「早知道就不做化療了，到頭來白受罪！」小青憤憤不平說道。
去年，小青的外公因身體不舒服到去醫院檢查，被確診癌症晚期。由於年紀大，身體素質較差，小青的外公缺乏手術條件，於是醫生採取化療方案，儘量幫助小青的外公控制腫瘤。
但是等做完幾個療程的化療，外公的狀態卻似乎越來越差，人沒有什麼力氣，經常頭暈腦脹的，對比化療前，真的消瘦憔悴了不少。對此，小青和家人認為是化療導致外公狀態變差，「以前就聽說化療害人，我們還不信，現在可好了，老人不知道有多受罪！」
化療適用於哪些癌症？
化療，顧名思義，即用化學藥物進行治療，有廣義和狹義之分，狹義上的化療，就是平常所說的通過口服和注射化療藥物，對癌細胞進行消滅、抑制增長和繁殖；而廣義上的化療還包括內分泌治療、靶向藥物治療等一系列化學藥物的抗腫瘤治療。
化療主要利用不同細胞對化療藥物敏感性的不同，從而對癌細胞進行消除控制。癌細胞增殖速度很快，而且幼稚細胞較多，但身體中的其他正常細胞大多數是成熟的細胞，相比增殖緩慢的成熟細胞，增殖旺盛的癌細胞對於化療的敏感性更高。
而化療也不是想做就能做的，不同癌種有不同的化療方案。有些乳腺癌患者在手術前需要先依靠化療縮小病灶，甚至完全緩解病理，才能達到更好的手術療效；而有些對化療敏感的癌症在早期可以通過化療達到治癒，比如白血病、惡性淋巴瘤、生殖細胞惡性腫瘤等。
化療的效果還和癌症的分型有關，以肺癌為例，小細胞肺癌對化療比較敏感，甚至有1%的早期小細胞肺癌能通過化療治癒，但非小細胞肺癌的化療敏感性就較差。還有一些對化療不敏感的癌種，如甲狀腺癌、腎透明細胞癌等，則不建議做化療。
有些病人化療後狀態變差，是化療的錯嗎？
不少癌症患者在接受化療之後，身體狀況變得更差了，這是化療的錯嗎？其實並非如此。
·病情仍舊在發展
癌症晚期的治療，一般以控制癌症病情，緩解患者的不良症狀和疼痛為主，達到讓患者生存期更長，生活質量更高的目的。而哪怕癌症到了晚期，病情的發展並不會停止，如果癌症晚期患者不接受治療，可能會出現難以控制的局面。
當癌症轉移到附近組織和器官時，往往會壓迫到神經，引發完全不遜色於化療的病痛，轉移到哪個部位，會引發相應的症狀，且原發病灶的痛苦也不會得到任何減輕。
而隨著腫瘤生長，人體的正常功能也被影響，可能讓患者的吃喝拉撒都受到阻礙。不接受治療的癌症晚期患者，基本會是在劇烈的疼痛和難以自理的生活中等待死亡的宣判。
·化療中不確定因素導致
在疾病的影響下，身體已經非常虛弱，而化療雖然殺死了癌細胞，卻也帶來了副作用，這些因素疊加在一起，如果沒有對副作用加以幹涉和治療的話，會使得患者身體越來越虛弱。
在化療中，還可能遇到藥物沒有起到相應作用的情況，這種情況下癌細胞沒有被殺滅，患者的副作用仍然存在，就需要換藥。
還有一些患者本身就有不少基礎疾病，在化療使得患者免疫力下降的時候，就會出現各種情況，如果基礎疾病也發病了的話，患者的身體就會更差。
·患者護理措施不到位
有時候對癌症患者護理的不到位，也會使得患者狀態變差。比如飲食方面，腫瘤是消耗性疾病，患者需要更多的營養去維持身體正常細胞的營養供給和免疫力，如果長時間的營養不良，會讓患者無法承受各種治療，引發悲劇。
由於化療可能帶來副作用，導致患者身體難以承受，而這時及時進行幹預和護理顯得十分重要。
·噁心
有些患者在化療時會感覺噁心但吐不出來，可以找醫生用止吐藥物治療，還可以通過喝一些有味道的飲料，吃水果等方式減輕症狀；如果是感覺藥物有異味，可以聞一些橙子、橘子等有芳香味的水果。
·脫髮
有些化療藥物會引起脫髮，因此在患者化療前，一般會建議剪短頭髮，減少梳理次數以減緩脫髮時間，在停藥1-3個月即可長出新發。患者如果介意，可以在化療期間通過戴帽子、戴假髮的方式度過脫髮期。
·手指麻木
有些患者在化療後會出現手指麻木和感覺異常，主要是影響痛覺和溫度覺，在出現症狀後可以使用營養神經的藥物，可以泡溫水、做手部按摩、針灸等方式加快康復。
·腹瀉
如果是化療藥物引起的腹瀉，要遵照醫囑給予止瀉及補液等藥物治療，腹瀉次數多的患者會對皮膚產生刺激，注意保持局部皮膚的清潔和乾燥，穿鬆軟的棉質內衣，飲食上注意避免刺激性食物，少量多餐，不要吃生冷食物。
·口腔潰瘍
有多種化療藥物會引起口腔潰瘍，要注意保持口腔的清潔，避免食用粗糙尖銳的食物，避免過冷、過熱、酸性的食物。
患者化療期間，家屬該如何做好護理？
在患者化療期間，家屬對其護理也很重要。在患者化療期間，至少要有一位家屬陪同，在輸液的時候不能隨意的調節輸液的速度，一旦發現有蕁麻疹、胸悶等過敏反應，要及時告知醫生。
平時要注意防止口腔潰瘍和口腔感染，由於抵抗力的下降，患者會更容易生病，平時要做好保暖工作，避免著涼，一旦發熱要及時告知醫生。
化療會使血小板減少，增加出血風險，平時活動幅度要小。另外，要保持室內空氣清新，不要讓房間內有煙味、消毒劑味或者香水等味道，以免增加患者的噁心感。
癌症患者的飲食十分重要，是患者抵抗腫瘤和堅持治療的基礎。由於化療會使得患者對酸甜食物的敏感度下降，並增加苦味敏感度，在飲食上最好不要吃太苦的蔬菜，如苦瓜等，不要喝濃茶和濃咖啡，可以適當吃一些如洋蔥等重口味的食物，以提高食慾。
癌症患者要保持清淡飲食，控制油脂攝入，忌口辛辣、油炸和煙燻食物，可以多吃水果和果汁，飲食宜少量多次，不能一次吃得太飽。
有部分患者認為，化療會加速自己的死亡，這主要是化療帶來的副作用引起的認知。誠然，化療會帶來很多的副作用，但大部分時候，化療後癌症患者的死亡，是因為化療無效使病情失去控制引起的，任何一種治療方式都不會對所有的癌症患者有效。化療規範合理應用，並沒那麼可怕。
參考資料：
[1]化療是「殺敵一萬自損八千」？搞清楚這4個問題！.健康時報.2020-04-08
[2]化療不是只有吐聽聽醫生怎麼說.健康時報.2016-10-21
[3]腫瘤患者：化療常見的11種不良反應該怎麼處理？.醫世象.2020-12-14
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