展為焦慮症。
這種病變,靠神經系統的自我修復能力,已經不可能了,為啥?
如果神經系統能自我修復,這一路走來,逐步加重的神經系統損害,怎麼還會發生?
在神經系統疲勞或者輕微損傷的時候,神經系統就自我修復,怎麼會發展到焦慮症?
既然已經發展到焦慮症,就說明單純靠神經系統的自我修復已經無能為力了,神經系統長期遭受侵蝕,過於疲勞,已經失去自我修復的能力了。
焦慮症猶如是一座年久失修的大壩,到處是白蟻窩,四處漏水,終於有一天,大壩承受不住水的壓力,小洞被衝成大洞,決堤了。你即使好不容易堵住這個洞,別的地方又會出現大洞。必須對整個大壩進行徹底整修才行。